轉(zhuǎn)載自“中國腦心健康”
咚咚咚.......一陣急促的敲門聲響起，打開門一看原來是鄰居張叔。
小林，小林，快來快來，你阿姨剛洗完澡就不舒服，現(xiàn)在站都站不了。
張叔，阿姨是什么時候發(fā)病的？
半小時前，洗澡后就發(fā)現(xiàn)她躺在沙發(fā)上，說話不清晰，右手沒力氣，站不起來，茶杯都摔在地上了……這可咋辦啊？
初步判斷阿姨應(yīng)該是“中風(fēng)”了，于是我第一時間撥打急救電話120，告知患者基本情況，并撥打醫(yī)院卒中急救綠色通道電話，提前做好接診患者的準(zhǔn)備。
張叔，別太擔(dān)心，我已經(jīng)通知醫(yī)院的卒中綠色通道，咱們現(xiàn)在就去醫(yī)院。阿姨以前有什么疾病嗎？
阿姨今年58歲，有高血壓病8年了，最近說血壓正常了，就沒有吃降壓藥。
救護(hù)車很快將我們送到醫(yī)院，進(jìn)入卒中急救綠色通道，在醫(yī)生陪同下完善相關(guān)檢查。頭顱CT未見出血，經(jīng)?？漆t(yī)生評估，患者適合進(jìn)行靜脈溶栓治療。
醫(yī)生告知張叔，靜脈溶栓是指將溶栓藥物通過靜脈滴注到達(dá)血栓部位，使血栓中的纖維蛋白溶解，從而使被堵塞的腦血管再通。阿姨從發(fā)病到現(xiàn)在已經(jīng)一個半小時了，所以建議盡快進(jìn)行靜脈溶栓治療。征得患者家屬同意后，立即進(jìn)行靜脈溶栓治療，過程順利。
由于治療及時，阿姨言語、肢體功能等各方面恢復(fù)良好，我也放心了。張叔逢人就夸我厲害，在小區(qū)里我已是他們口中的“神醫(yī)”了。
其實(shí)，我也不是什么“神醫(yī)”，只是喜歡閑暇之余，在社區(qū)的健康小屋，給大家普及“卒中急救，重在早識別”的知識。
急性腦卒中是一種臨床急癥，救治效果具有高度的時間依賴性，缺血時間越長，神經(jīng)細(xì)胞損害越多、功能損傷越重，早期開通閉塞的血管以恢復(fù)血供、挽救缺血性半暗帶，是改善患者預(yù)后最直接、最重要的手段。快速判斷癥狀是腦卒中救治的第一步，也是贏得搶救時間的關(guān)鍵。若患者突然出現(xiàn)以下任一癥狀時應(yīng)考慮急性腦卒中的可能：
1.一側(cè)肢體(伴或不伴面部)無力或麻木；
2.一側(cè)面部麻木或口角歪斜；
3.說話不清或理解語言困難；
4.雙眼向一側(cè)凝視；
5.一側(cè)或雙眼視力喪失或模糊；
6.眩暈伴嘔吐；
7.既往少見的嚴(yán)重頭痛、嘔吐；
8.意識障礙或抽搐。
發(fā)現(xiàn)自己或家人疑似中風(fēng)，應(yīng)立即撥打“120”急救電話，同時可以關(guān)注“卒中急救地圖”找到離自己最近、具有卒中救治能力的醫(yī)院接受規(guī)范性治療。
面對卒中，時間就是大腦。在發(fā)病后的4.5小時內(nèi)進(jìn)行靜脈溶栓治療，或在6小時內(nèi)接受血管內(nèi)治療，可以有效地降低死亡風(fēng)險，極大程度改善患者預(yù)后。
參考文獻(xiàn)：
［1］中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)分會,中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)分會腦血管病學(xué)組.中國急性缺血性腦卒中診治指南2018[J].中華神經(jīng)科雜志,2018,51(9).
［2］《中國腦卒中防治報(bào)告》編寫組.《中國腦卒中防治報(bào)告2019》概要[J].中國腦血管病雜志,2020,17(5).
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