有不少人從中醫(yī)上得到了好處,多年的疾病終于痊愈,因此對中醫(yī)產(chǎn)生了興趣,并且想多學(xué)些中醫(yī)知識。于是找我問了一大堆的問題,比如中醫(yī)難不難學(xué)?如何才能學(xué)好中醫(yī)?應(yīng)該從哪里入手?先看什么書等等。我嘗試著慢慢地解答,但有時自己也懷疑我所提供的那些淺顯的中醫(yī)書是不是真正的滿足了別人的需要,那些真的是中醫(yī)的入書之書嗎?如果別人聽了我的話而讀了這些書,會不會得不到真正的結(jié)果卻浪費(fèi)了時間與精力。思考良久,覺得有必要認(rèn)真地寫篇東西,系統(tǒng)地談一下如何學(xué)中醫(yī)的問題。也算是給那些問我問題的人的一個全面的回答吧。
中醫(yī)是一門什么樣的學(xué)問?
最近幾年,社會上頗有一些鼓吹取締中醫(yī)的人,讓人對于中醫(yī)的前途生出不少的擔(dān)憂與無奈來。到底中醫(yī)怎么了?在中國以及周邊數(shù)個國家流傳了兩千多年的中醫(yī)怎么到了現(xiàn)代,反而越來越不能適應(yīng)了呢?是中醫(yī)理論本身有缺陷嗎?或者是學(xué)中醫(yī)的人沒有學(xué)到真正的中醫(yī)呢?中醫(yī)真的已經(jīng)不能治病了嗎?中醫(yī)到底有沒有存在下去的必要了呢?諸如此類的問題,我想也困擾了社會上的不少人。
我們先來看看,中醫(yī)是一門什么樣的醫(yī)學(xué)?在這個時代為什么中醫(yī)頻頻碰壁?
大家都知道,中醫(yī)是一門古老的自然醫(yī)學(xué)。它是中國古人長期觀察自然界的變化規(guī)律而總結(jié)出來一門關(guān)于自然的學(xué)問。中醫(yī)的特色就在于它是傳統(tǒng)的,自然的,它沒有經(jīng)過現(xiàn)代科學(xué)的雕琢,因此,它透著純樸的氣息。而且,它是根植于中國傳統(tǒng)文化基礎(chǔ)之上的一門學(xué)問,它與中國傳統(tǒng)的其他學(xué)問,如算學(xué)、天文學(xué)、地理學(xué)、星象學(xué)、預(yù)測學(xué)等等沒有絕然不同的界限,反而是緊緊地纏繞在一起的。中醫(yī)的理論基礎(chǔ)與中國傳統(tǒng)文化的哲學(xué)基礎(chǔ)一模一樣,毫無二致,因此中醫(yī)注定有其哲學(xué)性與醫(yī)學(xué)性兩個方面的屬性,是一門夾雜著古代樸素哲學(xué)理論的醫(yī)學(xué)。所以,中醫(yī)既是哲學(xué),又是醫(yī)學(xué)。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代科技發(fā)展的產(chǎn)物,我們一般稱它為西醫(yī),因?yàn)樗鼇碜晕鞣健,F(xiàn)代科學(xué)有其自己的一套標(biāo)準(zhǔn),凡是符合其標(biāo)準(zhǔn)的,就是科學(xué)的,就是可以接受的,而如果不符合其標(biāo)準(zhǔn)的,就是非科學(xué)的,就是迷信,是垃圾,就要拋棄它。雖然說現(xiàn)代科學(xué)在不斷地發(fā)展,但它絕不會接受非科學(xué)的東西。在現(xiàn)代科學(xué)看來,中醫(yī)純粹是一門經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué),它沒有科學(xué)的理論指導(dǎo)(陰陽五行是沒有科學(xué)性的),沒有經(jīng)過小白鼠實(shí)驗(yàn),沒有現(xiàn)代統(tǒng)計(jì)學(xué)的數(shù)據(jù)支持,因此,中醫(yī)不是科學(xué)。這也造就了在這個現(xiàn)代科學(xué)橫行的時代,中醫(yī)只能是在邊緣生存,絕不可能登上大雅之堂。由此,中醫(yī)在現(xiàn)代的地位可想而知了。隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,符合科學(xué)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)取得了迅猛的發(fā)展,而傳統(tǒng)而自然的中醫(yī)學(xué)則慢慢地萎縮了,至于中醫(yī)到現(xiàn)在還存活在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的夾縫,居然沒有被消亡,實(shí)在已經(jīng)是萬幸了。
至于考慮到經(jīng)濟(jì)因素,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是市場經(jīng)濟(jì)的寵兒,它會造勢,會賺錢,會發(fā)展。它財(cái)大氣粗,自然統(tǒng)治了醫(yī)療的市場。中醫(yī)既不會宣傳,又不會賺錢,更難以在理論上有更大的發(fā)展,因此只能縮起尾巴來了。于是西醫(yī)愈強(qiáng),中醫(yī)就愈弱,惡性循環(huán)至今,自然應(yīng)該有人跳出來要求取締中醫(yī)了?,F(xiàn)代社會,誰有錢,誰有權(quán),誰說了算。西醫(yī)已經(jīng)控制了中國醫(yī)療市場的大半壁江山,當(dāng)然不止?jié)M足于此。當(dāng)前,中醫(yī)固縮在不大的醫(yī)療市場上飄搖欲墜,卻仍然是動了誰的奶酪,也就可想而知了。
如何才能學(xué)好中醫(yī)?
一、志于醫(yī)天下。
無論為人、處事、治學(xué),圣賢教人,都從立志開始。因?yàn)椤爸菊撸闹??!彼哉f,立志的不同,決定了治學(xué)的成敗。學(xué)中醫(yī)亦如此。古人講,“不為良相,便為良醫(yī)?!闭f的是讀書人要有志氣,或者進(jìn)而經(jīng)綸天下以報國,或者退而學(xué)醫(yī)而治天下人。這就把從醫(yī)看成是一件為國為民的大事,是一項(xiàng)人生的事業(yè)與追求。而不僅僅是謀生的手段。我覺得,這個條件現(xiàn)代許多學(xué)中醫(yī)的人都不具備了。可以試著調(diào)查一下報考中醫(yī)院校的學(xué)子們,為什么學(xué)習(xí)中醫(yī)?恐怕多數(shù)想的是混中醫(yī)這口飯吃吧。至于是不是想要學(xué)到醫(yī)治天下百姓的本事,恐怕他們自己也沒有信心。既然沒有“志于道”的精神,也不會有“篤信好學(xué),守死善道”的行為,則是否能學(xué)得好中醫(yī),也就可想而知了。
二、聰明勤奮之人。
有了志氣,還需要幾個條件。一則是一個聰穎智慧的腦袋,并且超乎常人的勤奮,為什么呢?因?yàn)橹嗅t(yī)不好學(xué),要學(xué)的東西太多了,所以既要聰明,又要肯學(xué)。試看歷史上的名醫(yī),都是極聰明極努力之人。所以必需是這樣的人,才能學(xué)到真正的中醫(yī)。《內(nèi)經(jīng)》也提出不得其人不傳,因?yàn)橹嗅t(yī)是至精至微的一門學(xué)問,需要學(xué)中醫(yī)的人一定要聰穎肯干。另外,學(xué)好中醫(yī)還表現(xiàn)在要有很強(qiáng)的背功,就是背誦中醫(yī)經(jīng)典的功夫。中醫(yī)歷來視方歌(就是中藥方子編成歌訣)、脈訣、藥性賦、針灸歌賦等的背誦,學(xué)中醫(yī)的人還要背誦大段的《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》以及歷代精彩論述。背誦是臨床熟練應(yīng)用的基礎(chǔ),這一點(diǎn)千萬不可偷懶,前代的名老中醫(yī)已經(jīng)充分地證明了少時背誦是多么地重要。
三、國學(xué)基礎(chǔ)。
除此之外,學(xué)好中醫(yī)還需要在國學(xué)上下一番苦功夫,就是說,中醫(yī)需要有傳統(tǒng)中醫(yī)文化的底子。學(xué)國學(xué)經(jīng)典就需要學(xué)習(xí)古文,猶如與古人相與對坐應(yīng)答,能進(jìn)行跨時代的交流,而且學(xué)好古文是打開中醫(yī)藥寶庫大門的鑰匙。古人語:秀才學(xué)醫(yī),籠中捉雞。意思是說,讀書人學(xué)醫(yī)實(shí)在是手到即成。為什么這樣說呢?是因?yàn)樽x書人有文化的底子,而這才是學(xué)中醫(yī)的實(shí)實(shí)在在的根基。因此,培養(yǎng)中醫(yī)的底子就要從文化入手,先學(xué)古代讀書人所應(yīng)該學(xué)習(xí)的東西,特別是先秦的文化,如四書五經(jīng),包括大學(xué)、中庸、論語、孟子、詩經(jīng)、尚書、周禮、周易、春秋等書籍。這些東西不是糟粕,相反,它是中國文化的最精華的東西,是作為一名中醫(yī)所不能不了解的基礎(chǔ)?,F(xiàn)在的中醫(yī)為什么掌握不了真正的中醫(yī)知識,我認(rèn)為最缺少的就是這個。
中醫(yī)是中國古人從自然界中觀察而總結(jié)出來的學(xué)問,它上關(guān)乎天,下關(guān)乎地,中間還關(guān)乎人事。因此,學(xué)中醫(yī)要有環(huán)境,文化的環(huán)境。就好比是學(xué)外語,不能關(guān)門學(xué)習(xí),要有一個外語的環(huán)境,這樣才能更快地入門,更快地掌握外語的精髓。試看現(xiàn)在學(xué)中醫(yī)的環(huán)境,課堂上聽老師講一講,課后懶得復(fù)習(xí)。而周圍的環(huán)境全是西醫(yī),全是現(xiàn)代的知識與文化,這如何能把中醫(yī)學(xué)到精深之處。因此,要想學(xué)好中醫(yī),一定要先構(gòu)建一個扎實(shí)的國學(xué)根基。以此為基礎(chǔ),再花個三五年功夫,中醫(yī)理論必有小成。
最近兩年來,我在臨床之余,頗覺需要提高國學(xué)功底,因此很是在先秦文化上下了一番功夫,讀了許多中國傳統(tǒng)文化的經(jīng)典著作。越是學(xué)習(xí),越是感覺對于中醫(yī)的理解更為透徹,這種理解不但沒有影響我的臨床技術(shù),相反,從理論的最深層次上幫助我極大地提高了對中醫(yī)底層的把握。傳統(tǒng)文化典籍的學(xué)習(xí)使我對于中醫(yī)理論有一種源流而下的感覺,這種感覺非常重要,也非常實(shí)用。它讓我更容易地理解中醫(yī),實(shí)踐中醫(yī),并能創(chuàng)新一些東西出來。
四、好且樂于醫(yī)道。
再者,不僅僅是要學(xué)中醫(yī),還要樂在其中,且越學(xué)越樂,越學(xué)越是興味無窮??鬃诱f:“知之者不如好之者,好之者不如樂之者?!睂W(xué)中醫(yī)就是要學(xué)到這個境界上,然后才能體悟一些東西出來。只有親身的體悟才算是真正地把中醫(yī)融合到骨髓里去了。這個時候再上臨床,感覺完全不同,而且,臨床療效自然極高。
至于如何才能由學(xué)到好,由好到樂,這需要用心去體會中醫(yī)的妙處。中醫(yī)很美,其理論美,方子美,臨床也美,但只有能沉心于此的人才能真正地體會到這種美。正如學(xué)唐詩宋詞的人,能沉浸在詩詞的美妙之中,樂而忘憂,中醫(yī)之道亦是如此,甚至更甚于詩詞之美。能欣賞到這種美的人,自然會樂在其中,流連忘返了。老師能教的只是中醫(yī)知識,中醫(yī)的美是教不來了,需要學(xué)中醫(yī)的人自已去悟,去感受。什么時候悟到中醫(yī)的美妙了,什么時候也就入了中醫(yī)之門了。那時,趕出趕不出來了,肯定是鐵桿中醫(yī)了。
五、重視中醫(yī)經(jīng)典。
此外,要重視中醫(yī)經(jīng)典的學(xué)習(xí)?!端伎贾嗅t(yī)》的作者劉力紅博士極為重視經(jīng)典,我認(rèn)為他這話其實(shí)是給學(xué)中醫(yī)的人提供了一條捷徑。不明白此理的人,要好好地把《思考中醫(yī)》讀一下,一定要明白經(jīng)典對于中醫(yī)臨床的重要性。然后始可開始學(xué)習(xí)。否則從后世諸家入手,浪費(fèi)許多時間學(xué)到一點(diǎn)東西,一查經(jīng)典,原來早就寫在那兒了。我讀了十多年的中醫(yī)書,最近幾年才悟出這個道理:中醫(yī)的真諦是要從經(jīng)典里尋找的。希望大家能重視中醫(yī)經(jīng)典,不要走彎路。
在此基礎(chǔ)上,進(jìn)而博覽群書,淹通眾家之長,并廣泛吸取今人經(jīng)驗(yàn),再大量臨床,積極思考,如此必成中醫(yī)大家。古人云:“熟讀王叔和,不如臨證多?!痹缗R床、多臨床,是培養(yǎng)和造就鐵桿中醫(yī)的另一條捷徑。
以上談了這么多,只是學(xué)好中醫(yī)的一個大概的方法。如果大家看后覺得中醫(yī)太復(fù)雜,因此而打消了學(xué)中醫(yī)的念頭,那就是我的罪過了。我可不想打擊大家學(xué)醫(yī)的興趣呀。這樣說的目的是想讓想真正掌握中醫(yī)的人了解一下學(xué)醫(yī)的大概的步驟,也許可以為社會多培養(yǎng)一些好中醫(yī)出來。只是拿著一兩個祖?zhèn)鞯姆阶泳驼f自己是中醫(yī)的人,也不在少數(shù)。害人害已,何如一把火把方子燒了。中醫(yī)的理兒不通,要方子有什么用?學(xué)醫(yī),就是要學(xué)這個理兒。而這個理兒就得按我說的這個途徑來學(xué)習(xí)。
下次我再寫篇學(xué)醫(yī)的途徑與方法的文章,詳細(xì)地把學(xué)醫(yī)的路子講一講。學(xué)醫(yī)與治學(xué)一樣,是非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?font style="LINE-HEIGHT: 1.5em" size="3" face="">。
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