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再生醫(yī)學(xué)中心李博士 2023-02-17 10:01 發(fā)表于北京人類發(fā)起的治療性疫苗療法利用樹突狀細胞的免疫細胞療法，樹突狀細胞是專門針對晚期和復(fù)發(fā)性IV期癌癥的免疫系統(tǒng)控制塔免疫細胞療法是一種利用免疫力攻擊癌癥的治療方法。具有攻擊癌細胞功能的“免疫細胞”從患者體內(nèi)提取出來，在增強其功能后，它們被送回體內(nèi)。HITV療法是一種利用樹突狀細胞的能力對身體負(fù)擔(dān)和副作用較小的治療方法，樹突狀細胞在免疫細胞中被稱為“免疫系統(tǒng)的控制塔”。免疫系統(tǒng)是一種防御功能，通過識別和消除體內(nèi)的致病菌和異常細胞來保護我們的身體免受疾病侵害。在免疫系統(tǒng)中，樹突狀細胞學(xué)習(xí)并獲取有關(guān)要攻擊的外來物質(zhì)的信息，并將該信息傳遞給負(fù)責(zé)攻擊的免疫細胞。具有高攻擊力的免疫細胞根據(jù)樹突狀細胞提供的信息攻擊敵方異物。換句話說，樹突狀細胞中信息的準(zhǔn)確性和精密度對于免疫細胞如何有效地攻擊外來物質(zhì)非常重要方法HITV療法如何運作01樹突狀細胞直接給藥到腫瘤通過高度抗原的癌癥信息實現(xiàn)高精度癌癥發(fā)作為了將癌癥信息傳遞給樹突狀細胞，大多數(shù)使用樹突狀細胞的免疫療法采取的步驟是誘導(dǎo)樹突狀細胞一次，然后根據(jù)體外人工制備的抗原和手術(shù)切除的組織學(xué)習(xí)癌癥信息。另一方面，HITV療法將樹突狀細胞與我們獨特的佐劑（激活樹突狀細胞的物質(zhì)）一起直接注射到腫瘤中，同時在CT圖像上確認(rèn)它們。（如果不能直接注射到腫瘤中，則將其注射到滋養(yǎng)腫瘤的主要血管中。這種將樹突狀細胞直接引入體內(nèi)的獨特方法使樹突狀細胞能夠更準(zhǔn)確，更準(zhǔn)確地學(xué)習(xí)和獲取患者自身腫瘤中多種癌癥的信息02腫瘤疫苗化通過HITV療法注射到腫瘤中的樹突狀細胞可以高精度地識別癌細胞信息，因此它們可以向攻擊癌細胞的免疫細胞發(fā)出精確的指令。CTL（殺傷性T細胞/細胞毒性T淋巴細胞）是侵襲性免疫細胞的代表，從樹突狀細胞給藥后的第二周左右被誘導(dǎo)到體內(nèi)，并根據(jù)樹突狀細胞的信息開始攻擊癌細胞。鑒于精確的癌癥信息，這種CTL每天24小時繼續(xù)攻擊癌細胞。換句話說，樹突狀細胞直接施用的腫瘤本身成為生產(chǎn)攻擊癌癥的CTL的工廠，并且會發(fā)生“腫瘤疫苗化”。03純化最小的癌細胞即使通過手術(shù)或放療切除腫瘤腫塊，也無法通過診斷成像識別的細癌細胞仍然存在，轉(zhuǎn)移的機制是它們通過血液移動并植入并癌變。換句話說，除非去除血液中的微小癌細胞，否則復(fù)發(fā)的可能性不會消失。在HITV治療中，腫瘤被切換到產(chǎn)生侵襲性免疫細胞CTL的植物，高度準(zhǔn)確的CTL不斷從接種疫苗的腫瘤流入血液。CTL通過血液在全身傳播，當(dāng)它發(fā)現(xiàn)癌細胞時，它會立即發(fā)起強大的攻擊。這一作用有助于防止癌癥轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)《 Oncoimmunology 》國際期刊上，患者在接受 HITV 療法一年后，有62％達完全緩解，13.5％達部分緩解，治療有效率高達75%。HITV 免疫細胞療法具有高彈性，可以和放療、化療并用，達成更好的治療效果，全球已有超過數(shù)萬人次接受此療法，并獲得相當(dāng)卓越的治療成效。HITV 免疫療法主要可治療實體腫瘤，因患者癌別不同、腫瘤位置、大小、轉(zhuǎn)移程度，治療程序亦相應(yīng)調(diào)整，是個人化的醫(yī)療方式， HITV 療法針對實體瘤，包括皮膚癌、骨肉瘤、乳癌、腎臟癌、食道癌、大腸癌、惡性淋巴癌、前列腺癌、胃癌、膀胱癌、子宮頸癌、頭頸部癌、子宮內(nèi)膜癌、肺癌、卵巢癌、平滑肌肉瘤等，治愈率可高達7一8成。HITV療法是將樹狀細胞直接注入腫瘤內(nèi)，使其學(xué)習(xí)抗原信息，因此無需事先準(zhǔn)備手術(shù)摘除的腫瘤組織，也不需要準(zhǔn)備與患者所患癌癥相匹配的人工合成抗原—肽。只要體內(nèi)有癌癥腫瘤的實體存在，通常都可以采用該療法治療。由于癌細胞在體內(nèi)會持續(xù)變異，將樹狀細胞直接注入腫瘤內(nèi)，可以確保樹狀細胞學(xué)習(xí)的抗原信息始終是最有效、最全面、最準(zhǔn)確的。日本細胞免疫治療的有效率平均高達50%，HITV療法的治愈率高達70%-80%。（目前中國的治療有效率30%）此外，該療法還可以和放療、化療很好的結(jié)合，從而取得更好的效果。無任何副作用，不存在耐藥性。特點HITV療法是將樹突狀細胞直接注入腫瘤內(nèi),使其學(xué)習(xí)抗原(異物),因此無需手術(shù)中摘除組織,也沒有患者的癌蛋白必須與肽抗原匹配等限制條件。換言之,只要體內(nèi)癌癥腫瘤以實體腫瘤的形式存在,一般就可以治療。另外,HITV療法的特點還在于,它可以和放療、化療很好地結(jié)合起來進行治療。HITV療法的治療流程1.初診確認(rèn)以往的治療經(jīng)過和目前的病情，說明HITV療法，同時就每一位患者的治療計劃進行探討。為了讓患者透徹地了解治療內(nèi)容，保證有1個小時的診察時間。需要攜帶的資料?介紹信（診斷報告），如果沒有介紹信，則帶上可以了解以往治療經(jīng)過及病情的資料?血液檢查數(shù)據(jù)?影像檢查數(shù)據(jù)（PET-CT、CT、MRI等）2.PET-CT檢查為制定周密的治療計劃，將會使用治療開始1個月內(nèi)之前的PET-CT數(shù)據(jù)。因此患者需在外部醫(yī)療機構(gòu)接受檢查。但是，若初診時攜帶了近期的PET-CT數(shù)據(jù)，則無需接受檢查。3.血液成分分離血液成分分離是指對血液進行離心分離（高速旋轉(zhuǎn)），取出特定的血球或血漿。用2～3小時提取未成熟的樹突狀細胞和作為記憶T細胞前身的單核細胞100ml以及作為細胞培養(yǎng)基的血漿150～200ml。4.細胞培養(yǎng)通過血液成分分離提取的患者樣本將被立即送到院內(nèi)的細胞培養(yǎng)室，樹突狀細胞和記憶T細胞培養(yǎng)約2周。5.第1次樹狀細胞腫瘤內(nèi)注射通過CT引導(dǎo)在與放療處相同的部位進行樹突狀細胞的腫瘤內(nèi)注射。注入腫瘤內(nèi)的樹突狀細胞在約24小時后結(jié)束抗原識別（異物學(xué)習(xí)）。采取患者的血液，從中提取單核球的成分（進行如透析式的血液析離。大約需要3個小時，對身體幾乎無負(fù)擔(dān)）。與此同時完成T淋巴細胞（可記憶樹突狀細胞所認(rèn)知信息的細胞）。1.單核細胞分化成樹突狀細胞2.樹突狀細胞里投入由美國馬里蘭大學(xué)一同開發(fā)的特殊輔佐物。（※輔佐物：強化癌細胞認(rèn)知度的免疫成分）3. 激活樹突狀細胞。4. 一邊CT掃描確認(rèn)，一邊用注射器把樹突狀細胞打入到各腫瘤處。5. T淋巴細胞由靜脈注入。6. 在注入樹突狀細胞的癌癥腫瘤上高精度的照射最新螺旋斷層放射線。7.再一次在癌腫瘤中注入樹突狀細胞美國HITV治療專利專利內(nèi)容：樹突狀細胞腫瘤給藥內(nèi)治療 專利發(fā)明人：蓮見健一郎博士 專利申請日：2008年4月10日 專利授權(quán)日：2011年12月13日案例1：進行性右肺癌、腦轉(zhuǎn)移和多發(fā)性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移進 內(nèi)轉(zhuǎn)移及多發(fā)性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移晚期右肺癌、腦轉(zhuǎn)移及多淋巴結(jié)年齡和性別50多歲的男性癥狀/診斷名稱進行性右肺癌、腦轉(zhuǎn)移和多發(fā)性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移階段癌癥IV期臨床病程治療前2020年8月PET-CT 和 MRI 確診右肺癌以及腦和縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。2020年10月開始化療，但被中斷預(yù)處理PET圖像治療前MRI圖像（↑標(biāo)記：腦轉(zhuǎn)移）處理后 PET 圖像治療開始~治療后2020年11月從 HITV 治療開始在 CT 下血管內(nèi)給予樹突狀細胞，并直接給予原發(fā)病變和縱隔淋巴結(jié)2020年12月開始放射治療2020年2月PET-CT掃描證實腫瘤消失，至今無復(fù)發(fā)*在開始HITV治療后的三年內(nèi)，每三個月將樹突狀細胞和活化的T細胞注入血管一次，以防止復(fù)發(fā)。治療細節(jié)治療方法HITV治療和放射治療治療時間2020年11月14日~2020年12月16日風(fēng)險和副作用（38）由于細胞本身，可能會出現(xiàn)以下副作用。?注射和鄰近器官的炎癥?發(fā)燒或更高穿刺用于將細胞施用于將細胞施用到靶部位，但在極少數(shù)情況下，可能會出現(xiàn)以下癥狀作為副作用。?給藥部位、注射部位或血管穿刺部位的出血和感染 ?惡心、嘔吐?氣胸 我們正在努力確保醫(yī)療安全，以最大的謹(jǐn)慎，以免發(fā)生上述癥狀。案例2：進行性惡性淋巴瘤、系統(tǒng)性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移進行性惡性淋巴瘤，全身淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移晚期惡性淋巴瘤，系統(tǒng)性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移年齡和性別50多歲的男性癥狀/診斷名稱進行性惡性淋巴瘤、系統(tǒng)性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移階段癌癥IV期臨床病程治療前2019年3月右大腿腫塊和右頸部腫塊通過活檢診斷為 T 細胞淋巴瘤2019年8月PET-CT 掃描證實從頭后部到頸部和上胸部的多處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，以及右骨盆腸系膜淋巴結(jié)腫大。預(yù)處理PET圖像處理后 PET 圖像處理后 PET 圖像治療開始~治療后2019年9月開始HITV治療 在CT下將樹突狀細胞直接施用于頭頸部淋巴結(jié)2019年9月抗癌藥物的開始2020年1月PET-CT掃描證實腫瘤大小縮小超過30%接下來會發(fā)生什么？2020年3月開始對頭頸部進行放射治療2020年6月在PET-CT確認(rèn)腫瘤消失之前不會復(fù)發(fā) *在開始HITV治療后的3年內(nèi)，每3個月將樹突狀細胞和活化的T細胞注入血管一次，以防止復(fù)發(fā)。治療細節(jié)治療方法HITV聯(lián)合治療和化療治療時間2019年9月12日~2020年4月22日風(fēng)險和副作用（38）由于細胞本身，可能會出現(xiàn)以下副作用。?注射和鄰近器官的炎癥?發(fā)燒<>°C或更高（<>）穿刺用于將細胞施用于將細胞施用到靶部位，但在極少數(shù)情況下，可能會出現(xiàn)以下癥狀作為副作用。?給藥部位、注射部位或血管穿刺部位的出血和感染 ?惡心、嘔吐?氣胸 我們正在努力確保醫(yī)療安全，以最大的謹(jǐn)慎，以免發(fā)生上述癥狀。案例3：右舌癌、右頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移右舌癌，右舌癌，右舌癌，右頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移年齡和性別80多歲的男性癥狀/診斷名稱右舌癌、右頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移階段癌癥三期臨床病程治療前2020年6月PET-CT掃描證實右舌轉(zhuǎn)移~牙齦區(qū)和右頸深部兩個淋巴結(jié)治療前PET-CT圖像（↑標(biāo)記：原發(fā)性病變）治療前PET-CT圖像（↑標(biāo)記：淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移）治療前PET-CT圖像（↑標(biāo)記：淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移）治療后 PET-CT 成像（原發(fā)性病變消失）治療后 PET-CT 成像（淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移消失）治療后 PET-CT 成像（淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移消失）治療開始~治療后2020年6月開始HITV治療在CT下直接給予樹突狀細胞對原發(fā)病變和頸部淋巴結(jié)2020年7月開始放射治療2020年10月PET-CT 掃描確認(rèn)腫瘤消失治療細節(jié)治療方法hitv放射治療治療時間2020年6月30日~2020年9月9日風(fēng)險和副作用（38）由于細胞本身，可能會出現(xiàn)以下副作用。?注射和鄰近器官的炎癥?發(fā)燒<>°C或更高（<>）穿刺用于將細胞施用于將細胞施用到靶部位，但在極少數(shù)情況下，可能會出現(xiàn)以下癥狀作為副作用。?給藥部位、注射部位、血管穿刺部位出血、感染、惡心、嘔吐我們正在盡最大努力確保醫(yī)療安全，以免出現(xiàn)上述癥狀。案例4：晚期宮頸癌，盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移進行性宮頸癌，盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移晚期宮頸癌，盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移年齡和性別40多歲的女性癥狀/診斷名稱晚期宮頸癌，盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移階段癌癥III.-B期臨床病程治療前2019年6月在子宮頸中確認(rèn)直徑為5cm的腫瘤并轉(zhuǎn)移到兩側(cè)的兩個盆腔淋巴結(jié)治療前MRI圖像（↑標(biāo)記：原發(fā)性病變）治療前 PET-CT 成像（淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移）治療后MRI圖像（↑標(biāo)記：原發(fā)性病變消失）治療后 PET-CT 成像（淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移消失）治療開始~治療后2019年6月抗癌藥物缺乏療效，開始HITV治療在CT下血管內(nèi)給予樹突狀細胞并直接給予原發(fā)病變和盆腔淋巴結(jié)2020年2月到目前為止沒有復(fù)發(fā)，通過檢查確認(rèn)腫瘤消失 *從HITV治療開始的3年內(nèi)，樹突狀細胞和活化的T細胞每3個月施用一次血管以防止復(fù)發(fā)。治療細節(jié)治療方法治療治療時間2019年6月23日~2020年12月9日風(fēng)險和副作用（38）由于細胞本身，可能會出現(xiàn)以下副作用。?注射和鄰近器官的炎癥?發(fā)燒<>°C或更高（<>）穿刺用于將細胞施用于將細胞施用到靶部位，但在極少數(shù)情況下，可能會出現(xiàn)以下癥狀作為副作用。?給藥部位、注射部位、血管穿刺部位出血、感染、惡心、嘔吐我們正在盡最大努力確保醫(yī)療安全，以免出現(xiàn)上述癥狀。案例5：子宮內(nèi)膜癌、多發(fā)性腹部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移子宮內(nèi)膜癌、多發(fā)性腹部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移年齡和性別60多歲的女性癥狀/診斷名稱子宮內(nèi)膜癌、多發(fā)性腹部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移階段癌癥III.-C期臨床病程治療前2020年7月PET-CT 證實轉(zhuǎn)移至子宮體、兩個右盆腔淋巴結(jié)、右髂動脈淋巴結(jié)和兩個右腔靜脈淋巴結(jié)。2020年8月手術(shù)（切除子宮，骨盆和主動脈旁淋巴結(jié)的圍轉(zhuǎn)移性切除術(shù)）;2020年9月開始使用抗癌藥物2020年12月PET-CT 掃描確認(rèn)腫瘤消失2021年1月PET-CT 證實主動脈旁淋巴結(jié)新發(fā)病變治療前PET-CT圖像（〇標(biāo)記：淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移）治療后PET-CT圖像（〇標(biāo)記：淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移消失）治療開始~治療后2021年3月開始HITV治療CT下將樹突狀細胞直接給予腹部淋巴結(jié)2021年6月PET-CT掃描證實腫瘤消失，至今無復(fù)發(fā)*在開始HITV治療后的三年內(nèi)，每三個月將樹突狀細胞和活化的T細胞注入血管一次，以防止復(fù)發(fā)。治療細節(jié)治療方法HITV治療治療時間2020年3月22日~2021年5月15日風(fēng)險和副作用（38）由于要施用的細胞本身，可能會發(fā)生以下副作用。?注射和鄰近器官的炎癥?發(fā)燒或更高穿刺用于將細胞施用于將細胞施用到靶部位，但在極少數(shù)情況下，可能會出現(xiàn)以下癥狀作為副作用。?給藥部位、注射部位、血管穿刺部位出血、感染、惡心、嘔吐我們正在盡最大努力確保醫(yī)療安全，以免出現(xiàn)上述癥狀。案例6：直腸癌、腹部多淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移直腸癌，腹部多莖淋病，多發(fā)性腹部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移年齡和性別50多歲的女性癥狀/診斷名稱直腸癌、腹部多淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移階段癌癥IV期臨床病程治療前2020年5月直腸癌手術(shù)后，抗癌藥物治療2021年9月CT 掃描證實腹主動脈周圍淋巴結(jié)和盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。預(yù)處理PET圖像處理后 PET 圖像治療開始~治療后2021年11月放療開始HITV治療開始對8個腹主動脈淋巴結(jié)和6個盆腔淋巴結(jié)給予樹突狀細胞2022年2月免疫細胞用于腹主動脈淋巴結(jié)的新病變2022年7月對 3 個腹主動脈淋巴結(jié)和 1 個盆腔淋巴結(jié)給予樹突狀細胞和CTL2022年11月PET-CT掃描證實所有腫瘤均已消失，直到現(xiàn)在才復(fù)發(fā)，并且直到治療開始后3年才進行預(yù)防性HITV。治療細節(jié)治療方法HITV 治療、放療和化療的組合治療時間2021年11月~2022年7月風(fēng)險和副作用（38）由于要施用的細胞本身，可能會發(fā)生以下副作用。?注射部位和鄰近器官發(fā)炎 ?發(fā)燒<>°C以上（<>）穿刺用于將細胞施用于靶部位，但在極少數(shù)情況下，可能會出現(xiàn)以下癥狀作為副作用。?給藥部位、注射部位、血管穿刺部位出血、感染、惡心、嘔吐我們正在盡最大努力確保醫(yī)療安全，以免出現(xiàn)上述癥狀。治療指征條件HITV治療適用于復(fù)發(fā)性或晚期癌癥患者，例如IV期。每個患者是否可以適應(yīng)的細節(jié)將通過醫(yī)療咨詢和事先診斷進行診斷和解釋。(前期提交病理等預(yù)約視頻會診存在不適合的可能)您的情況/要求我們的回應(yīng)物質(zhì)費 （含稅）● 您自己的腫瘤關(guān)于情況，可以應(yīng)用HITV療法嗎？我想知道怎么做●“第二意見預(yù)診斷（圖片數(shù)據(jù)請發(fā)送）?CT和PET-CT圖像等。信息請?zhí)峁?div style="height:15px;">