多維立體微創(chuàng)技術(shù)就是運(yùn)用激光技術(shù)、旋切技術(shù)、射頻技術(shù)、電凝技術(shù)、腔鏡技術(shù)、硬化劑、移動(dòng)式切除（點(diǎn)剝技術(shù)）、連續(xù)縫扎、皮內(nèi)縫扎等多種治療手段，針對(duì)不同病情的靜脈曲張患者來(lái)制定的治療方案。
激光治療技術(shù):采用靜脈穿刺途徑，利用激光熱能在腔內(nèi)閉合曲張的靜脈，主要用于解決主干問(wèn)題，最大優(yōu)勢(shì)是無(wú)切口、美容效果好、術(shù)后恢復(fù)快、但應(yīng)嚴(yán)格選擇其適應(yīng)癥范圍，以求達(dá)到根治目的及治愈小腿潰瘍。但對(duì)于下肢的曲張的側(cè)枝靜脈顯得無(wú)能為力，要徹底治愈往往還得結(jié)合其它治療方式。
1、治療原理 靜脈腔內(nèi)激光治療（EVLT）經(jīng)手術(shù)穿刺，通過(guò)小口徑、可彎曲光纖在靜脈腔內(nèi)輸送不同波長(zhǎng)的紅外線激光，導(dǎo)致靜脈腔內(nèi)血液沸騰產(chǎn)生蒸汽泡，內(nèi)皮細(xì)胞和靜脈壁損傷，其廣泛的熱損傷可誘導(dǎo)靜脈壁損傷粘連，最后機(jī)化，閉鎖靜脈主干極其屬支。對(duì)于直徑大于0.5mm的靜脈而言，波長(zhǎng)在可見(jiàn)光至近紅外線范圍（800-1000nm）內(nèi)的激光能被血紅蛋白吸收。810nm波長(zhǎng)的激光能被血紅蛋白高度吸收從而止血，在靜脈腔內(nèi)對(duì)血管產(chǎn)生收縮和永久閉鎖的作用，但對(duì)血管壁的損傷作用卻能降到最小范圍。
2、手術(shù)優(yōu)點(diǎn) 大隱靜脈高位結(jié)扎、分段剝脫是傳統(tǒng)的下肢靜脈曲張治療方法, 但存在手術(shù)切口多、創(chuàng)傷較大、易發(fā)生皮下血腫等諸多不足之處。血管腔內(nèi)激光治療術(shù)是利用激光的熱能與特殊組織的激光效應(yīng), 充分破壞靜脈壁使靜脈纖維化, 并最終收縮關(guān)閉, 從而達(dá)到治療靜脈曲張目的。該術(shù)式不同于硬化劑—加壓方法, 血管腔內(nèi)不存留異物。EVLT具有手術(shù)適應(yīng)癥寬、切口小/無(wú)、手術(shù)操作時(shí)間短、創(chuàng)傷小、美觀、效果明確、下床活動(dòng)早、出院早、術(shù)后治療、護(hù)理簡(jiǎn)單，無(wú)需抬高雙下肢或臥床，患者心理負(fù)擔(dān)小等優(yōu)點(diǎn), 且近期均無(wú)復(fù)發(fā)者。
血管內(nèi)射頻技術(shù)：射頻能量閉塞靜脈術(shù)（radiofrequency-based energy source closure）是一種有希望的管腔內(nèi)治療下肢靜脈曲張的措施，微創(chuàng)治療效果較好、切口無(wú)疤痕、術(shù)后恢復(fù)快，根治下肢曲張及治愈小腿潰瘍療效理想。
1、治療原理 射頻能量閉塞靜脈術(shù)是一種管腔內(nèi)治療下肢靜脈曲張的措施，適用于仰臥位時(shí)大隱靜脈直徑為2～12mm者，或有淺表靜脈反流的腔內(nèi)血管凝固。禁忌證是深靜脈血栓或血液反流者。由于治療時(shí)溫度被限制在85℃，避免了組織的燃燒、凝固、汽化和炭化。計(jì)算機(jī)控制VNUS靜脈腔內(nèi)閉合系統(tǒng)，當(dāng)組織凝固或炭化發(fā)生，電阻會(huì)迅速增大，溫度則降低，如治療的溫度和電阻持續(xù)超出主機(jī)默認(rèn)的范圍，機(jī)器會(huì)自動(dòng)關(guān)機(jī)，確保治療的安全。該術(shù)式的并發(fā)癥有感覺(jué)異常，皮膚燒傷，深靜脈血栓形成，肺栓塞，血管穿孔、血腫、感染等。為確保療效，防止復(fù)發(fā)，對(duì)術(shù)前超聲標(biāo)記的有反流的交通支靜脈一定要切開(kāi)并結(jié)扎。
2、手術(shù)優(yōu)點(diǎn) 射頻產(chǎn)生高溫，使血管內(nèi)皮變性、膠原收縮，管壁增厚，管腔收縮，迅速機(jī)化和纖維化，最終使靜脈壁閉合。靜脈的膠原收縮使得治療后的靜脈再通的可能性降至最低。由于術(shù)中電腦自動(dòng)將溫度控制在85℃左右，熱能的穿透力小于1mm，故可避免因高溫產(chǎn)生的組織燃燒、凝固、汽化和結(jié)碳現(xiàn)象。其治療頻率為460kHz，對(duì)神經(jīng)、肌肉細(xì)胞不造成刺激，與其他血管腔內(nèi)熱閉合療法相比，對(duì)周圍組織如神經(jīng)、肌肉、皮膚的損傷更小。從作用原理上看，與激光治療靠腔內(nèi)血栓形成閉鎖不同，射頻使靜脈內(nèi)膜剝脫，中層膠原變性，繼發(fā)腔內(nèi)纖維化，導(dǎo)致靜脈腔管徑驟縮而閉鎖，療效在較早開(kāi)展此術(shù)的歐美國(guó)家得到普遍肯定。
移動(dòng)式切除技術(shù)（點(diǎn)剝技術(shù)）:主要是處理周圍血管側(cè)枝。既創(chuàng)傷小根治率又高，術(shù)后恢復(fù)也較快，適用于對(duì)病變較輕的靜脈曲張患者，應(yīng)廣泛推廣。移動(dòng)式切除技術(shù)治療下肢靜脈曲張具有切口小、切口少、損傷小、術(shù)后患者痛苦小、恢復(fù)快，縮短手術(shù)時(shí)間等優(yōu)點(diǎn)，而且保持了肢體皮膚美觀性，療效好，不復(fù)發(fā)。由于創(chuàng)傷小，因此可以雙下肢同時(shí)手術(shù)。下肢同時(shí)手術(shù)，效果良好，既縮短了患者住院時(shí)間，又減少了患者的痛苦。該術(shù)式使用于各種年齡段的患者，尤其使用于中老年患者和糖尿病及郁滯性皮炎皮膚不易愈合的患者。
1、治療原理 用剝脫器將大隱靜脈自內(nèi)踝至大腿根部主干全程剝出。根據(jù)標(biāo)記位置采用TriVex旋切系統(tǒng)切除靜脈，術(shù)中采用加壓灌注液，以達(dá)到分離曲張靜脈與皮下組織并在冷光源下協(xié)助顯影靜脈的作用。手術(shù)切口大小為3 mm，切口部位的選擇既滿足最大限度地去除曲張靜脈組織又能減少切口的數(shù)目。在曲張靜脈的近端和遠(yuǎn)端各作一個(gè)切口，其中一個(gè)切口插入刨刀頭，另一切口插入冷光源并可交替使用。切口緊靠曲張靜脈群，但不要位于曲張靜脈上。手術(shù)完成后，大部分切口較小，用外科膠帶即可封閉，部分較大切口以可吸收線行皮內(nèi)縫合，再以外科膠帶封閉，無(wú)需拆線。
2、技術(shù)優(yōu)點(diǎn) 特點(diǎn)是旋切法，可以把復(fù)發(fā)的、殘余的靜脈完全清除掉，消除了曲張的靜脈。適用于對(duì)周圍曲張靜脈側(cè)枝和曲張的靜脈團(tuán)的處理，損傷小、治療徹底、恢復(fù)快。所需時(shí)間短，切口少而小，切口一般在2mm，出血極少，不需要縫合，非常適合年輕女性和演員、模特等特殊需要的人群。稱得上是美容手術(shù)。
1、治療原理 電凝技術(shù)是通過(guò)其末端產(chǎn)生電熱作用，被周圍組織吸收轉(zhuǎn)化為熱能，使血管壁蛋白質(zhì)或酶變性或失活，組織汽化，破壞靜脈壁結(jié)構(gòu)，造成損傷使靜脈纖維化，靜脈血管收縮閉合，以阻斷靜脈血從曲張的淺靜脈回流或倒流，從而治療淺靜脈曲張。電凝各曲張靜脈后用彈力繃帶包扎。
2、手術(shù)優(yōu)點(diǎn) 電凝術(shù)采用1-2個(gè)小切口，余下曲張靜脈無(wú)需切口即可有效處理。具有微創(chuàng)、簡(jiǎn)單、經(jīng)濟(jì)、療效確切、不留瘢痕等優(yōu)點(diǎn)，無(wú)需特殊醫(yī)療器械，容易推廣。
腹腔鏡深筋膜下交通靜脈結(jié)扎術(shù)是采用腹腔鏡技術(shù)完成對(duì)小腿內(nèi)側(cè)交通靜脈結(jié)扎的一種手術(shù)方式，目的是阻斷小腿內(nèi)側(cè)功能不全的交通靜脈，減少足靴區(qū)靜脈返流，降低直立位靜脈高壓，一般需結(jié)合其他術(shù)式完成對(duì)大隱靜脈主干的手術(shù)治療。1985年，德國(guó)的Hauler等首先將腹腔鏡技術(shù)引入治療下肢靜脈疾病并獲得成功，開(kāi)展了腹腔鏡深筋膜下交通靜脈結(jié)扎術(shù)。
硬化劑注射壓迫法適用于術(shù)后殘留的曲張靜脈，手術(shù)后局部復(fù)發(fā)，下肢曲張靜脈癥狀較輕者。注射加壓法，將硬化藥物注射入曲張的靜脈內(nèi)后以繃帶加壓包扎之， 可使靜脈壁相互粘連并使靜脈纖維性閉合而愈合。注射壓迫法常見(jiàn)的并發(fā)癥有注射液外滲形成持久性痛性血栓、過(guò)敏，深靜脈血栓形成和復(fù)發(fā)。因此其應(yīng)用受到限制。但由于此法操作簡(jiǎn)單，病人痛苦小，不用住院，費(fèi)用低，有下肢美容的特點(diǎn)，目前部分醫(yī)院仍在應(yīng)用。但應(yīng)注意不應(yīng)單獨(dú)應(yīng)用，應(yīng)與其他方法如高位結(jié)扎聯(lián)用以減少?gòu)?fù)發(fā)，提高療效。硬化劑注射法的禁忌證有局部嚴(yán)重淤滯性皮炎或感染，臥床休息的病人，妊娠婦女，白塞綜合證等。
泡沫硬化劑注射壓迫療法，是將一種泡沫硬化劑注射到曲張的靜脈內(nèi)，靜脈腔內(nèi)注射泡沫能避免靜脈發(fā)炎有效降低靜脈損傷，具有一定的療效，且不需施行手術(shù)，迎合一部分人害怕手術(shù)的恐懼心理，受到一定程度的歡迎。硬化劑注射療法的適應(yīng)證，主要是單純性淺靜脈曲張者，且程度較輕和較局限者，或適用于施行手術(shù)后作為殘留曲張淺靜脈的輔助治療方法。
皮內(nèi)縫扎：適用于大隱靜脈瓣膜及交通瓣膜均有機(jī)能不全，所引起的靜脈曲張。尤其對(duì)伴有下肢潰瘍和其他并發(fā)癥的病例亦能適用，方法簡(jiǎn)單易行，無(wú)手術(shù)并發(fā)癥是其他術(shù)式不能比擬的。經(jīng)病理組織學(xué)觀察皮內(nèi)縫扎能使血管閉塞，各縫扎點(diǎn)間的淺靜脈出現(xiàn)纖維化，故本術(shù)式效果可靠復(fù)發(fā)率低，能克服傳統(tǒng)手術(shù)缺點(diǎn)。優(yōu)勢(shì)：微創(chuàng)、美觀（只需一個(gè)切口），簡(jiǎn)單易行，效果可靠，復(fù)發(fā)率低，即使個(gè)別血管縫扎不徹底，也可在術(shù)后局部浸潤(rùn)麻醉，再次縫扎且并發(fā)癥少，值得推廣應(yīng)用。
連續(xù)縫扎：淺靜脈連續(xù)縫扎術(shù)符合微創(chuàng)治療的觀念，減少創(chuàng)傷，術(shù)后恢復(fù)快，復(fù)發(fā)率低。手術(shù)方法：持續(xù)硬膜外阻滯，行常規(guī)大隱靜脈高位結(jié)扎，大腿段大隱靜脈行剝脫術(shù)，膝關(guān)節(jié)下曲張靜脈行PCCS。
多種先進(jìn)科技強(qiáng)勢(shì)聯(lián)合，綜合解決主側(cè)枝不復(fù)發(fā) 多維立體微創(chuàng)技術(shù)是我院首次實(shí)現(xiàn)多技術(shù)聯(lián)合治療，治療下肢靜脈曲張，多維立體微創(chuàng)技術(shù)綜合多種先進(jìn)科技取代傳統(tǒng)手術(shù)及打針微創(chuàng)介入注藥治療將成趨勢(shì)。彩超顯影系統(tǒng)引導(dǎo)下，獨(dú)家使用紅外線精準(zhǔn)定位, 深入傳統(tǒng)微創(chuàng)不可趨及細(xì)微曲張之處血管，全面解決主干、側(cè)枝、交通支等血管各處問(wèn)題，大大杜絕了激光微創(chuàng)治療下肢靜脈曲張有可能復(fù)發(fā)的因素，不但對(duì)簡(jiǎn)單的腿部靜脈曲張能治，皮膚潰瘍的老爛腿也能一次治愈。
尖端診療設(shè)備，全面保證治療 運(yùn)用德國(guó)西門子大平板數(shù)字顯影激光治療系統(tǒng)，“顯影微創(chuàng)”能精準(zhǔn)避開(kāi)正常血管和神經(jīng)，不傷及正常組織，多角度清晰可視，使介入治療更加精準(zhǔn)。
治愈率高、手術(shù)時(shí)間短 病人經(jīng)此手術(shù)治愈概率大，手術(shù)治療約45分鐘，手術(shù)治療后住院一兩天即可出院，而傳統(tǒng)手術(shù)1-2個(gè)小時(shí)，手術(shù)后患者不能及時(shí)出院。此療法能針對(duì)患者不同情況，進(jìn)行有針對(duì)性的治療以求達(dá)到徹底根治目的。
微創(chuàng)治療損傷小、出血少 、恢復(fù)快、復(fù)發(fā)率低 全面運(yùn)用靜脈曲張激光閉鎖術(shù)、Trivex透光旋切術(shù)、小切口高位結(jié)扎術(shù)三種國(guó)際最先進(jìn)微創(chuàng)技術(shù)聯(lián)合運(yùn)用，通過(guò)激光照射，針管注入基本無(wú)損傷，手術(shù)過(guò)程出血少傳統(tǒng)手術(shù)出血量可達(dá)100ml—715ml左右，而微激光治療將出血量控制在10-15ml左右，患者治療后恢復(fù)迅速，復(fù)發(fā)幾率極少，且損傷小可達(dá)到美腿效果。
無(wú)并發(fā)癥、疤痕小（無(wú)疤痕） 手術(shù)過(guò)程中不用激素、組織內(nèi)不留殘物，兼顧近期和遠(yuǎn)期效果，不傷害正常血管和神經(jīng)束不留后遺癥，杜絕并發(fā)癥，且微創(chuàng)手術(shù)損傷小術(shù)后疤痕小甚至基本無(wú)疤痕。
1.【切口少 創(chuàng)傷小】手術(shù)中切口小，病人出血少、術(shù)后無(wú)需輸液。
2.【住院時(shí)間短】由于采用局部麻醉，術(shù)后病人僅需觀察一天，即可出院，不需專人護(hù)理。
3.【腿部不留疤痕】多數(shù)病人術(shù)中僅在瓣膜及交通支結(jié)扎部位有一隱蔽的小刀口，其它病變血管均為專利儀器定位取出，因此病愈后腿部不留疤痕。
4.【復(fù)發(fā)率極低】由于手術(shù)前應(yīng)用了多普勒超聲波精確診斷，極少遺留病變血管及其它可復(fù)發(fā)因素，術(shù)后復(fù)發(fā)率小于0.3%。
5.【手術(shù)安全可靠】此手術(shù)切口小而少，創(chuàng)傷小，術(shù)后不易發(fā)生感染，十分安全，特別適合老年人及伴有糖尿病的患者。
穿著醫(yī)用梯度壓力襪；
口服促進(jìn)血液循環(huán)的中、西藥物；
分析：保守療法只能起到促進(jìn)血液循環(huán)、減輕腫脹、延緩病情發(fā)展的作用，因此只適合于不能接受手術(shù)的病人。
硬化劑注射治療
在突起的血管中注射硬化劑藥物，使血管內(nèi)形成血栓閉塞終止血液流通的方法消除癥狀。
分析：此方法不能根治靜脈曲張，并易引起靜脈血栓、曲張復(fù)發(fā)等問(wèn)題，是一種補(bǔ)充治療的手段。
第一種：高位結(jié)扎大隱或小隱靜脈；
第二種：剝脫曲張的大隱或小隱靜脈；
第三種：結(jié)扎功能不全的交通靜脈、對(duì)殘余的曲張靜脈輔用硬化劑；
分析：由于傳統(tǒng)方法對(duì)病人創(chuàng)傷大、出血多、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、住院時(shí)間長(zhǎng)（約十五天）、痛苦大、腿部有很多疤痕、復(fù)發(fā)率高使很多病人難于接受。
