消化
消發(fā)音同小，是削減、減小的意思，表示有形的物體體積的減少，也用于描述對(duì)于無形的物質(zhì)、能量、時(shí)間的減少。消從水字邊，原指固體的冰雪，體積減小，變成液態(tài)的水。消同音同義詞“銷”和同義詞“爍”描述的就是固體的金屬，融化成液態(tài)。消在《黃帝內(nèi)經(jīng)》使用很廣泛，比如形容腦髓骨髓減少：《靈樞·決氣》:“液脫者,骨屬屈伸不利,色夭,腦髓消,脛酸,耳數(shù)鳴。” 《靈樞·癰疽》:“筋爛則傷骨,骨傷則髓消…..陽留不發(fā),消腦留項(xiàng),名曰腦爍,其色不樂,項(xiàng)痛如刺以針,煩心者,死不可治。”形容人體消瘦：《素問35》：“因遇大暑，腦髓爍，肌肉消，腠理發(fā)泄。”《素問42》：“其熱也則消肌肉。”《靈樞46》：“熱則消肌膚。”形容有形或無形病邪消失：《靈樞75》：“凡刺五邪之方，不過五章，癉熱消滅，腫聚消亡。”形容無形的能量－氣的耗減：《素問39》：“悲則氣消。”《素問7》：“是故剛與陽，陽氣破散、陰氣乃消亡。”回到我們所說的消化的主題，《靈樞46》：“胃中熱則消谷。”《靈樞80》：“谷消則善饑。”《靈樞10》：“其有余于胃則消谷善饑。”
總體來說，消表示的是量變，同一種物質(zhì)的量減，也就是所謂的物理變化。消到了極處，就是消失、消散、消亡、消滅。但是根據(jù)物質(zhì)不滅，能量守恒的原理，這種量變導(dǎo)致了質(zhì)變，化也就應(yīng)運(yùn)而生了?；囊馑季褪寝D(zhuǎn)化，質(zhì)的變化，新的物質(zhì)的化生。我們常說的天地造化、化腐朽為神奇、化干戈為玉帛、莊周化蝶就是這個(gè)意思。就消化而言，大塊的肉，成條的面，成顆粒的米，硬脆的蔬菜水果經(jīng)過我們的口腔咀嚼、胃的研磨形成了乳糜，這就是消的過程。大塊的豬肉消磨得再小，它還是豬肉。當(dāng)它消解到了極處，經(jīng)過酶的作用重新組合變成人的組織的時(shí)候，這個(gè)過程就被稱作化了，這就是吃豬肉長(zhǎng)人肉了。
有的病人食欲不振，吃不進(jìn)東西；有的則是食入即吐；有的是吃什么拉什么，那就是不消了。消且不能，更談不上化了，有人也稱之為完谷不化。一般是陽明胃腸出了問題，以實(shí)寒、虛寒為多見。還有的病人，吃不了多少，卻嘔心瀝血，日夜操勞，處在虛性亢奮狀態(tài)，比如諸葛亮、雍正皇帝、李賀之類，他們屬于能化不能消的人，只不過化的都是自身的精血，用來提前透支生命罷了。所謂“春蠶到死絲方盡，蠟炬成灰淚始干。”有的病人倒是能吃能喝，比如糖尿病人，古人稱為消渴，但是身體在逐漸消瘦，體力在下降，尿量卻在增多。著名的老將廉頗，到了老年飯量仍然很大，但是一頓飯的功夫就拉了三回屎，其特點(diǎn)就是能消不能化，不能把攝入的營(yíng)養(yǎng)轉(zhuǎn)化成自身的組織和能量。還有的病人也是能吃，倒也不過多拉屎撒尿，就是不停地長(zhǎng)肉長(zhǎng)脂肪。這也屬于能消不能化，問題出在少陽三焦、膽的功能衰弱，無法把有形的物質(zhì)轉(zhuǎn)化成能量。
在這里我特別要講講對(duì)于水的消化，千萬別以為，喝水就能直接補(bǔ)充體液，如果沒有小腸泌別清濁、膀胱的氣化蒸騰，那些水要么穿腸而過，要么畜積中毒。喝得多尿得多，越喝越干燥、喝冷水也長(zhǎng)肉的例子不勝枚舉。我歷來也是反對(duì)不分青紅皂白，早晨起來先灌自己兩杯水的說教。我從來都是反對(duì)輸液的，水和水不一樣，起碼你把要輸?shù)囊后w溫度加熱到和人體體溫想當(dāng)?shù)臅r(shí)候再輸好不好。消飲食的功能在陽明胃和大腸，化食的功能在于少陽三焦和膽，化水的功能在于太陽小腸和膀胱。六腑為陽，飲食屬陰，陰陽和合，生機(jī)盎然。
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