大腸者，傳道之官，變化出焉。小腸者，受盛之官，化物出焉。
—《黃帝內(nèi)經(jīng)?素問?靈蘭秘典論》
要想長(zhǎng)生，腸中常清;要想不死，腸無渣滓。
初冬的一次門診，第一位病人剛進(jìn)門，就焦急地跟我說：「武大夫，我十多天沒有大便了，現(xiàn)在腹脹難受，您看這該怎么辦啊? 」
診斷后，我給她開了一服中成藥「羚羊清肺丸」，按說明服用。沒過一會(huì)兒，她拿著藥上樓問我：「武大夫，您是不是開錯(cuò)藥了?「羚羊清肺丸」是清肺熱、治感冒的藥，我現(xiàn)在是便秘，沒感冒啊!」病人非常困惑。
「對(duì)，你的便秘就是要治肺。」
初診時(shí)我發(fā)現(xiàn)這位病人有干咳、氣粗、舌苔偏黃的體征，是典型的肺燥熱癥狀。中醫(yī)認(rèn)為，肺和大腸是互為表里的，肺燥熱就會(huì)耗傷大腸的津液，久之大腸津虧，形成便秘。
五臟對(duì)應(yīng)五腑
五臟 脾 心 腎 肝 肺
五腑 胃 小腸 膀胱 膽 大腸
「提壺揭蓋法」治便秘
有經(jīng)驗(yàn)的老中醫(yī)治便秘，往往從清肺熱開始，此法謂之「提壺揭蓋法」。肺主肅降，大腸是擔(dān)任傳導(dǎo)功能，正常情況下，肺要肅降，腸道才能收到下傳的命令，大便也才能正常排出，若不排出，就會(huì)讓糞便滯留腸內(nèi)，形成便秘。同樣，大腸不正常工作，也會(huì)引起肺部的問題，比如哮喘、口臭。
正常情況下，人一天大便一到兩次，但兩、三天一次，甚至更長(zhǎng)時(shí)間，往往就會(huì)造成便秘。宿便長(zhǎng)時(shí)間在體內(nèi)排不出去，就會(huì)導(dǎo)致腸道發(fā)生病變，還會(huì)引起其它疾病。
很多人認(rèn)為，便秘是因?yàn)槟c道出現(xiàn)問題，治起來只管腸道，其實(shí)這是很武斷的，治標(biāo)不治本。
便秘的種類
當(dāng)然，便秘也不全然都是肺的問題。還有以下幾種原因，也會(huì)造成便秘：
1 胃腸積熱便秘(熱秘)
此種便秘，中醫(yī)認(rèn)為是過食辛辣味重，或過服溫補(bǔ)之品等，導(dǎo)致陽(yáng)盛灼陰;或熱病之后，余熱留于腸胃，耗傷津液;或濕熱下注大腸，使腸道燥熱，傷津而便秘。
主要癥狀：屁臭、大便干結(jié)、小便赤黃、口唇生瘡等，這是多發(fā)生于體實(shí)者。
對(duì)癥下藥：可以按說明，服用「牛黃清胃丸」，同時(shí)吃點(diǎn)蘿卜。蘿卜是通氣的，把胃腸里的濁氣排出去，大便也就通暢了。
2 脾腎虛寒便秘型(冷秘)
脾腎陽(yáng)虛時(shí)，人體怕冷，腰膝酸軟，四肢發(fā)涼，導(dǎo)致體內(nèi)寒凝氣滯，腸道傳導(dǎo)無力，所以大便困難。多見于老年人或久病未愈的人。
對(duì)癥下藥：可遵醫(yī)囑服用「附子理中丸」。
3 津液不足便秘型(虛秘)
簡(jiǎn)單來說，由于中氣虛弱，造成津液不足，導(dǎo)致的便秘叫做「虛秘」。
主要癥狀：便干、食少或面色蒼白、指甲淡白、齒齦白或是心慌氣短、乏力困倦，此種便秘多見于老年人，體虛、失血過多或慢性貧血者。
對(duì)癥下藥：可遵醫(yī)囑服用「補(bǔ)中益氣丸」。
4 肝郁氣滯便秘型(氣秘)
肝主疏泄條達(dá)，肝郁氣滯，氣內(nèi)滯而物不行，也會(huì)導(dǎo)致「氣秘」。主要癥狀是腹脹、兩脅脹、情志不舒、急躁易怒、唉聲嘆氣、不思飲食、排出困難。常見于性格內(nèi)向的人或更年期患者。
對(duì)癥下藥：可遵醫(yī)囑服用「舒肝丸」或「加味逍遙丸」。
便秘的種類
胃腸積熱型 (熱秘)
脾腎虛寒型 (冷秘)
津液不足型 (虛秘)
肝郁氣滯型 (氣秘)
原因
● 陽(yáng)盛灼陰
● 腸道燥熱
● 耗傷津液
● 脾腎陽(yáng)虛
● 體內(nèi)寒凝氣滯
● 中氣虛弱
● 肝郁氣滯
● 氣內(nèi)滯而物不行
主要癥狀
● 屁臭
● 大便干結(jié)
● 小便赤黃
● 口唇生瘡
● 怕冷
● 腰膝酸軟
● 四肢發(fā)涼
● 大便困難
● 便干、食少
● 面色蒼白
● 指甲淡白
● 齒齦白
● 心慌氣短
● 乏力困倦
● 腹脹、兩脅脹
● 情志不舒
● 急躁易怒
● 唉聲嘆氣
● 不思飲食
● 排出困難
易罹患族群
● 體實(shí)者
● 老年人
● 久病未愈的人
● 體虛
● 失血過多者
● 慢性貧血者
● 性格內(nèi)向的人
● 更年期患者
方劑：牛黃清胃丸、附子理中丸、補(bǔ)中益氣丸、舒肝丸、加味逍遙丸
久服瀉藥傷陽(yáng)氣
現(xiàn)在很多人普遍認(rèn)為，便秘是腸道出了問題，而去買清腸通便的瀉藥來服用，此類藥物多是寒涼之品，久服傷人陽(yáng)氣。
撰寫此文的目的，也是希望大家能用最簡(jiǎn)單的方法，來自我診斷，找對(duì)了病因，才能對(duì)癥施治。盲目采用清腸洗腸的方法，是治標(biāo)不治本，長(zhǎng)期下去，還會(huì)形成對(duì)藥物的依賴，反而引起其它病變。
漢代王充《論衡》中說：「要想長(zhǎng)生，腸中常清;要想不死，腸無渣滓?！菇獬忝氐睦_，保持腸道的通暢，腸中常清，人人都能做個(gè)世間的長(zhǎng)生不老仙。
用之有道.武醫(yī)師養(yǎng)生帖
「龜行氣法」治便秘
治療便秘還有一個(gè)導(dǎo)引法，《諸病源候論》記載：「數(shù)日大便不下者，可以采用龜行氣法」。
具體方法：仰臥床上，將被子蓋到頸部，兩手拉著被頭，意念在腹部，用鼻深吸一口氣，要細(xì)、慢、勻、長(zhǎng)，然后閉氣，并用被子蓋住頭部，頭往被中縮。閉氣到最大限度時(shí)，輕輕將頭伸出被外，緩緩將氣呼出。反復(fù)數(shù)次，對(duì)便秘有奇效。
病癥小辭典.便秘
便秘一般的定義，是指在一星期之內(nèi)，排便的次數(shù)少于3次，且排出的便是硬的，以及排便困難，這種狀況持續(xù)六周以上，就稱為「便秘」。
便秘可分為「習(xí)慣性便秘」及「器質(zhì)性便秘」，「習(xí)慣性便秘」主要是水分、膳食纖維攝取不足、缺乏運(yùn)動(dòng)等?！钙髻|(zhì)性便秘」則是由疾病引起的。持續(xù)便秘，或伴隨腹痛、沒有排氣、發(fā)燒等癥狀時(shí)，應(yīng)詢問?？漆t(yī)師治療。
食材小辭典.白蘿卜
性質(zhì)：微涼
別名：菜頭、大根、萊菔、蘿白
功效：殺菌、助消化、提振食欲、防癌、預(yù)防高血壓與冠心病
適用者：一般人、傷風(fēng)感冒者、消化不良者、心血管疾病以及癌癥患者
不適用者：身體虛弱者、有吃人參或西洋參者
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