補氣劑
適用于肺脾氣虛之證,代表方如四君子湯,參苓白術散,補中益氣湯等。
補氣+行氣——補而不滯
基礎氣虛證
望:面色萎白
雯:聲低息短
問:倦怠乏力
切:脈來虛弱
脾氣虛:食少便溏
心氣虛:心悸怔仲
肺氣虛:自汗惡風,易感風寒
肝氣虛:兩脅不舒,郁郁寡歡
其中,脾胃氣虛是后天之氣不足的常見證型基礎。
(一)四君子湯
白術+茯苓——利水去濕,除中焦脾濕氣
人參+甘草——補氣
【組成】人參,白術,茯苓,甘草
【功用】健脾益氣
【主治】脾胃氣虛證
【方解】人參大補脾胃之氣;白術燥濕健脾;茯苓健脾滲濕;甘草益氣和中。四藥合力,重在健補脾胃之氣,兼滲利濕濁。
理中丸:強調的是中焦虛寒,宜溫補為主。既補脾胃之虛,又溫中祛寒,具溫中補虛之功,而治脾胃虛寒癥。(干姜+人參為主)
四君子湯:重在健補脾胃之氣,兼助運化,具有補氣健脾之功,故主治脾胃氣虛證(人參+白術為主)
隨癥加減:
嘔吐:+半夏
胸膈痞滿:+枳實,陳皮
心悸失眠:+酸棗仁
陽虛:+干姜,附子
【附方】
1,異功散
四君子湯+陳皮
【主治】脾胃氣虛兼氣滯(陳皮行氣)
【功用】益氣健脾,行氣化滯
2,六君子湯
四君子湯+陳皮+半夏
【主治】脾胃氣虛兼痰濕證(陳皮+半夏——燥濕化痰)
【功用】益氣健脾,燥濕化痰
3,香砂六君子湯
四君子湯+陳皮+半夏+木香+砂仁+生姜
【主治】脾胃氣虛兼痰阻氣滯證(木香+砂仁——行氣止痛,消滯化濕)
【功用】益氣化痰,行氣和中
(二)參苓白術散
人參,白術,茯苓,甘草(四君子湯)
山藥,蓮肉,白扁豆,苡仁(補脾除濕)
砂仁,陳皮(化濕和胃)
桔梗,甘草(補脾養(yǎng)肺,載藥上行,培土生金)
【功用】益氣健脾,滲濕止瀉
【主治】脾虛濕盛證,亦可用于肺脾氣虛,痰濕咳嗽
【方解】人參大補脾胃之氣,白術,茯苓健脾滲濕,共為君藥。山藥,蓮子健脾止瀉。白扁豆健脾化濕,苡仁健脾滲濕。砂仁芳香醒脾,行氣和胃,既有除濕之功,又暢達氣機。桔梗宣開肺氣,通利水道,并能載藥上行。甘草健脾和中,調和藥性。
【附方】
1,七味白術散
四君子湯+藿香,木香,葛根
【功用】健脾止瀉
【主治】脾胃虛弱,津虛內熱證,嘔吐泄瀉,肌熱煩渴
(三)補中益氣湯
本方側重于脾虛之后,脾的固攝功能
活動就會出現(xiàn)燥熱,不以體溫升高為特點。
黃芪,甘草,人參,當歸,橘皮,升麻,柴胡,白術
(當歸+陳皮——補而不滯;升麻+柴胡——生發(fā)清陽)
【功用】補中益氣,升陽舉陷
【主治】脾胃氣虛證。氣虛下陷證。氣虛發(fā)熱證。
【方解】黃芪為君藥,補中氣,固表氣,且升陽舉陷。臣藥以人參大補元氣,炙甘草補脾和中。佐以白術補氣健脾,當歸補血,陳皮理氣和胃,使諸藥補而不滯。少量升麻,柴胡升陽舉陷,助益氣之品升提下陷之中氣。諸藥合用,既能補益中焦脾胃之氣,又升提下陷之氣。
(四)生脈散
【組成】麥冬,五味子,人參
【功用】益氣生津,斂陰止汗
【主治】暑熱汗多,耗氣傷津(氣陰兩虛常用方)
【方解】人參補肺脾之氣,又生津液。麥冬甘寒,養(yǎng)陰清熱,潤肺生津,麥冬+人參:氣陰雙補。五味子斂陰止汗,斂肺止咳。三藥合用,一補一潤一斂,既補氣陰之虛,又斂氣陰之散。
(五)玉屏風散
【組成】防風,黃芪,白術
【功用】益氣固表止汗
【主治】表虛自汗,易感風邪
【方解】黃芪:內補脾肺之氣,外固表止汗,為君藥。白術:健脾益氣,培土生金。防風:祛風,御風(方名玉屏風散,謂其功能似御風之屏障,有貴重如玉之意)
(六)完帶湯
健脾益氣,疏肝解郁
肝脾同治
(七)人參蛤蚧散
【組成】蛤蚧,人參,茯苓,知母,貝母,桑白皮,甘草,大杏仁
【功用】補肺益腎,止咳定喘
【主治】肺腎氣虛,痰熱咳喘證
【方解】蛤蚧+人參補肺腎,定咳喘。杏仁降肺氣以平喘,茯苓健脾滲濕,以杜生痰之源。甘草補中益氣,合茯苓助君藥補虛健脾以生金,共為臣藥,佐以桑白皮,知母,貝母清肺潤燥,化痰止咳,桑白皮+杏仁能宣肺氣,通調水道。合茯苓之滲利,利水濕以消水腫。甘草調和諸藥。諸藥配伍,補肺腎,化痰熱,定咳喘。