2、【正確答案】 A 答案解析：不寐痰熱內(nèi)擾證為濕食生痰，郁痰生熱，擾動心神所致，治宜清化痰熱，和中安神，首選黃連溫膽湯（A對）。朱砂安神丸功能清心降火，重鎮(zhèn)安神，適用于陰虛不足，虛火亢盛，驚悸怔忡，心神煩亂，失眠多夢等癥（B錯）。安神定志丸功能重鎮(zhèn)安神，常合酸棗仁湯治療不寐心膽氣虛證（C錯）。黃連阿膠湯功能滋陰降火，養(yǎng)心安神，適用于陰虛火旺及熱病后之心煩失眠（D錯）。甘麥大棗湯功能養(yǎng)心安神，和中緩急，主治臟躁，為郁證憂郁傷神證的選方（E錯）。 3、【正確答案】 B 答案解析： 題中患者以不易入睡，多夢易醒為主癥，故診斷為不寐。不易入睡，多夢易醒為心脾兩虛，營血不足，不能奉養(yǎng)心神，心神不安所致，血虛不能養(yǎng)心則心悸健忘，氣血虛弱，不能上奉于腦，清陽不升，故頭暈?zāi)垦?，脾氣虛故食少，生化之源不足，血少氣虛故神疲，四肢倦怠，舌淡苔薄，脈細(xì)無力為心脾兩虛之象，故辨證為心脾氣虛證，治宜補(bǔ)益心脾，養(yǎng)血安神。首選歸脾湯（B對）。酸棗仁湯功能養(yǎng)血安神，清熱除煩，常合安神定志丸治療不寐心膽氣虛證（A錯）。交泰丸功能清心降火，引火歸原，為不寐心神不交證的選方（C錯）。天王補(bǔ)心丹功能滋陰養(yǎng)血，補(bǔ)心安神，為不寐心神不交偏心陰不足者的選方（D錯）。安神定志丸功能鎮(zhèn)驚安神定志，常合酸棗仁湯治療不寐心膽氣虛證（E錯）。
4、【正確答案】 A 答案解析：心主神明，神安則寐，神不安則不寐，不寐多因各種原因?qū)е碌男呐K功能失常。臟腑調(diào)和，氣血充足，心神安定，心血得靜，衛(wèi)陽得以入陰，則睡臥有時(shí)。故不寐主要病位在心（A對）。不寐是陽盛陰衰，陰陽失交所致，與腦無關(guān)（B錯）。肝郁化火，上擾心神可致不寐；脾虛則血液生化不足，不能上奉于心，使心失所養(yǎng)而致不寐；腎陰虧虛，腎水不能上濟(jì)于心，致心腎不交而致不寐，均為影響心而致不寐（CDE錯）。
