“ 概要：漢制度量衡（8兩6錢，1錢3.3克，1升5錢），桂枝與白芍（陰陽(yáng)），甘草（解毒強(qiáng)心）、生姜（去胃里停水）、大棗（護(hù)胃），辨證論治，啜粥助汗，發(fā)汗標(biāo)準(zhǔn)（微汗），服藥與停服，劑量與體型，桂枝加葛根湯（汗出、項(xiàng)背強(qiáng)，面部中風(fēng)口眼歪斜），葛根5錢，桂枝湯加減思路。”
01
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（續(xù)）條辨十五：太陽(yáng)中風(fēng)，陽(yáng)浮而陰弱，陽(yáng)浮者熱自發(fā)，陰弱者汗自出，嗇嗇惡寒，淅淅惡風(fēng)，翕翕（xi）發(fā)熱，鼻鳴，干嘔者，桂枝湯主之。
漢朝度量衡
（1）陸九芝之外曾祖父所考證（清朝乾隆末）較為準(zhǔn)確。
補(bǔ)充：陸九芝與傅青主都是同期的經(jīng)方名家，傅青主之弟子陳士鐸（duo）寫了《黃帝外經(jīng)》（原稱《外經(jīng)微言》），說(shuō)明當(dāng)時(shí)有外經(jīng)，現(xiàn)在已失傳。
（2）漢制8兩為現(xiàn)在6錢，現(xiàn)1錢為3.3克。例如：3兩對(duì)應(yīng)2.3錢，一般3錢就用10克。
（3）漢制1升為六杓七抄，即先拌和7次，使壓緊的藥變松軟，再取6杓，一升約為5錢。
桂枝與白芍
（1）桂枝：陽(yáng)藥，主動(dòng)脈。
（2）白芍：陰藥，主靜脈。
（3）辛甘發(fā)散為陽(yáng)，酸苦涌泄為陰。
（4）若陰陽(yáng)平衡，桂枝白芍取等量；若陽(yáng)虛，桂枝加重；陰虛，白芍加重。陰陽(yáng)調(diào)和。
（5）若只用桂枝、白芍兩味藥，6碗煮2碗，服后馬上會(huì)大汗，陰陽(yáng)藥都很強(qiáng)，感冒會(huì)愈，但會(huì)三天不大便，因?yàn)榘l(fā)表力量很強(qiáng)，表邪去掉的同時(shí)津液傷到。
加甘草、生姜、大棗的作用
（1）大棗，外紅里黑，黃肉為土，煮出來(lái)的粘液如同胃液，起到護(hù)胃、補(bǔ)津液的作用，藥就不會(huì)傷到正氣。
（2）此處用生姜，不用干姜。生姜味辛主發(fā)散，可刺激胃液。
（3）甘草。一般認(rèn)為甘草是為了和藥性，實(shí)際甘草起到解毒的作用。本草記載甘草可解百毒，實(shí)際是解內(nèi)有宿食產(chǎn)生的毒素，防止胃炎。同時(shí)甘草能增強(qiáng)心臟的力量。張仲景認(rèn)為，生甘草用于腸胃，炙甘草用于強(qiáng)心。
（4）張仲景治感冒，兼顧腸胃，也兼顧心臟不受傷，心情好。
處方對(duì)應(yīng)的是癥，不是?。?/p>
（1）例如，患者以腸胃炎（西醫(yī)診斷病名）來(lái)診，癥狀描述為：胃很少痛，沒(méi)事常流汗，風(fēng)吹到很不舒服，可診為太陽(yáng)中風(fēng)，用桂枝湯，感冒也好了，腸胃炎也愈了。
（2）辨證論治：不同的病名，可能用同樣的藥。
中風(fēng)與傷寒的辨證
（1）中風(fēng)：項(xiàng)強(qiáng)，發(fā)熱，惡風(fēng)，有汗。
（2）傷寒：體重，惡寒，節(jié)痛，發(fā)熱，無(wú)汗。
桂枝湯后服稀飯：稀飯為五谷所成，來(lái)自土，土性入脾胃，同時(shí)稀飯熱、有津液，可幫助藥力來(lái)發(fā)散、發(fā)汗。
表癥發(fā)汗的標(biāo)準(zhǔn)：最好的流汗是一點(diǎn)點(diǎn)微汗，摸著濕，無(wú)大汗淋漓，在不傷津液的情況下把病邪排出來(lái)，微汗為標(biāo)準(zhǔn)汗。汗流太多，病反而不會(huì)除掉，還需要另外的方劑補(bǔ)。
服藥與停藥：汗出病好就停藥，不能進(jìn)劑。服用第一碗沒(méi)有好，2-3小時(shí)服用第二碗，每次服完加稀飯，若還沒(méi)有發(fā)汗，再喝第三碗。半日許令三服盡，即12小時(shí)喝三碗。一副藥可以用9碗水煮成三碗藥。中午胃口恢復(fù)，不再流汗、惡風(fēng)為停藥標(biāo)準(zhǔn)。
劑量與體型：巨胖的人，桂枝可以用5錢。瘦子，桂枝2錢，小孩半錢。
病重者，一日一夜服，周時(shí)觀之，服一劑盡（3碗一副藥），病癥猶在者，更作服。因?yàn)獒t(yī)生無(wú)法跟著病人，所以要交代清楚，流汗出來(lái)，病人舒服了方可放心。流汗后不可當(dāng)風(fēng)或烤火，要保暖。
重病的處方，基本來(lái)自桂枝湯加減。也可能會(huì)把白芍拿出來(lái)，加其他藥。
02
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條辨十六：太陽(yáng)病，頭痛，發(fā)熱，汗出，惡風(fēng)者，桂枝湯主之。
條辨十七：太陽(yáng)病，項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，及汗出，惡風(fēng)者，桂枝加葛根湯主之。
中風(fēng)的主癥是汗出、惡風(fēng)，頭痛或有或無(wú)，發(fā)熱或有或無(wú)，用桂枝湯。
汗出、惡風(fēng)加項(xiàng)背強(qiáng)硬，在桂枝湯中加一味葛根。
（1）葛根劑量要高于桂枝、白芍（3錢），一般用到5-6錢。否則到不了上面。
（2）葛根為藤蔓植物，藤很長(zhǎng)，根的吸水能力特別強(qiáng)才能供應(yīng)上去，藥性升提，可升提津液，并化膿，去癰腫，新水上去，舊水排掉。
桂枝加葛根湯
（1）桂枝加葛根湯對(duì)治療面部中風(fēng)（面癱，口歪眼斜），一劑知，二劑已，配合針灸更好。臉對(duì)著冷氣空調(diào)吹、對(duì)著車窗吹，會(huì)得面部中風(fēng)。
（2）葛根專治痹（麻木），肌肉麻木，藥性向上，可用于腦部的麻木，腳上的去不了，還用于發(fā)癰。
（3）葛根劑量可以用5錢，一副藥分3三次喝完，平均一碗不到2錢?？梢云咄胫笕?。
（4）不需要啜粥。治項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，是希望腦后這個(gè)地方出汗，喝稀飯是為了促進(jìn)全身冒汗。啜粥是指一點(diǎn)點(diǎn)小口飲，此時(shí)腸胃力量更大，更助力發(fā)汗。
（5）大火快煮，取其氣，發(fā)散力量強(qiáng)，頭面皮膚是衛(wèi)氣最多的地方。湯劑優(yōu)于粉劑。
桂枝湯加減思路
（1）桂枝湯可加一味藥，去某個(gè)部位的癥：桂枝湯能到達(dá)頭部、腳部、肩膀，到什么地方都可以，配上其他藥，可治各部位的癥。
（2）舉例：臉上有痘，發(fā)痘斑，可用桂枝湯加去濕和去熱的藥，因?yàn)槎皇菨窈蜔?，熱即是西醫(yī)的炎癥，濕是環(huán)境。去熱的有黃芩、黃連，去濕的有知母、白術(shù)（藥粉在空氣中會(huì)吸水分變硬塊的一般有去濕作用）。
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