臨床表現(xiàn)
頭痛、嘔吐、視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的三主征。
1.頭痛：頭痛是顱內(nèi)高壓的常見癥狀，發(fā)生率約為80～90%，初時較輕，以后加重，并呈持續(xù)性、陣發(fā)性加劇，清晨時加重是其特點，頭痛與病變部位常不相關(guān)，多在前額及雙顳，后顱窩占位性病變的頭痛可位于后枕部。急性顱內(nèi)壓增高者，由于腦室系統(tǒng)產(chǎn)生急性梗阻，所以頭痛極為劇烈，腫瘤內(nèi)出血，可產(chǎn)生突發(fā)而劇烈的頭痛。
2.嘔吐：嘔吐不如頭痛常見，但可能成為慢性顱內(nèi)壓增高患者的唯一的主訴。其典型表現(xiàn)為噴射性嘔吐，與飲食關(guān)系不大而與頭痛劇烈程度有關(guān)。位于后顱窩及第四腦室的病變較易引起嘔吐
3.視神經(jīng)乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高最客觀的重要體征，發(fā)生率約為60～70%。雖然有典型的眼底所見，但患者多無明顯自覺癥狀，一般只有一過性視力模糊，
色覺異常，或有短暫的視力喪失。這些視覺癥狀只持續(xù)數(shù)秒，少數(shù)可達30秒左右，稱為
弱視發(fā)作。弱視發(fā)作常見于慢性顱內(nèi)壓的增高晚期，常與頭痛程度平行。如果弱視發(fā)作頻繁時提示顱內(nèi)壓的增高持續(xù)存在，最終導致視力永久性喪失。
4.其他癥狀：可有頭昏、耳鳴、煩躁不安、嗜睡、
癲癇發(fā)作、展神經(jīng)麻痹、復視等癥狀。顱內(nèi)高壓嚴重時有生命體征變化，血壓升高、脈搏及呼吸變慢，血壓升高是調(diào)節(jié)機制的代償作用，以維持腦血液供應，呼吸慢可能是延髓呼吸中樞功能紊亂所致，生命體征變化是顱內(nèi)壓增高的危險征兆，要警惕
腦疝的發(fā)生。
5.腦疝：急性和慢性顱內(nèi)壓增高者均可以引起腦疝。前者發(fā)生較快，有時數(shù)小時就可出現(xiàn),后者發(fā)生緩慢,甚至不發(fā)生
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