作為有車族,每年都要花一大筆錢購(gòu)買各種車險(xiǎn),但出險(xiǎn)后常常遭遇保險(xiǎn)公司的閉門羹——車險(xiǎn)拒賠,這讓很多車主郁悶不已。其實(shí),車險(xiǎn)拒賠的根本原因在于車險(xiǎn)條款對(duì)理賠作出的事無(wú)巨細(xì)的規(guī)定,而這些規(guī)定又常常被投保人所忽略,因而就造成了出險(xiǎn)后的N種不賠。作為車主,不僅要了解保險(xiǎn)公司究竟賠什么,更要了解不賠什么,趨利避害,盡量減少自己的損失。
不賠之一酒后駕車
案例 去年8月晚,孫先生在駕駛途中與其他車輛發(fā)生追尾事故。事后,交警部門認(rèn)定孫先生酒后駕車,應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。孫先生要求保險(xiǎn)公司按照第三者責(zé)任險(xiǎn)進(jìn)行賠付。他認(rèn)為,根據(jù)《道路交通安全法》,機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)予以賠償。不過(guò),孫先生去保險(xiǎn)公司理賠時(shí)卻遭到了“閉門羹”。
不賠原因:保險(xiǎn)公司理賠人員對(duì)此表示,該公司車險(xiǎn)保單條款中已經(jīng)明確提示,保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)因駕駛員飲酒造成的損失或經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。而我國(guó)《保險(xiǎn)法》也規(guī)定,被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)標(biāo)的危險(xiǎn)程度增加的情況下未履行告知義務(wù),保險(xiǎn)公司不承擔(dān)因此發(fā)生的事故賠償責(zé)任,酒后駕車就屬于這種情況。
商報(bào)提醒:多數(shù)司機(jī)都知道,酒后開(kāi)車是違法的,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)會(huì)被交管部門嚴(yán)肅處理。但并不是所有的人都知曉酒后駕車無(wú)法獲得賠償?shù)摹?jù)相關(guān)人士介紹,酒后駕車一般分為兩種情況,一種是喝醉,明知酒后駕車危險(xiǎn),還開(kāi)車。一種是只喝了一點(diǎn)酒,發(fā)生事故主要是因?yàn)檫^(guò)失引起的。對(duì)酒后駕車,商業(yè)三者險(xiǎn)是明確不賠的,交強(qiáng)險(xiǎn)則規(guī)定可以由保險(xiǎn)公司先墊付搶救費(fèi)用。而根據(jù)國(guó)家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫局2004年5月31日發(fā)布的《車輛駕駛?cè)藛T血液、呼氣酒精含量閾值與檢驗(yàn)》中規(guī)定,駕駛?cè)藛T血液中的酒精含量大于或等于每100毫升20毫克,并小于每100毫升80毫克為酒后駕車;血液中酒精含量大于或等于每100毫升80毫克為醉酒駕車。
還是記住那句話吧:喝酒莫開(kāi)車,開(kāi)車勿喝酒。
不賠之二無(wú)牌照車出險(xiǎn)
案例 陳先生花10多萬(wàn)元買了輛新車,并為新車投保了車損險(xiǎn)、全車盜搶險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)等,一次繳納了保費(fèi)。但出乎意料,不到一星期,在車牌尚未辦好之際,陳先生的新車卻被偷了。在報(bào)案并多次自行尋找無(wú)果后,于是,陳先生到保險(xiǎn)公司索賠,卻被拒賠了。
不賠原因:新車保險(xiǎn)單上有特別規(guī)定:“本保單項(xiàng)下全車盜搶責(zé)任險(xiǎn)責(zé)任自車輛上牌之日起生效”,因?yàn)樽约旱能嚺粕形搭I(lǐng)到,所以保險(xiǎn)公司不負(fù)賠償責(zé)任。據(jù)業(yè)內(nèi)人士介紹,新車投保車損險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)和其他附加險(xiǎn)可以用發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)、車架號(hào)辦理登記手續(xù),出險(xiǎn)后也可以據(jù)此認(rèn)定。而全車盜搶險(xiǎn)就不同了,只有正式的牌照才能表明車輛的身份,沒(méi)有車牌號(hào)碼沒(méi)有辦法為車輛登記,一旦車輛被盜搶,無(wú)法證實(shí)車輛身份,對(duì)保險(xiǎn)公司來(lái)說(shuō)風(fēng)險(xiǎn)很大,所以目前各大保險(xiǎn)公司都要求只有在機(jī)動(dòng)車輛上牌后,才正式開(kāi)始承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。陳先生車輛丟失在上牌照之前,盜搶險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任尚未開(kāi)始,保險(xiǎn)公司自然不負(fù)責(zé)賠償。
商報(bào)提醒:車輛在出險(xiǎn)時(shí),保險(xiǎn)車輛理賠必須具備兩個(gè)條件:一是保險(xiǎn)車輛須有公安交通管理部門核發(fā)的行駛證或號(hào)牌;二是在規(guī)定期間內(nèi)經(jīng)公安交通管理部門檢驗(yàn)合格。因此,提醒消費(fèi)者,在新車上牌之前,切記一定要保護(hù)好自己的車不要被盜和被撞。
同時(shí)需要提醒車主,一旦發(fā)生事故且與超載有關(guān),保險(xiǎn)公司也可以超載為理由拒賠。而對(duì)無(wú)證駕駛或駕駛證有效期已屆滿的,保險(xiǎn)公司也拒賠,原因很簡(jiǎn)單:所投保險(xiǎn)還未生效。
不賠之三未年檢車輛出險(xiǎn)
案例 一位車友開(kāi)一輛捷達(dá)車兩年了,每年都上全險(xiǎn),因此對(duì)愛(ài)車的保障十分有信心。不久前,車輛丟失。去保險(xiǎn)公司報(bào)案理賠,保險(xiǎn)公司答復(fù)是:不賠!因?yàn)樵撥嚠?dāng)年沒(méi)年檢。
不賠原因:根據(jù)保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)只對(duì)合格車輛生效,對(duì)于未年檢的車輛只能視為不合格車輛,在這種情況下,您上了保險(xiǎn)也是白上。記者從北京多家產(chǎn)險(xiǎn)公司了解到,每年都有因?yàn)檐囕v沒(méi)年檢而拒賠的事情發(fā)生。
商報(bào)提醒:消費(fèi)者一定要按時(shí)年檢,即使是一天,也不要晚。否則,罰款事小,拒賠事大。丟車不賠,車損不賠,即使發(fā)生交通事故造成第三者損失,三者險(xiǎn)也不生效,所有賠償將由您自己承擔(dān),保險(xiǎn)白買了。
據(jù)記者了解,北京市機(jī)動(dòng)車年檢是這樣規(guī)定的,新車在購(gòu)車后的第二年當(dāng)月參加年檢,并檢測(cè)尾氣;1年以上,6年以內(nèi)非營(yíng)運(yùn)的小型車輛是兩年一檢,每年只檢測(cè)尾氣排放。6年以上,10年以內(nèi)的車輛,每年檢驗(yàn)一次;10年以上的機(jī)動(dòng)車每年要檢驗(yàn)兩次;15年以上的機(jī)動(dòng)車每年檢驗(yàn)4次,當(dāng)檢測(cè)不合格時(shí),實(shí)行強(qiáng)制報(bào)廢。
不賠之四駕駛?cè)宋茨陮?/strong>
案例 劉女士開(kāi)富康車5年了,2006年的一天,在正常行駛中因?yàn)槎惚苈啡俗苍跇蝾^的石欄桿上。車上人員未受嚴(yán)重傷害,但車輛嚴(yán)重受損。該車投保了某保險(xiǎn)公司的車損險(xiǎn)、盜搶險(xiǎn)、三者險(xiǎn)以及不計(jì)免賠4項(xiàng)保險(xiǎn)。但到保險(xiǎn)公司報(bào)案后,卻被保險(xiǎn)公司拒絕。
不賠原因:保險(xiǎn)公司給出的理由是:因?yàn)閯⑴繘](méi)有年審。保險(xiǎn)條款上已寫(xiě)明,如果駕駛?cè)宋茨陮徎驔](méi)有駕照,保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償。因?yàn)闆](méi)有年審或者沒(méi)有駕照,就無(wú)法證明你有駕車資格,國(guó)家根本就不允許你駕車上路。保險(xiǎn)公司自然不會(huì)為這種“不合格”買單。
商報(bào)提醒:認(rèn)真一點(diǎn),別怕麻煩,該年審的時(shí)候就去年審。否則,罰款事小,拒賠事大?,F(xiàn)在多數(shù)駕駛證不用年審了,改為6年一換證,那更要對(duì)換證時(shí)間心里有數(shù)了。
不賠之五駕車撞了自家人
開(kāi)車撞上家里人的情況雖不多見(jiàn),但確實(shí)就發(fā)生過(guò)這樣的事情,這一案例曾經(jīng)轟動(dòng)全國(guó)。
案例 劉先生開(kāi)著一輛北京吉普,快到家門口時(shí)不知道怎么搞的撞倒了一位行人。劉先生下車一看,是自己的妻子何女士。何女士受傷住了一個(gè)多月的醫(yī)院,花了幾萬(wàn)元。妻子住院期間,劉先生想起這輛車上了三者險(xiǎn),就找保險(xiǎn)公司索賠,被保險(xiǎn)公司拒絕。
不賠原因:第三者責(zé)任險(xiǎn)中的第三者是指除保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人之外的,因保險(xiǎn)車輛的意外事故致使保險(xiǎn)車輛下的人員或財(cái)產(chǎn)遭受損害的在車下的受害人。通俗地講,第三者就是排除4種人:即保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人、本車發(fā)生事故時(shí)的駕駛員及其家庭成員。不僅在車險(xiǎn)中,在其他責(zé)任險(xiǎn)中也有相關(guān)規(guī)定。
商報(bào)提醒:開(kāi)車還是安全第一,不要說(shuō)是自家人了,別人也不能撞啊!
不賠之六在收費(fèi)停車場(chǎng)中丟車、刮蹭
案例 李小姐家住三環(huán)附近的一個(gè)小區(qū)里,小區(qū)樓與樓之間劃出了一些車位,算是一個(gè)地上停車場(chǎng)。每個(gè)月李小姐要交給物業(yè)300多元停車費(fèi)。去年6月,李小姐的車在小區(qū)停放時(shí)丟失。李小姐因?yàn)樯狭塑囯U(xiǎn)全險(xiǎn),因此她以盜搶險(xiǎn)向保險(xiǎn)公司要求理賠。沒(méi)想到,得到的答復(fù)是:凡是在收費(fèi)停車場(chǎng)中丟車,保險(xiǎn)公司不賠!
不賠原因:按照保險(xiǎn)公司的規(guī)定,凡是車輛在收費(fèi)停車場(chǎng)或營(yíng)業(yè)性修理廠中被盜,保險(xiǎn)公司一概不負(fù)責(zé)賠償。因?yàn)樯鲜鰣?chǎng)所對(duì)車輛有保管的責(zé)任,在保管期間,因保管人保管不善造成車輛損毀、丟失的,保管人應(yīng)承擔(dān)責(zé)任,保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償。因此,無(wú)論是車丟了,還是被刮了,保險(xiǎn)公司一概不管。
商報(bào)提醒:正確的方式是找停車場(chǎng)去索賠。因此,駕駛?cè)艘欢ㄒ⒁饷看瓮\嚂r(shí)收好停車費(fèi)收據(jù)。雖然很多收費(fèi)停車場(chǎng)的相關(guān)規(guī)定中寫(xiě)著“丟失不管”,但根據(jù)我國(guó)合同法中關(guān)于格式合同的規(guī)定,這屬于單方面推卸自己應(yīng)負(fù)的責(zé)任,如無(wú)法協(xié)商解決,只好訴諸于法律。據(jù)悉,目前已經(jīng)有人打贏了這樣的官司。
不賠之七對(duì)方全責(zé)你不追償
案例 去年4月的一個(gè)凌晨,小朱開(kāi)車不幸和別人相撞,車輛嚴(yán)重?fù)p傷。因?yàn)閷?duì)方喝了酒違規(guī)行駛,不是小朱的責(zé)任。但是事發(fā)后,對(duì)方不想賠錢想耍賴。小朱不想跟對(duì)方糾纏,直接向保險(xiǎn)公司索賠,被保險(xiǎn)公司拒絕。
不賠原因:被保險(xiǎn)人必須先向第三方索賠,才有可能獲得保險(xiǎn)公司的賠償。一旦放棄了向第三方追償?shù)臋?quán)利,也就放棄了向保險(xiǎn)公司要求賠償?shù)臋?quán)利。
商報(bào)提醒:一旦出險(xiǎn)且責(zé)任在對(duì)方,一定要先找對(duì)方賠,未果(最好是有法庭的強(qiáng)制執(zhí)行未果的證明),才可以理直氣壯地找保險(xiǎn)公司賠償。
不賠之八未及時(shí)報(bào)案或擅自修復(fù)車輛
案例 小王在郊區(qū)開(kāi)車途中,不小心撞上一塊大石頭,導(dǎo)致水箱漏水,情急之下,小王就近找了一家修理廠修好繼續(xù)趕路?;氐匠菂^(qū)才想起報(bào)案,但保險(xiǎn)公司以小王沒(méi)有及時(shí)報(bào)案和自行修復(fù)為由拒絕賠償。
不賠原因:由于未及時(shí)報(bào)案,導(dǎo)致保險(xiǎn)公司對(duì)事故的保險(xiǎn)責(zé)任或損失無(wú)法認(rèn)定,根據(jù)保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)人有權(quán)對(duì)此次事故的損失拒絕賠償。
而未經(jīng)保險(xiǎn)公司核損,擅自對(duì)車輛進(jìn)行修復(fù),保險(xiǎn)公司也是會(huì)拒賠的。
根據(jù)保險(xiǎn)合同“保險(xiǎn)車輛因保險(xiǎn)事故受損,應(yīng)當(dāng)盡量修復(fù)。車輛修理前被保險(xiǎn)人須會(huì)同保險(xiǎn)人檢驗(yàn),確定修理項(xiàng)目、方式和費(fèi)用,否則,保險(xiǎn)人有權(quán)重新核定或拒絕賠償”的約定,發(fā)生保險(xiǎn)事故后未經(jīng)保險(xiǎn)公司核定損失,被保險(xiǎn)人不得擅自對(duì)車輛進(jìn)行修復(fù)。否則,保險(xiǎn)公司有權(quán)重新核定,直至拒絕賠償。
商報(bào)提醒:發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故后,被保險(xiǎn)人應(yīng)采取合理的保護(hù)、施救措施,并立即向公安交通管理部門報(bào)案,同時(shí)要在48小時(shí)內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案。不要擅自對(duì)車輛進(jìn)行修理,要等保險(xiǎn)公司定損后再修。
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保險(xiǎn)公司對(duì)您車險(xiǎn)理賠說(shuō)“不”的其他十種情形
情形一:
地震不賠
遵循了大部分財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)都不保地震責(zé)任的慣例,您的愛(ài)車遭遇地震等不可抗力的破壞,保險(xiǎn)公司將拒絕賠償損失。由于缺少數(shù)據(jù)和經(jīng)驗(yàn),保險(xiǎn)監(jiān)管部門也不鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司承保。
情形二:精神損失不賠
大部分保險(xiǎn)條款會(huì)有類似的規(guī)定,“因保險(xiǎn)事故引起的任何有關(guān)精神賠償視為責(zé)任免除”。
情形三:修車期間的損失不賠
修理廠有責(zé)任妥善保管維修車輛,因此,如果車輛在送修期間發(fā)生了任何碰撞、被盜等損失,保險(xiǎn)公司都會(huì)拒賠。
情形四:發(fā)動(dòng)機(jī)進(jìn)水后導(dǎo)致的發(fā)動(dòng)機(jī)損壞不賠
保險(xiǎn)公司認(rèn)為該損失是由于操作不當(dāng)造成的,當(dāng)車輛行駛到水深處時(shí),發(fā)動(dòng)機(jī)熄火后,駕駛員又強(qiáng)行打火才造成損壞。這一條款是在2005年北京夏天暴雨過(guò)后逐步浮出水面的。
情形五:爆胎不賠
未發(fā)生車輛其他部位的損壞,只是車輪單獨(dú)損壞的情況不賠。當(dāng)然,由于輪胎爆裂而引起的碰撞、翻車等事故,造成車輛其他部位的損失,保險(xiǎn)公司依然負(fù)責(zé)賠償。
情形六:被車上物品撞壞不賠
如果車輛被車廂內(nèi)或車頂裝載的物品擊傷,保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償。
情形七:輪胎丟了、音響被盜不賠
如果不是全車被盜,只是零部件如輪胎、音響設(shè)備等被盜,保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償。
情形八:拖著沒(méi)保險(xiǎn)的車撞車不賠
如果因?yàn)殚_(kāi)車拖帶一輛沒(méi)有投保第三者責(zé)任險(xiǎn)的車輛上路,與其他車輛相撞并負(fù)全責(zé),保險(xiǎn)公司不會(huì)對(duì)此做任何賠償。
情形九:車燈或倒車鏡單獨(dú)破碎不賠
這條免責(zé)條款是為了對(duì)付某些修理廠將以前換下來(lái)的破損車燈裝到車型相同的其他車上,騙取賠款的騙保行為。
情形十:自己加裝的設(shè)備不賠
車主自己加裝的音響、電臺(tái)、冰箱、尾翼、行李架等,若無(wú)對(duì)此單獨(dú)投保,一旦撞了造成損失,保險(xiǎn)公司不會(huì)對(duì)此賠償。