有些患者,只得了腎炎就感覺像到了末日;而有的患者呢,已經(jīng)到了腎衰竭卻仍毫不在意。
對于治療來說,這兩種心態(tài)都是要不得的,正確認(rèn)識自己的病情,了解疾病的治療難度,未嘗不是一種有效的治療手段。倘真如此,腎衰竭的病人未必會比腎炎患者活的差。
在醫(yī)院工作的時(shí)間長了,總是能夠見到各種病情的患者。心中也大致對這些腎病的治療難度做了個(gè)小排名,如能讓大家對自己的病情了解一二,也就夠了。(排名僅代表個(gè)人觀點(diǎn))
Top10——急性腎炎、急性腎衰竭
這兩個(gè)是不同的病,但治療卻有個(gè)共同特點(diǎn)。這兩種病的治療都是在和時(shí)間賽跑,跑贏了,就徹底痊愈,和正常人一樣;跑輸了,都是急性轉(zhuǎn)慢性,從此步入腎病患者行列。而這個(gè)時(shí)間,基本上是1~3個(gè)月。
PS:抓緊治療是重點(diǎn)!
Top9——急進(jìn)性腎炎
一旦發(fā)病則非常迅猛,控制不好半年內(nèi)就會出現(xiàn)器官衰竭而死亡,但醫(yī)院技術(shù)好也很容易得到控制。而且這個(gè)病發(fā)病很少,我也只接診過一個(gè)廣東的老人,因?yàn)槔先思业呐浜虾推浼胰说男湃?,治療取得了非常好的效果?/p>
PS:發(fā)現(xiàn)了,不要猶豫,找好醫(yī)院,以最大的信任配合醫(yī)生治療。
Top8——多囊腎
遺傳病,因?yàn)槭腔虿?,沒辦法徹底治愈。原來治療手段單一,但現(xiàn)在可以通過抑制細(xì)胞增生來控制囊腫增大,積極治療生活質(zhì)量還是不錯的。
PS:B超可以檢查出胎兒是否患病,所以多囊腎患者也能生出健康寶寶。
Top7——局灶節(jié)段性腎小球硬化癥
腎臟的受損是不可逆的,局灶節(jié)段性腎小球硬化癥表現(xiàn)得尤為突出,并且對大部分治療手段反應(yīng)都不大。打個(gè)比方,就像是重步兵,進(jìn)展不快,卻讓人無處下口。
PS:拖,拖住它的步伐,能拖很長時(shí)間。不要寄希望于換腎,復(fù)發(fā)率高達(dá)50%~100%,甚至是換完腎就復(fù)發(fā)。
Top6——膜性腎病
在所有腎病種類中膜性腎病發(fā)病率占比還是很大的,它的特點(diǎn)是對于激素不敏感,別的腎病激素能有十成藥效,對膜性腎病可能連五成都不到。這對于當(dāng)前以激素為主的治療環(huán)境來說,膜性腎病相當(dāng)難以治療。而且發(fā)病人數(shù)眾多,加大了膜腎的治療難度。
PS:嘗試中醫(yī)治療,不必刻意追求蛋白完全轉(zhuǎn)陰。
Top5——狼瘡腎
狼瘡是一個(gè)分性別的疾病,男女發(fā)病率為1:9,然而男性雖然發(fā)病率低,但一旦患病治療難度卻比女性大很多。在以前狼瘡腎很難治,現(xiàn)在依然很難治療但卻可以控制了。
PS:狼瘡是全身免疫疾病,但重點(diǎn)在治腎。
Top4——腎衰竭
腎衰竭是大部分患者都要經(jīng)歷的一個(gè)階段,這個(gè)階段腎臟受損已經(jīng)很嚴(yán)重,西醫(yī)在這一階段的治療手段非常匱乏,既不能和腎臟對抗,也沒辦法恢復(fù)。而此階段中醫(yī)仍有辦法控制病情的發(fā)展,甚至可以利用中醫(yī)藥溫養(yǎng)的功能恢復(fù)一點(diǎn)腎功能。
PS:肌酐能控制住就好,有所下降更該高興,不必苛求肌酐恢復(fù)正常。
Top3——尿毒癥
如果沒有完全喪失腎功能,可以借鑒腎衰竭的治療方法,完全喪失腎功能后一定要規(guī)律透析。
PS:透析過程中輔以中藥治療,減少透析并發(fā)癥。
Top2——糖尿病腎病
糖尿病腎病要注意和糖尿病合并腎病作區(qū)分,在腎臟已經(jīng)出現(xiàn)問題的情況下,高血糖的粘稠血液流經(jīng)腎臟,對病情的發(fā)展起到了推波助瀾的作用。其他腎病肌酐達(dá)到707才會透析,而糖腎在肌酐440多就要考慮透析了。
PS:控制好血糖是關(guān)鍵。
Top1——淀粉樣變
很難治,少部分會遺傳,預(yù)后也很不好,但是幸好這個(gè)發(fā)病率很低。而且每個(gè)人腎臟受累程度不同,有些可能只有腎綜的表現(xiàn)。
PS:不要只關(guān)注腎臟,注意心肝脾胃、骨骼等所有部位。
當(dāng)然,還有很多腎病是本文沒有提到的,大家對他們也不能掉以輕心,用最樂觀的心態(tài)、最大的信任來配合醫(yī)生的治療,再難的病也能得到有效控制。