益氣聰明湯，是一個非著名的方劑，事實上又是很經(jīng)典的，非著名在于本方的出處，大多數(shù)人認為出處是《東垣試效方》，但是到底是不是李東垣的方，就很難說了。
古代的人很有意思，為了將自己的學術(shù)傳遞出去，往往會借別人的名氣，這種事情是很可敬的，因為對于古人來說，所謂的三不朽其實是立德立言立功，立德是最難的也是最容易的，但是往往很難被人所知道，而立功則需要大背景，需要大能耐，不是一般人能夠做的。
而立言對于大家來說，就是最容易的，只要有只言片語留下來了，就會被認為是永垂不朽的了，所以文字對于知識分子來說是異常珍貴的，這么珍貴的東西，有的時候還要用別人的名字，屬別人的名?？梢娝麄兊男貞咽嵌嗝吹膫ゴ?，為了生命的健康，連自己的知識產(chǎn)權(quán)都可以不要，是值得大家敬仰的。
雖然說，很多專家考證，益氣聰明湯不是李東垣本人的書，但是其基本理論是脾胃論中的核心思想。益氣聰明湯主要組成成分雖然與補中益氣湯有點區(qū)別，但是總體來說還是類似的。
人參、黃芪、升麻，這三味藥都是補中益氣湯中的重點藥物，其中一味葛根，是相對于其他藥物比較特別的，但是從另外一個角度來看，也是關(guān)乎脾胃的，因為在張仲景的眼中，葛根是陽明之藥，而在金元四大家的眼中，其實葛根就是一個脾胃藥。
益氣聰明湯還有幾個比較特殊的地方，一是用白芍，本來是補中益氣的，為什么要加入泄肝的白芍呢？這跟補中益氣湯中加入當歸，我認為是有類似的作用，當歸是滋潤的藥物，加入之后，黃芪彪悍的性格就會改善很多；而白芍，也是可以泄肝的，對于有便秘，容易上火的人來說，也能很好的緩解黃芪補氣導致的上火現(xiàn)象。
另外，黃芪補肝，白芍泄肝，補泄兼施，自然就可以使整個方比較平和。除此之外，益氣聰明湯中還有一個重要的藥物，那就是蔓荊子，大家都知道，蔓荊子其實是治療頭風的，所謂的厥陰頭痛，一般都會用蔓荊子，另外，蔓荊子也是眼科常用藥物。
風藥可以勝濕，同時也可以將人體之氣上達于癲頂，所以這個方加入蔓荊子是可以幫助人體之氣，達于上焦的。
《醫(yī)方集解》認為，五臟皆稟氣于脾胃，以達于九竅；煩勞傷中，使沖和之氣不能上升，故目昏而耳聾也。李東垣曰：醫(yī)不理脾胃及養(yǎng)血安神，治標不治本，是不明理也。
一般來說，人體的臟腑氣機是有升降出入的，升降的契機在肝膽，在肺腎，但是出入的氣機則在九竅。氣的出路主要是九竅，所以氣泄的叫厲害時，九竅就不能正常發(fā)揮作用了，這個時候。如果要加強九竅的固攝作用，就必須補氣。
大家都知道，人體的氣與大自然的氣是一體的，所以中醫(yī)所說的氣，主要分為三部分，一是先天之氣，來自父母，一是后天之氣，來自水谷精微，一是蒼天之氣，主要來自呼吸。而呼吸與眼睛、耳朵等其實都是人體與自然之間進行溝通的橋梁，所以氣虛必然導致九竅功能失調(diào)。
在上則眼不明耳不聰，在下則肛門下垂，小便渾濁。此時，以黃芪補氣，以黨參補脾胃，再加上祛風的蔓荊子，還有固腎的黃柏。如果沒有黃柏作為固攝下焦的作用，很有可能補氣之后，從下焦漏下。
益氣聰明湯，可以用來治療因為氣虛導致的眼睛不明，也可以用來治療氣虛導致的耳鳴，耳聾，療效都是非常好的。其實，這個方的妙處就在于黃柏，這個可以將整個方劑連成閉環(huán)的藥物。
益氣聰明湯用的最多的就是治療糖尿病，因為糖尿病最多的時候就是氣虛，氣虛必然導致眼睛疼痛，有時還會有腹痛等癥狀，服用益氣聰明湯之后，人的各種癥狀就會減輕，血糖也可以得到很好的控制。
所以，不要小看了名不見經(jīng)傳的書籍，也不要小看了那些借別人之名出書的人，他們的確有很多過人之處。
