近日,讀者王女士致電本報說,兩個月前,她的丈夫受公司指派前往某市出差。期間,其丈夫在該地工作的好友李某邀請其參加晚宴。餐后,其丈夫回到賓館休息。
次日,與其丈夫一同出差的同事發(fā)現(xiàn),其丈夫已經(jīng)身體冰冷。撥打120急救電話并報警后,醫(yī)生在現(xiàn)場確認其丈夫已經(jīng)死亡,診斷結(jié)果為:酒后嘔吐物導(dǎo)致呼吸堵塞而“猝死”。
由于公司沒有為其丈夫辦理工傷保險,導(dǎo)致其無法從社會保險機構(gòu)獲取工傷待遇。為此,她曾多次要求公司給予工傷賠償,但被公司一再拒絕。
公司拒絕賠償?shù)睦碛墒?,其丈夫因公外出期間私自應(yīng)邀赴宴,系從事與工作無關(guān)的個人活動,不構(gòu)成工傷。她想知道:公司這個理由成立嗎?
就王讀者反映的問題,接受咨詢律師答復(fù)說,公司的理由成立。
之所以這樣說,是因為:雖然《工傷保險條例》第62條規(guī)定:“依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付費用?!钡?,這樣做的前提必須以員工的傷亡構(gòu)成工傷為前提。
《工傷保險條例》第14、15條分別規(guī)定,“因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的”應(yīng)當(dāng)認定為工傷;“在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的”視同工傷。而你丈夫是否屬于工傷,取決于其是否具備因工外出、由于工作原因,是否屬于突發(fā)疾病等要素??墒?,你丈夫的情況不不符合上述規(guī)定。
在此,《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險行政案件若干問題的規(guī)定》第5條規(guī)定:“……職工因工外出期間從事與工作或者受用人單位指派外出學(xué)習(xí)、開會無關(guān)的個人活動受到傷害,社會保險行政部門不認定為工傷的,人民法院應(yīng)予支持?!币蚰阏煞蛳邓阶詰?yīng)邀赴宴,完全與公司指派的出差的工作內(nèi)容無關(guān),故不能認定為工傷。
此外,你丈夫已被診斷為酒后嘔吐物導(dǎo)致呼吸堵塞“猝死”,意味著其不屬于突發(fā)疾病死亡,甚至明顯與疾病無關(guān)。因此,雖然《最高人民法院關(guān)于職工因公外出期間死因不明應(yīng)否認定工傷的答復(fù)》中指出:“職工因公外出期間死因不明,用人單位或者社會保障部門提供的證據(jù)不能排除非工作原因?qū)е滤劳龅模瑧?yīng)當(dāng)依據(jù)《工傷保險條例》第14條第(5)項和第19條第2款的規(guī)定,認定為工傷?!钡阏煞虿粚儆凇八酪虿幻鳌保荒芟硎芄?。
此外,你丈夫已被診斷為酒后嘔吐物導(dǎo)致呼吸堵塞“猝死”,意味著其不屬于突發(fā)疾病死亡,甚至明顯與疾病無關(guān)。因此,雖然《最高人民法院關(guān)于職工因公外出期間死因不明應(yīng)否認定工傷的答復(fù)》中指出:“職工因公外出期間死因不明,用人單位或者社會保障部門提供的證據(jù)不能排除非工作原因?qū)е滤劳龅?,?yīng)當(dāng)依據(jù)《工傷保險條例》第14條第(5)項和第19條第2款的規(guī)定,認定為工傷?!钡阏煞虿粚儆凇八酪虿幻鳌?,不能享受工傷待遇。