文/喜樂小語
喜樂的心乃是良藥
本文是純干貨,希望對大家有幫助。
感染后咳嗽又稱為“感冒后咳嗽”,是呼吸道感染的急性期癥狀消失后,咳嗽仍遷延不愈的一種疾病。
常以刺激性干咳、咳少量白黏痰為表現(xiàn),伴有咽癢、咽干等不適。
肺為嬌臟,不容纖芥,不耐邪氣之侵。
風為陽邪,易襲陽位,且風為百病之長,凡寒、濕、暑、燥、熱諸邪,常依附于風而侵犯人體。
《圣濟總錄·卷一十四》論曰:“風邪中人,以腑臟虛而心氣不足也。”正氣虧虛,無力祛邪,外邪由表入里,是咳嗽遷延的根本原因。
經(jīng)過多年的臨床實踐發(fā)現(xiàn),本病總以氣虛、陰虛為主,臨床治療中應(yīng)固護正氣及陰液。
桑杏湯為治療外感風熱燥邪名方,切中病機,常被選用為基礎(chǔ)方治療此病。
桑杏湯是治療溫燥的,也就是治療感受溫邪、燥邪的感冒。
溫邪與燥邪合并,又熱又干,出現(xiàn)咽干、鼻燥、口渴、干咳或者少痰的情況。
時疫有時方,針對新冠輕癥患者多為燥邪傷肺證,也能以桑杏湯加減治療。
溫燥之氣,傷于肺衛(wèi),其病輕淺,所以頭痛、而身熱不重。
燥氣傷肺,耗津灼液,肺失清肅,故口渴咽干鼻燥,干咳無痰或痰少而粘。
方藥組成:桑葉15g,杏仁10g,沙參10g,浙貝母10g,淡豆豉10g,牛蒡子10g,柴胡10g,黃芩10g,桔梗10g,蜜麻黃10g,陳皮10g,連翹15g,藿香10g。
桑葉甘苦,性微寒,質(zhì)地輕清上揚,能疏風散熱、清肺潤燥;
杏仁屬肺經(jīng),既能降氣化痰,又能止咳,《本草綱目》載杏仁能“散能降,故解肌、散風、降氣、潤燥”;
兩者一疏風潤燥,一降氣潤燥,合而為君,恢復(fù)肺臟宣發(fā)肅降的生理功能。
淡豆豉性味苦、寒,而具有解表除煩、宣郁解毒之功效,為涼宣要藥,可助桑葉疏散風熱、宣肺止咳。
沙參性味甘寒,屬肺胃經(jīng),《中藥志》:“養(yǎng)肺陰,清肺熱,祛痰止咳。”
浙貝母性味苦寒,入心、肺經(jīng),《綱目拾遺》:“解毒利痰,開宣肺氣,凡肺家夾風火有痰者宜此?!?/span>
故取浙貝母開宣肺氣、清熱化痰之效以恢復(fù)肺主氣之能。此三藥合而為臣。
蜜麻黃相較麻黃性溫偏潤,辛散發(fā)汗作用緩和,潤肺止咳力強。可助浙貝母、沙參潤肺化痰止咳。
柴胡氣質(zhì)輕清升散,通達表里邪氣,黃芩苦寒降泄,能清泄肺火,降肺熱。二者配伍,升降相宜,使肺氣宣降復(fù)職,咳嗽遂去。
陳皮理氣健脾,燥濕化痰。連翹、藿香、牛蒡子、桔梗增強發(fā)散解表之力,透邪外出,同為佐使藥。
從整個方子來看,藥的味數(shù)不多,有清肺的,有降氣的,有化痰的,有滋陰的。合起來具有清宣溫燥,潤肺止咳的作用。
感染新冠后,大部分患者會出現(xiàn)1-3天的高熱,高熱會灼傷肺陰,耗損津液,造成肺陰虧虛。
肺為嬌臟,肺燥則咳,口鼻與肺連通,肺燥則鼻燥咽干口渴。
感染新冠后咽喉干燥、鼻子干燥、口唇干燥、頭痛咳嗽這些癥狀,想要改善,用桑杏湯也特別適合。
除了新冠后期癥狀外,該方也常用于治療急性上呼吸道感染、慢性肺炎、支氣管擴張等呼吸系統(tǒng)疾病。
我們運用桑杏湯這個方子的時候要抓住的辯證要點就是身熱不甚,干咳無痰,或痰少而粘,右脈數(shù)大。
如果感覺表邪郁閉比較厲害,可以加上薄荷增強疏散風熱的作用。
如果咽干明顯、喉嚨疼痛比較厲害,加上一些利咽喉的中藥,比如牛蒡子、桔梗、甘草等。
如果熱得出鼻血了,把豆豉去掉,加上涼血止血的中藥,比如白茅根、茜草炭等。