患者樊先生，50歲，主因咳嗽伴咳痰1周入院接受檢查治療，CT示：1、右下肺腫物待查，2、阻塞性肺炎，其余檢查未見異常，給予抗炎治療一周后復(fù)查CT示：右下肺腫物待查。炎癥消失，腫物未見縮小。故給予支氣管鏡檢查，支氣管鏡下考慮支氣管肺癌，病理回報提示炎癥。請問這是肺炎還是肺癌？
重慶市新橋醫(yī)院腫瘤生物治療中心專家建議繼續(xù)抗感染一段時間，復(fù)查胸部CT，同時支氣管鏡重新活檢，查腫瘤標(biāo)志物，CT引導(dǎo)下穿刺檢查，看能否找到癌細(xì)胞。同時把任何可能性告知患者家屬，讓患者及患者家屬心理有所準(zhǔn)備。
此病例提示的一個問題是肺炎與肺癌的區(qū)別，往往很多時候大家會把早期肺癌與肺炎相互混淆，造成誤診漏診現(xiàn)象。那么如何區(qū)別肺炎與肺癌？下面來簡單介紹一下。
肺炎是一種很常見的疾病現(xiàn)象，而肺癌則是肺部的一種惡性腫瘤，在肺癌早期會出現(xiàn)感冒、支氣管炎等癥狀，容易被誤診為肺炎。
肺癌早期表現(xiàn)為肺部包塊，但包塊很小時，影像學(xué)檢查可能檢查不出來。肺炎很容易發(fā)生，任何一個支氣管內(nèi)有異物或腫物阻塞，都會導(dǎo)致局部肺組織非炎癥，即肺炎。而如果反復(fù)發(fā)生一個部位的肺炎，就應(yīng)該警惕是否是肺癌了。
肺炎是一種感染性疾病，一般起病較急，發(fā)熱等感染癥狀較為明顯，經(jīng)抗生素藥物治療后癥狀可迅速消失，肺部病變也較快吸收。但若炎癥吸收緩慢或反復(fù)出現(xiàn)，應(yīng)做深入調(diào)查，警惕肺部占位病變，產(chǎn)生肺癌。
專家還介紹，肺癌的預(yù)后總體上并不理想，關(guān)鍵原因是肺癌早期發(fā)現(xiàn)較為困難，容易與肺炎、支氣管炎等炎癥相混淆，因此應(yīng)加強(qiáng)早期肺癌的診斷，早期發(fā)現(xiàn)早期治療，提高肺癌治愈率。
當(dāng)然，肺癌的治療現(xiàn)在較之以前治愈率有所提高，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)水平的提高，腫瘤生物治療技術(shù)的不斷應(yīng)用，在肺癌的治療上取得良好的療效，聯(lián)合手術(shù)或放化療效果更佳。腫瘤生物治療具有很好的前景，是未來21世紀(jì)肺癌治療上不可缺少的一種新型綠色的腫瘤治療模式。
