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寫給新手媽媽的退熱藥小貼士


不要被退熱藥的藥名弄糊涂

退熱藥不是以商品名區(qū)分的,而應(yīng)該注意其成分。給寶寶退熱應(yīng)該選擇成分為"對(duì)乙酰氨基酚""布洛芬"的藥物。

"對(duì)乙酰氨基酚"也稱"撲熱息痛”,它和"布洛芬"都是藥物成分名。“泰諾林""百服寧”是"對(duì)乙酰氨基酚"的商品名,“美林”是"布洛芬"的商品名。“對(duì)乙酰氨基酚”和“布洛芬”可交替使用,控制高熱。

"對(duì)乙酰氨基酚”,比如泰諾林的有效退熱時(shí)間為34小時(shí)。“布洛芬”,比如美林的有效退熱時(shí)間為68小時(shí)。當(dāng)孩子高熱時(shí),可使用兩種退熱藥物交替,以減少藥物副作用。服泰諾林后34小時(shí),若體溫再度超過38.5攝氏度,可服美林。68小時(shí)后再度升高可服泰諾林,如此交替服用。

含有這兩種成分的退熱藥物有各種劑型,覆蓋從新生兒至成人。家長選擇藥物時(shí),一定要注意劑型。就兒童來說,就有幼兒型和兒童型之分。每種劑型藥物濃度不同,使用劑量也不同。孩子發(fā)熱時(shí),最好交替使用兩種不同成分的藥物,以避免同一藥物使用過多可能帶來的副作用。要注意使用足夠的藥物劑量,切忌給12歲以下兒童使用含阿司匹林的退熱劑。

日常生活中,最常給孩子選擇的退熱藥是含"對(duì)乙酰氨基酚"的泰諾林。兒童使用的泰諾林有兩種劑型——幼兒使用的相對(duì)濃縮(100毫克/毫升)的滴劑和兒童使用的相對(duì)稀釋(32毫克/毫升)的糖漿。家長在給孩子使用前,先要注意藥物濃度,再考慮劑量。注意給小嬰兒使用的是濃縮的,給大孩子使用的是稀釋的。

最常給嬰幼兒使用的退熱栓劑為"對(duì)乙酰氨基酚"栓劑,劑量是150毫克,每公斤體重每次用量為1015毫克。家長可根據(jù)嬰兒體重選用半粒、1粒、1.5?;?/span>2粒,可4小時(shí)重復(fù)一次。使用前可在栓劑外表涂少許潤滑劑,比如橄欖油等。

因?yàn)槲魉幍拿~多是音譯+意譯,所以名詞有些拗口。但是為了自己的孩子,想盡辦法要記住!如果藥名記不住、劑量記不住,有可能影響孩子的治療效果。

選退熱藥,成分不同,用量也不同

在給孩子使用退熱藥之前,要先看清楚退熱劑的成分。通常兒科醫(yī)生推薦的嬰幼兒退熱劑主要有兩種成分:對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬,而含有阿司匹林的藥物是不能給12歲以下的兒童服用的。那么,這兩種成分的退熱藥有什么區(qū)別?怎么使用?

對(duì)乙酰氨基酚的日常最大量為每4小時(shí)一次,每次15mg/kg.(對(duì)應(yīng)于泰諾林小兒滴劑為100mg/ml,兒童混懸液為160mg/5ml32mg/ml。)如果孩子體重超過44千克,可參考成人劑量1000mg/每劑,或4000mg/日,連續(xù)服用不要超過7天。

布洛芬的日常最大量為每6小時(shí)一次,每次10mg/kg。(對(duì)應(yīng)于美林小兒滴劑為50mg/1.25ml40mg/ml,兒童混懸液為100mg/5ml20mg/ml。)孩子體重超過44千克,可參考成人劑量600mg/每劑,或2400mg/日,連續(xù)服用不要超過7天。

退熱藥這樣用效果好

1.最好同時(shí)選擇兩種不同成分的藥物,比如美林和泰諾林。

2.給孩子退熱時(shí),最好兩種藥物交替使用。這樣可以減少每種藥物24小時(shí)內(nèi)的使用的次數(shù),還能減少藥物的副作用。這兩種藥物成分不同,對(duì)嬰幼兒的副作用也不同。

3.原則上,使用對(duì)乙酰氨基酚后4小時(shí)可選擇布洛芬;使用布洛芬后6小時(shí)后可選擇對(duì)乙酰氨基酚。如果退熱效果不理想,前期使用藥物劑量不足的可以將劑量補(bǔ)足,也可以選擇另外一種退熱藥物。如果孩子出現(xiàn)高熱驚厥,兩種藥物可以同時(shí)選用,而且每種藥物劑量依然照舊。

4.服用一種藥物如果出現(xiàn)嘔吐,應(yīng)該選擇另外一種藥物。

5.如果孩子不能耐受口服藥物,可選擇直腸內(nèi)使用的栓劑。

6.即使藥物選擇正確,劑量也適當(dāng),但要想達(dá)到理想效果,還要讓孩子攝入足夠的液體,這樣才能保證機(jī)體通過散熱達(dá)到退熱的效果。

 文/上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 周雨欣)

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