丁甘仁 咳嗽治療15法
丁甘仁(1865~1926),男,江蘇省武進(jìn)縣人。先后從業(yè)于
馬仲清、丁松溪、馬培之,學(xué)成之初行醫(yī)于孟河及蘇州,后至滬
上,1917年創(chuàng)辦上海中醫(yī)專門學(xué)校,后又創(chuàng)辦廣益中醫(yī)院,造
就了大批高水平的中醫(yī)人才。擅長(zhǎng)溫病、內(nèi)科、外科和針灸。
丁氏治療咳嗽,主張辨證論治,通常根據(jù)病人的證情、體質(zhì)
綜合進(jìn)行治療,其常用治法有以下15種。
1.辛溫散邪法
此法適用于咳嗽之風(fēng)寒束肺證,癥見咳嗽,咯吐白色稀痰,
惡寒,頭身痛,舌苔薄膩,脈浮緊或浮滑。
【驗(yàn)案】鄭某,男。畏寒咳嗽,頭脹骨楚,納少泛惡,舌苔
白膩,脈浮滑。此證形寒飲冷則傷肺。宜辛溫散邪治之。藥用:
麻黃1.5g,杏仁9g,浙貝母9g,前胡4.5g,仙半夏6g,橘紅
2.4g,茯苓9g,炒枳殼3g,桔梗3g,紫菀4.5g。
【按語】此案乃風(fēng)寒為患,兼夾痰濕,故用麻黃散寒解表,
杏仁、浙貝母、前胡、半夏、桔梗、紫菀化痰止咳,橘紅、枳殼
理氣和胃,茯苓淡滲利濕。
2.辛散肺邪,兼化痰濕法
此法適用于咳嗽之風(fēng)邪犯肺兼痰溫困脾證,癥見咳嗽,咯吐
白色稀痰,惡寒,頭身痛,胸悶,泛惡,舌苔膩,脈浮滑。
【驗(yàn)案1】石某,女。惡寒咳嗽,頭痛且脹,胸悶泛惡,苔膩,脈浮滑。此證邪風(fēng)犯肺,痰濕侵脾。宜辛散肺邪,兼化痰濕。
藥用:
紫蘇葉3g,杏仁9g,浙貝母9g,前胡4.5g,仙半夏6g,
枳實(shí)炭3g,水炙遠(yuǎn)志3g,橘紅2.4g,桔梗3g,荊芥穗3g,
萊菔子9g,姜竹茹3g。
【按語】此案既有外邪犯肺,又有痰溫困脾,風(fēng)邪與痰濕均重,故在辛散肺邪之中,加枳實(shí)、竹茹、遠(yuǎn)志,萊菔子以化痰濕。
【驗(yàn)案2】戴某,男??人詺饽嬗职l(fā),舌苔膩,脈浮滑。此證外感風(fēng)邪,引動(dòng)濕痰,逗留肺胃。治擬疏邪化痰,宣肺和胃。
藥用:前胡4.5g,仙半夏6g,旋覆花4.5g,杏仁9g,浙貝母9g,炙馬兜鈴3g,赤茯苓9g,水炙遠(yuǎn)志3g,鵝管石3g,橘紅3g,
炙款冬花4.5g,冬瓜子9g。
【按語】此案乃外邪引動(dòng)痰溫,以痰濕為主,故在理氣化痰藥
物的基礎(chǔ)上,兼用疏邪宣肺藥物。
3.解表達(dá)邪,清肺化痰法
此法適用于咳嗽之外寒內(nèi)熱證,癥見咳嗽氣急,痰聲漉漉,
惡寒發(fā)熱無汗,咽痛聲啞,煩躁不安,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈滑數(shù)。
【驗(yàn)案】程某,女。惡寒發(fā)熱無汗,咳嗆氣急,喉痛音啞,
妨于咽飲,痰聲漉漉,煩躁不安,舌邊紅,苔薄膩黃,脈滑數(shù)。
此證肺素有熱,風(fēng)寒外束,腠理閉塞,邪郁化熱,熱蒸于肺,肺
炎葉舉,清肅之令不得下行。閱前服之方,降氣通腑,病勢(shì)有增
無減。其邪不得外達(dá),而反內(nèi)逼,痰火愈亢,肺氣愈逆,癥已入
危!急擬麻杏石甘湯加味,開痹達(dá)邪,清肺化痰。藥用:凈麻黃1.5g,
生石膏9g,杏仁9g,生甘草1.5g,薄荷葉2.4g,馬勃2.4g,
浙貝母9g,連翹殼9g,淡豆豉9g,黑梔子6g,馬兜鈴3g,
冬瓜子9g,鮮蘆根(去節(jié))33cm,淡竹瀝(沖服)30g。服藥后得暢汗,寒熱已退,氣逆痰聲亦減,唯咳嗆吐痰不出,音啞咽痛,妨于咽飲,舌質(zhì)紅,苔黃,脈滑數(shù)。外束之邪,已從外達(dá),痰火尚熾,肺炎葉舉,清肅之令,仍未下行。肺為嬌臟,位居上焦,上焦如羽,非輕不舉。仍擬輕開上焦,清肺化痰。藥用:蟬蛻2.4g,薄荷2.4g,前胡1.5g,桑葉6g,桑白皮6g,杏仁9g,浙貝母9g,生甘草2.4g,馬勃24g,炙馬兜鈴3g,冬瓜子9g,胖大海3個(gè),連翹殼9g,鮮蘆根(去節(jié))33cm,淡淡竹瀝(沖服)30g。服藥后聲音漸開,咽痛減輕,咳痰難出,入夜口干,上方加天花粉9g,接服4劑而痊愈。
【按語】此案乃風(fēng)寒外束、邪熱內(nèi)郁所致,故用麻杏石甘湯加薄荷、淡豆豉、連翹、馬勃、馬兜鈴、梔子、蘆根、冬瓜子等,開痹達(dá)邪而解表寒,清肺化痰而泄里熱。
4.疏風(fēng)清熱,宣肺化痰法
此法適用于咳嗽之風(fēng)熱襲肺證,癥見咳嗽,咳痰質(zhì)稠不爽,
身熱,微惡風(fēng)寒,口干咽痛,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。
【驗(yàn)案1】林某,男??人杂职l(fā),昨有形寒。此證復(fù)感氤氳
之邪,蘊(yùn)襲肺經(jīng)。先宜祛風(fēng)清金,治其標(biāo)也。藥用:蟬蛻2.4g,
前胡4.5g,桑葉9g,茯神9g,浙貝母9g,杏仁9g,瓜蔞皮6g,
橘絡(luò)3g,冬瓜子9g,鮮荷葉邊1角,鮮藕2片。
【按語】此案原有溫邪內(nèi)郁,復(fù)感之后,咳嗽形寒,是宜清
宣風(fēng)熱,用桑葉、浙貝母、杏仁,仿桑杏湯意,配合前胡、冬瓜
子宣肺化痰,茯神、橘絡(luò)、瓜蔞皮健脾理氣,疏通肺絡(luò),蟬蛻、
荷葉、鮮藕清輕宣透散邪。
【驗(yàn)案2】葉某,男。身熱咳嗽,腹痛脅痛,口干欲飲,舌
質(zhì)紅絳,脈滑數(shù)。此證風(fēng)溫伏邪,化燥傷陰,肺胃為病,樞機(jī)窒
塞不行。病勢(shì)非輕,姑擬生津清溫,宣肺化痰法。藥用:天花粉
9g,知母6g,桑葉9g,杏仁9g,浙貝母6g,川貝母6g,茯神
9g,金銀花12g,連翹殼9g,郁金4.5g,橘絡(luò)3g,冬瓜子9g,
絲瓜絡(luò)6g,鮮石斛9g,鮮蘆根33cm。服藥后臨晚寒熱,咳嗽脅
痛,口干欲飲,不時(shí)呃逆,舌質(zhì)紅絳,脈浮數(shù)。風(fēng)溫伏邪,夾痰
熱交阻肺胃,陰液暗傷,木火上升,還慮增變,仍宜生津清溫,
清肺化痰。藥用:天花粉9g,知母6g,銀柴胡3g,石斛9g,連
翹殼9g,茯神9g,金銀花9g,川貝母6g,浙貝母6g,杏仁9g,
桑葉9g,茵陳4.5g,冬瓜子9g,鮮蘆根33cm,柿蒂10枚。
【按語】此案乃風(fēng)熱襲肺、熱邪傷陰之證,故用桑葉、杏仁、浙貝母、金銀花、連翹、蘆根辛涼解表,清宣風(fēng)熱;天花粉、石斛、川貝母、知母、冬瓜子潤(rùn)肺化痰;郁金、橘絡(luò)、絲瓜絡(luò)疏利氣機(jī)。
5.涼潤(rùn)清金化痰法
此法適用于溫燥襲肺之證,癥見秋季咳嗽,干咳或咳痰不
爽,口鼻干燥,舌質(zhì)紅,少津,脈浮細(xì)數(shù)。
【驗(yàn)案1】陸某,男。咳嗆,咳痰不爽,已有1個(gè)月。此證風(fēng)燥之邪襲肺,清肅之令不行。治宜祛風(fēng)清金而化痰熱。藥用:
桑葉9g,杏仁9g,浙貝母9g,瓜蔞皮6g,茯神9g,炙遠(yuǎn)志3g,
橘絡(luò)3g,馬兜鈴3g,冬瓜子9g,炒竹茹6g,蘆根30g,
枇杷葉膏(分沖)9g。
【按語】此案乃溫燥襲肺所致,故用桑葉、杏仁、浙貝母涼潤(rùn)宣肺,蘆根清熱,批杷葉潤(rùn)肺,瓜蔞皮、遠(yuǎn)志、馬兜鈴、冬瓜子、竹茹肅肺化痰,茯神安心神,橘絡(luò)寧肺絡(luò)。
【驗(yàn)案2】關(guān)某,女。懷孕7個(gè)月,咳嗆氣逆,口渴苔黃,
脈滑數(shù)。此證手太陰司胎,胎火迫肺,燥邪乘之,慮其咳甚殞
胎。藥用:炒黃芩3g,桑葉6g,桑白皮6g,杏仁9g,生甘草
1.8g,川貝母6g,浙貝母6g,瓜蔞皮6g,天花粉6g,炙馬兜鈴
3g,冬瓜子9g,前胡4.5g,鮮蘆根33cm,生梨5片,枇杷葉露
(代水煎藥)250g。
【按語】此案乃溫燥為患,故以涼潤(rùn)清金化痰為法。由于病
人為孕婦,慮其咳甚殞胎,故加黃芩以安胎元。
6.益氣固表,宣肺化痰法
此法適用于肺脾氣虛兼感風(fēng)寒者,癥見咳嗽痰多,惡風(fēng)多汗,納少神疲,舌苔薄白,脈浮緩而滑。
【驗(yàn)案1】林某,男。惡風(fēng)多汗,咳嗽痰多,遍體酸楚,納少神疲,舌苔薄白,脈浮緩而滑。此證勞力傷陽,衛(wèi)失外護(hù),風(fēng)邪乘隙入于肺俞,恙延匝月,病根已深,姑擬玉屏風(fēng)散合桂枝湯加減。藥用:蜜炙黃芪9g,蜜炙防風(fēng)3g,生白術(shù)4.5g,清炙甘草1.5g,桂枝1.5g,白芍4.5g,杏仁9g,浙貝母9g,橘紅2.4g,炙紫菀3g,蜜姜2片,紅棗4枚。
【按語】此案乃因肺脾氣虛兼感風(fēng)寒所致,故用玉屏風(fēng)散健脾益肺固表,桂枝湯解肌和營(yíng),杏仁、浙貝母、橘紅、紫菀理氣化痰。
【驗(yàn)案2】程某,女??人砸蜒訑?shù)月,汗多怯冷,形瘦神疲,舌淡白無苔,脈濡滑。此證勞傷衛(wèi)陽不固,風(fēng)邪易觸,肺先受之,勢(shì)成肺癆,宜黃芪建中湯加減。藥用:炙黃芪9g,桂枝1.5g,白芍4.5g,清炙甘草1.5g,茯苓9g,山藥9g,炙遠(yuǎn)志3g,法半夏4.5g,杏仁9g,橘白3g,浮小麥12g,飴糖(烊沖)9g。
【按語】此案乃素體肺脾氣虛,感受風(fēng)寒,治宜勞者溫之,
虛者補(bǔ)之。因體質(zhì)未健,正氣未復(fù),無力鼓邪外出,徒事宣散,
反易耗氣傷津,致生他變。誠如李中梓所云:“若形病俱虛者,
又當(dāng)補(bǔ)中氣而佐以和解,倘專于發(fā)散,恐肺氣益弱,腠理益疏,2
邪乘虛入,病反增劇也。”
7.養(yǎng)陰潤(rùn)燥,肅肺化痰法
此法適用于燥熱傷陰證,癥見干咳或痰稠量少,難以咳出,
聲音不揚(yáng),咽癢口干,舌質(zhì)偏紅,苔少,脈細(xì)數(shù)。
【驗(yàn)案1】馮某,女??葐?個(gè)月,音聲不揚(yáng),咽喉燥癢,
內(nèi)熱頭眩,脈濡滑而數(shù),舌質(zhì)紅,苔薄黃。此證初起風(fēng)燥襲肺,
繼則燥熱傷陰,肺金不能輸化,津液被火煉而為稠痰。姑擬補(bǔ)肺
阿膠湯加減,養(yǎng)肺祛風(fēng),清燥化痰。藥用:蛤粉炒阿膠6g,蜜
炙馬兜鈴3g,炒牛蒡子6g,杏仁9g,川貝母6g,浙貝母6g,
瓜蔞皮9g,桑葉9g,冬瓜子9g,生甘草1.5g,胖大海3枚,鮮
蘆根33cm,北秫米(包)9g,枇杷葉露(代水煎藥)250g。服
藥后,咳嗆減輕,聲音漸揚(yáng),前方去牛蒡子。后以前方去胖大
海,加茯神9g,改用干蘆根,共12劑而愈。
【按語】此案為燥熱傷陰之證,丁氏所用補(bǔ)肺阿膠湯,方出
《金匱翼》,乃《小兒藥證直訣》阿膠散的別名,此案乃原方加川
貝母、浙貝母、瓜蔞皮、桑葉、冬瓜子、胖大海、蘆根、枇杷葉
露,增強(qiáng)其潤(rùn)肺化痰作用。
【驗(yàn)案2】風(fēng)某,女??葐芸忍挡焕释锤稍?,畏風(fēng)頭脹,
舌質(zhì)紅,苔粉白而膩,脈浮滑而數(shù)。病人年屆花甲,營(yíng)陰早虧,
風(fēng)溫燥邪,上襲于肺。辛以散之,涼以清之,甘以潤(rùn)之,清徹上
焦,勿令邪結(jié)增劇乃吉。藥用:炒荊芥3g,薄荷2.4g,蟬蛻
2.4g,炒牛蒡子6g,生甘草2.4g,桔梗3g,馬勃2.4g,杏仁
9g,浙貝母9g,炙馬兜鈴3g,冬瓜子9g,蘆根(去節(jié))33cm。
服藥后,惡風(fēng)頭脹漸去,而咳嗆不止,咽痛口渴,苔粉膩已化,
舌質(zhì)轉(zhuǎn)為紅絳,脈浮滑而數(shù),此風(fēng)燥化熱生痰,交阻肺絡(luò),陰液
暗傷,津少上承。今擬甘涼生津,清燥潤(rùn)肺。藥用:天花粉9g,
生甘草1.5g,蟬蛻2.4g,桑葉9g,杏仁9g,浙貝母9g,
馬勃2.4g,瓜蔞皮6g,炙馬兜鈴3g,冬瓜子9g,蘆根(去節(jié))33cm,生梨5片。
【按語】此案乃素體營(yíng)陰早虧,兼感風(fēng)溫濕邪,先用辛散風(fēng)邪、清涼肺熱之法治其標(biāo),標(biāo)證稍緩后改用甘涼生津、清燥潤(rùn)肺之法治其本。
8.清肺化痰,淡滲消酒法
此法適用于酒積濕熱咳嗽,癥見于嗜酒之人,咳嗽氣嗆,痰黃甚則痰中帶血,咳則胸脅痛,舌質(zhì)紅,苔黃,脈滑數(shù)。
【驗(yàn)案】高某,男??葐?個(gè)月,甚則痰內(nèi)帶紅,膺肋牽
痛,舌邊紅,苔薄黃,脈濡滑而數(shù)。病人嗜酒生濕,濕郁生熱,
熏蒸于肺,肺絡(luò)損傷。清肺淡滲治之。藥用:南沙參9g,茯苓9g,生意苡仁12g,冬瓜子12g,杏仁6g,川貝母6g,浙貝母6g,
瓜蔞皮6g,枳椇子9g,茜草根6g,鮮竹茹9g,千蘆根(去
節(jié))30g,枇杷葉(去毛,包)2片。
【按語】此案酒積濕熱咳嗽,故在清肺化痰、淡滲利濕的基
礎(chǔ)上,加用枳椇子解酗酒所積之毒。
9.理脾和胃,化痰消積法
此法適用于諸積痰濕咳嗽,癥見于嗜酒、嗜茶之人,咳嗆痰
多,甚則氣逆,難于平臥,納食減少,舌苔薄膩,脈弦滑。
【驗(yàn)案】朱某,男??葐芴刀啵鮿t氣逆,難于平臥,納谷減少,舌苔薄膩,脈左弦右滑。病人平素嗜茶,茶能生濕,濕郁生痰,逗留肺經(jīng)。清肺無益,宜理脾和胃,以化痰濕。藥用:
仙半夏6g,橘紅2.4g,炙遠(yuǎn)志3g,杏仁9g,浙貝母9g,
炙紫蘇子4.5g,炙款冬花4.5g,旋覆花(包)4.5g,生薏苡仁12g,
冬瓜子9g,鵝管石3g,陳海蜇皮(漂淡,煎湯代水)30g。
【按語】此案乃茶積痰濕咳嗽,其治療以理氣和胃、化痰滲濕、降逆肅肺為主,加用海蜇皮化積消痰。
10.滌痰消乳,肅肺止咳法
此法適用于乳積咳嗽,多見于乳食積滯的小孩,癥見咳嗽泛
吐,舌苔膩,脈滑。
【驗(yàn)案】衛(wèi)孩。頓咳匝月,嗽甚泛吐,舌苔薄膩,脈滑。病兒食積之火犯肺,乃乳滯生痰,逗留肺胃也。擬滌痰肅肺治之
藥用:
仙半夏4.5g,橘紅2.4g,炒竹茹3g,杏仁9g,浙貝母9g,
萊菔子9g,冬瓜子9g,桑葉6g,十棗丸(化服)0.15g,
山慈菇12g。
【按語】此案乃乳積咳嗽,故用半夏、橘紅、竹茹和胃化痰,杏仁、浙貝母、冬瓜子、桑葉宣肅肺氣,萊菔子、十棗丸、山慈菇消積解毒。
11.消食清肺化痰法
此法適用于食積化熱咳嗽,癥見咳嗽痰稠,納食減少,舌苔
黃膩,脈滑數(shù)
【驗(yàn)案】陶童??人栽言?,五更尤甚,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。
此食滯積熱,上迫于肺也。治宜清肺化痰,使積滯積熱下達(dá),則
肺氣自清。藥用:桑白皮4.5g,桑葉4.5g,杏仁9g,浙貝母
9g,瓜蔞皮6g,炙馬兜鈴3g,萊腹子6g,冬瓜子9g,炒黃芩
3g,枳實(shí)導(dǎo)滯丸(包)9g,大荸薺(洗打)5枚。
【按語】此案乃食積化熱咳嗽,故在清肺化痰的基礎(chǔ)上,加
用萊菔子、荸薺、枳實(shí)導(dǎo)滯丸消食化積,黃芩清解郁熱。
12.清心寧肺法
此法適用于心火犯肺所致咳嗽,癥見咳嗆咯痰不爽,喉中介
介如梗狀,舌質(zhì)紅,苔黃,脈數(shù)。
【驗(yàn)案】梁某,男??葐芸忍挡凰?,喉中介介如梗狀,咳已
2個(gè)月之久,舌苔黃,兩寸脈數(shù)。病人操煩過度,五志化火,火
刑于肺,肺失安寧。心火爍金,擬滋少陰之陰,以制炎上之火,
火降水升,則肺氣自清。藥用:玄參4.5g,麥冬4.5g,生甘草
1.5g,茯神9g,炙遠(yuǎn)志3g,杏仁9g,川貝母6g,浙貝母6g,
瓜蔞皮6g,柏子仁9g,玉竹9g,干蘆根(去節(jié))30g,冬瓜子
9g,梨膏(沖)9g。
【按語】五臟六腑皆令人咳,非獨(dú)肺也。六淫外感,七情內(nèi)傷,皆能致咳。此案即《內(nèi)經(jīng)》所謂之心咳,乃因心火犯肺所致,在清肺化痰的基礎(chǔ)上,加用玄參、麥冬、玉竹、蘆根養(yǎng)陰以清心。
13.柔肝養(yǎng)肺法
此法適用于陰虛咳嗽,癥見干咳無痰,或痰中帶血,消瘦,口
干,舌質(zhì)紅,苔少,脈濡細(xì)數(shù)。
【驗(yàn)案】文某,男??葐芤蜒訑?shù)月,甚則痰內(nèi)帶紅,形色不
充,脈象尺弱,寸關(guān)需數(shù)。病勢(shì)有轉(zhuǎn)變?yōu)榉伟A之慮,姑擬壯水柔
肝,清養(yǎng)肺氣。藥用:天冬6g,麥冬6g,南沙參9g,北沙參
9g,茯神6g,山藥6g,川貝母6g,瓜蔞皮6g,杏仁9g,潼蒺
藜9g,熟女貞子6g,墨旱蓮6g,茜草根6g,冬瓜子9g,枇杷
葉膏(沖)9g。服藥30劑,咳嗆減,痰紅止,去天冬、麥冬
枇杷葉膏,加蛤粉炒阿膠6g,北秫米9g,又服30劑,即愈。
【按語】此案為陰虛咳嗽,故用大隊(duì)養(yǎng)陰潤(rùn)燥的藥物,僅佐
助以川貝母、瓜蔞皮、杏仁肅肺化痰。
14.滋腎養(yǎng)肺法
此法適用于肺腎陰虛咳嗽,癥見干咳無痰,或痰少不易咯
出,夜間為甚,氣少不足以息,舌質(zhì)紅,苔少,脈細(xì)弱。
【驗(yàn)案1】連某,男。正在壯年,勞心耗精,腎虛沖氣上升,
肺虛痰熱留戀,氣升咳嗽,已延數(shù)月之久。脈細(xì)弱,幸不洪數(shù),
亦未吐血。亟宜清上實(shí)下主治,更宜節(jié)勞節(jié)欲,以善其身,藥餌
調(diào)治,可望漸痊。藥用:熟地黃12g,蛤粉(包)9g,茯神9g,
山藥9g,山茱萸6g,牡丹皮6g,牡蠣12g,潼蒺藜9g,熟女貞
子6g,川貝母6g,瓜蔞皮6g,杏仁9g,冬瓜子9g,冬蟲夏
草4.5g。
【按語】此案乃肺腎陰虛咳嗽,故用六味地黃丸去茯苓、澤瀉,加女貞子、潼蒺藜、冬蟲夏草以增強(qiáng)補(bǔ)腎作用,蛤粉、川貝母、瓜蔞皮、杏仁、冬瓜子化痰肅肺,牡蠣、茯神重鎮(zhèn)安神。
【驗(yàn)案2】湯某,男。夜臥著枕,氣沖咳嗽,行走則喘促更甚,脈左弦細(xì),右虛數(shù),舌光。此下元根本已撥,腎少攝納,肝火挾沖氣上逆于肺,肺失肅降之令矣,勢(shì)恐由喘而腫。棘手重病,亟當(dāng)攝納下元為主,清上佐之。藥用:
熟地黃12g,蛤粉(包)9g,茯神9g,山藥9g,五味子1.2g,
枸杞子9g,杜仲 6g,牡蠣12g,川貝母9g,杏仁9g,補(bǔ)骨脂4.5g,核桃仁2個(gè)。
【按語】此案亦為肺腎陰虛所致咳喘,因腎虛不能納氣,肝氣沖逆于上,故在滋補(bǔ)肺腎、納氣定喘的基礎(chǔ)上,加牡蠣平肝降逆。
15.調(diào)中益損法
此法適用于五臟虧虛所致的咳嗽,癥見咳嗽,畏寒,勞熱,
便溏,脈細(xì)。
【驗(yàn)案】程某,男。陽虛則外寒,陰虛則內(nèi)熱,肺虛則咳
嗽,脾虛則便溏,心虛則脈細(xì),五虛俱見,已入損門。損者益
之,虛者補(bǔ)之,尤當(dāng)調(diào)養(yǎng)中土為至要,唯冀便結(jié)能食,土旺生
金,始有轉(zhuǎn)機(jī)之幸。藥用:
炙黃芪6g,黨參9g,茯苓9g,炒白術(shù)4.5g,山藥9g,
清炙甘草1.5g,陳皮3g,炒川貝母6g,訶子皮(炒)6g,
御米殼(炒)6g,北秫米(包)9g。
【按語】此案乃五臟虧虛所致,遵《內(nèi)經(jīng)》上下俱病人取之
中的治療大法,健脾和胃,助氣血生化之源,以益五臟之虛。
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