糖尿病已經(jīng)成為威脅全球健康的問題。目前世界各國患病率均有所增加,特別在我國更以前所未有的速度增長(zhǎng),患者人數(shù)已近億。
糖尿病患者由于胰島素不足或胰島素抵抗等原因,攝入的葡萄糖不能被機(jī)體充分利用,就會(huì)出現(xiàn)以高血糖為主的一系列代謝紊亂。其中,最常見、最典型的癥狀為“三多一少”,即多飲、多尿、多食以及體重下降。這些是大家耳熟能詳?shù)陌Y狀,也是臨床上診斷糖尿病的重要依據(jù)之一。
然而,用“三多一少”作為標(biāo)尺去套糖尿病并不總是可行的。有時(shí),糖尿病患者完全可以沒有任何癥狀,有時(shí),他們只有一些不典型癥狀,但這些“非典型”癥狀常是引起糖尿病誤診和漏診,乃至加重病情的重要原因。
下面將向大家介紹糖尿病的這些奇怪癥狀,當(dāng)然,這里的奇怪是指它們看起來與糖尿病沒有直接聯(lián)系,并不是說它們本身很奇怪。
視力異常――視力明顯減退,看書看報(bào)眼睛容易疲勞,站起來時(shí)眼前發(fā)黑,視線范圍變窄。這些癥狀可能是糖尿病引起的視力障礙、視網(wǎng)膜出血、白內(nèi)障、視力調(diào)節(jié)障礙等疾病的表現(xiàn)。老年人突然出現(xiàn)一邊眼皮下垂,也可能是糖尿病引起,因?yàn)樘悄虿】蓪?dǎo)致動(dòng)脈硬化,致使供應(yīng)眼瞼神經(jīng)的小血管缺血,從而出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙,導(dǎo)致眼瞼下垂。
口渴――常是糖尿病早期最先出現(xiàn)的癥狀??诳矢惺茄巧咭穑贿^,由于是糖尿病早期,患者血糖升高還不夠明顯,因此飲水量可能不增加。
饑餓――患者出現(xiàn)心慌、出冷汗、手抖等低血糖癥狀,這些異常癥狀往往是糖尿病來襲的信號(hào)。這是因?yàn)樘悄虿≡缙?,為了?yīng)付升高的血糖,人體會(huì)調(diào)配更多胰島素“助陣”,但此時(shí)血糖升高還不明顯,這就造成胰島素相對(duì)增多,反而會(huì)降低血糖。雖然是低血糖表現(xiàn),患者得的仍是糖尿病。
疲勞――糖尿病患者會(huì)發(fā)現(xiàn),自己容易疲勞,即使沒有進(jìn)行勞動(dòng)或體育運(yùn)動(dòng),身體也會(huì)無緣由地感到疲憊不堪,雙腿乏力,膝蓋酸軟,尤其是上下樓梯的時(shí)候。這是由于糖尿病患者糖、蛋白質(zhì)、脂肪三大能量物質(zhì)代謝障礙所致。
性欲減退――男性患者性欲無故減退,甚至出現(xiàn)陽痿等性功能障礙;女性患者出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)則或閉經(jīng)等月經(jīng)失調(diào)。這些也可能是糖尿病患者的早期癥狀,是糖尿病影響患者的生殖系統(tǒng)血管和神經(jīng)共同造成的。
皮膚病――糖尿病患者因皮膚抵抗力減弱,經(jīng)常會(huì)發(fā)癢,女性患者有時(shí)會(huì)癢及陰部,如果皮膚受傷,容易感染腐爛,還會(huì)長(zhǎng)疥瘡。這是糖尿病影響患者的皮膚細(xì)小神經(jīng)引起。
排尿困難――當(dāng)出現(xiàn)尿意低下、排尿間隔時(shí)間延長(zhǎng)等癥狀時(shí),可能得了糖尿病。據(jù)統(tǒng)計(jì),大約40%的男性和20%的女性糖尿病患者,首發(fā)癥狀就是排尿困難。因?yàn)樘悄虿】梢杂绊懭梭w膀胱排尿神經(jīng)。
分娩巨大兒――糖尿病婦女血液中葡萄糖濃度增高,而葡萄糖可能通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),刺激胎兒胰島功能,分泌大量胰島素,使血液中的葡萄糖得以充分利用,促進(jìn)脂肪和蛋白質(zhì)的合成,加速胎兒生長(zhǎng)發(fā)育,故胎兒巨大,常在4千克以上。
其實(shí),不典型的糖尿病癥狀還有很多,如腮腺腫大、腰痛(約15%患者出現(xiàn))、四肢麻木疼痛等。如果出現(xiàn)以上不典型的糖尿病癥狀,一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,以便早期診斷,早期治療,控制糖尿病及其并發(fā)癥。
論文來源:《家庭醫(yī)藥》 2011年第11期
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