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人體生理之謎-臟腑經(jīng)絡(luò)

 心

     古人將人體解剖之后,發(fā)現(xiàn)心臟與血管連在一起,里面存留有血液。古人把血管稱為脈,是氣血運(yùn)行的通路,于是提出了心臟的第一個(gè)生理功能,“心主血脈”。接 下來,古人又發(fā)現(xiàn),心臟所處的位置,最外面有胸骨、肋骨在保護(hù);近一層后,心臟還受到肺臟的保護(hù);最里面的一層,在心臟的表面還有一層心包。這些結(jié)構(gòu),把 心臟包裹的嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí),外界的風(fēng)吹草動根本無法傷害到心臟。這樣優(yōu)厚的待遇,在古代只有君主才有資格來享受。古人于是把心臟比作人體的君主。國家有大事發(fā) 生,必須先稟告君主,聽從君主的安排。要治理好一個(gè)國家,沒有非凡的智慧和勇氣是萬萬不行的。古人把這種身負(fù)重任而不驚,日理萬機(jī)而不亂的能力,稱作“神 明”。相應(yīng)的,人體要完成正常的生理過程,保持良好的狀態(tài)去工作,學(xué)習(xí),生活,一時(shí)一刻也不能離開心臟來主持大局。所以中醫(yī)學(xué)認(rèn)為“心主神明”。

    講到這里,必須提一下“腦”的問題?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)通過解剖 學(xué)和生理學(xué)的研究,發(fā)現(xiàn)在人體真正主管“神明”的,也就是主管人的思維意識精神的器官,是腦。這是不爭的事實(shí),無疾不想對究竟誰主神明作任何爭辯。只想舉 兩個(gè)事例,與大家一起來思考。朱砂的顏色是紅色,與心火同;中醫(yī)經(jīng)常用此藥來安神,用于治療心煩,癲狂等精神性病癥。百會是頭頂中央的一個(gè)重要腧穴。古人 治療精神情志類疾病時(shí),經(jīng)常會用到此穴。這兩件事提示我們:古人在進(jìn)行醫(yī)療實(shí)踐的過程中,“心主神明”的理論,是可以為醫(yī)生提供治療思路,對臨床發(fā)揮指導(dǎo) 價(jià)值的。同時(shí),“心主神明”的理論,并沒有對古人的思想產(chǎn)生根本禁錮;發(fā)現(xiàn)針灸頭部腧穴,可以很好的治療精神情志疾病后,古人不會因?yàn)槭艿健靶闹魃衩鳌钡?影響,就將寶貴的經(jīng)驗(yàn)置棄不用。

     今天的我們,在學(xué)習(xí)古代先賢智慧的時(shí)候,態(tài)度很重要。我們是以古人為師為友,恭謙的來學(xué)習(xí);還是與古人為仇為敵,尖刻的吹毛求疵。態(tài)度會決定你最終從古人那里得到的東西,是有用的智慧,還是無用的故紙。

   肺臟還有一個(gè)功能,叫做“通調(diào)水道”。中醫(yī)治療疾病時(shí), 有一個(gè)很有趣的治法,非常形象的表現(xiàn)了肺臟通調(diào)水道的功能,叫做“提壺揭蓋法”。生活中我們會有這樣的體驗(yàn),我們每天用到的茶壺,在蓋子上都會留出一個(gè)小 孔。當(dāng)我們用茶壺倒水時(shí),空氣可以從小孔進(jìn)入,水就會順暢的流出來了。如果不要這個(gè)小孔,而且把壺蓋的四周用泥巴糊住。這時(shí)再想把水倒出來,就萬萬不能 了。其實(shí)在物理學(xué)上,道理其實(shí)很簡單,是由于的大氣壓的作用而已。但在中醫(yī)學(xué)中,古人卻根據(jù)這個(gè)生活中的現(xiàn)象,把他用到醫(yī)學(xué)的領(lǐng)域,成為一種治療小便不利 的重要方法。肺的形態(tài)像一口大鐘,不但護(hù)衛(wèi)著心臟,而且護(hù)衛(wèi)著下面所有的臟腑,與茶壺上的蓋子何等相似。當(dāng)肺的功能正常時(shí),人氣與天氣相通,就像壺蓋上留 有小孔。肺臟一旦受到病邪侵襲時(shí),肺臟主氣的功能受到影響,就像壺蓋上的小孔被封死了,就可以出現(xiàn)小便的不暢通。此時(shí)我們無論用多少通利小便的藥,效果都 不會明顯。最好的方法就是,把壺蓋揭下來,也就是宣肺的方法,讓天氣與人氣相通,小便就自然會順暢的流出來了。

     膽作為一個(gè)腑,實(shí)際上與上面的四腑不太相同的。食物的傳導(dǎo)不會經(jīng)過膽,水液也是一樣。所以古人還有一種見解,認(rèn)為膽屬于所謂“奇恒之腑”之一。奇恒之腑這 個(gè)概念比較偏一些,實(shí)際運(yùn)用的價(jià)值遠(yuǎn)不及五臟六腑,對大家理解整個(gè)中醫(yī)理論的幫助也不是很大,我們這里也就不講了。

     我們只從兩個(gè)側(cè)面,來認(rèn)識一下膽臟的功能。

      一個(gè)人臨危不懼,泰然自若,我們會講他膽識過人。這里的膽,就體現(xiàn)了中醫(yī)理論中, 膽的一個(gè)很重要的功能,所謂“膽為中正之官,決斷出焉”。無論所處的局勢多么混亂,無論面臨的困境多么險(xiǎn)惡,都有勇氣面對一切的挑戰(zhàn);這樣的人,膽氣充 盈,剛毅果敢,心中有正氣,言語顯決斷,稱為勇士。反之,遇事萎縮不前,環(huán)境稍變,其心大亂,惶恐不安;這樣的人,膽氣不足,懦弱膽小,猶豫不決,稱為怯 士。

     另外一個(gè)詞,這些天在群里反復(fù)有朋友提到,叫做“肝膽相照”。講五行時(shí)我們提到,膽的位置依附于肝內(nèi),緊密相連,二者的關(guān)系非常密切。而肝臟脾氣暴躁,剛 烈勇猛,是一位能征慣戰(zhàn)的將軍。而膽臟則性情中正,威嚴(yán)果斷,是一位穩(wěn)坐中軍帳的軍師。譬如廉頗與藺相如,張飛與諸葛亮。只有肝膽齊心協(xié)力,并肩作戰(zhàn),才 有可能取得戰(zhàn)爭最后的勝利。

經(jīng)絡(luò)

     武俠小說里經(jīng)常講到,高手過招,只需輕輕在對方腧穴上一拂,便覺全身麻木,動彈不得。無疾沒有研究過武學(xué),對點(diǎn)穴這門功夫其實(shí)如何,確實(shí)無法妄加評論的。 我們這里還是把注意放在中醫(yī)學(xué)上吧。近兩年中醫(yī)學(xué)在社會上的升溫,與《人體使用手冊》和《求醫(yī)不如求己》這兩本書有一定的關(guān)系。這兩本書在很大程度上激發(fā) 了普通百姓對中醫(yī)的熱情,更激發(fā)了學(xué)習(xí)經(jīng)絡(luò)腧穴,運(yùn)用經(jīng)絡(luò)腧穴來養(yǎng)生除病的熱情。 “敲膽經(jīng)”三個(gè)字,也在一夜之間成了家喻戶曉的養(yǎng)生妙法。那么備受大家推崇,被認(rèn)為神奇奧妙的經(jīng)絡(luò),究竟是如何被古人發(fā)現(xiàn),并最終成為今天我們見到的一條 條經(jīng)絡(luò)線的呢?

     近幾年,針灸理論界在這方面進(jìn)行了深入的研究,為我們一步步揭開了經(jīng)絡(luò)神秘的面紗。下面我們就一起回到兩三千年的古代,重新認(rèn)識一下這個(gè)千古之謎的經(jīng)絡(luò)吧。

     1973年,在今天的湖北長沙馬王堆,發(fā)現(xiàn)一個(gè)西漢時(shí)期的陵墓。在這個(gè)陵墓里,保存有大量珍貴的漢代文獻(xiàn)。其中就包括一部與針灸學(xué)有關(guān)的著作,叫作《十一脈灸經(jīng)》。這是我們今天能夠看到的,最早的有關(guān)針灸學(xué)方面的著作了。

     從書名上看,我們可以輕易的發(fā)現(xiàn),這部書里所講的經(jīng)脈,不是今天我們認(rèn)為的十二條,而是十一條。而且這些經(jīng)脈的名字,并不是今天我們看到的如手太陰肺經(jīng)這 樣,把經(jīng)脈與臟腑緊密的聯(lián)系在一起,在十一經(jīng)脈名中根本見不到臟腑。這兩個(gè)問題,就是幫助我們認(rèn)識經(jīng)絡(luò)本來面貌的重要線索。

     上面講臟腑,提到了“天六地五”這個(gè)神秘?cái)?shù)字,古人據(jù)此提出五臟六腑的觀點(diǎn)。其實(shí)十一條經(jīng)脈的數(shù),也同樣是受到這組神秘?cái)?shù)字影響而形成的。陽經(jīng)有六 條,陰經(jīng)有五條,正與天地之?dāng)?shù)相合。當(dāng)時(shí)的經(jīng)絡(luò)與臟腑之間的確存在聯(lián)系,但并非像今天一樣,是一條經(jīng)脈對應(yīng)一個(gè)臟腑這樣一一對應(yīng)的關(guān)系。所以古人也無法將 臟腑與經(jīng)絡(luò)完美的配合起來。

     然而,隨著中醫(yī)學(xué)理論的不斷發(fā)展,古人發(fā)現(xiàn),這套理論還存在一些不夠完善的地方,就是人體的上下內(nèi)外,臟腑軀干四肢之間,缺少一個(gè)有力的溝通途徑?,F(xiàn)代醫(yī) 學(xué)中,人體各個(gè)組織器官的營養(yǎng)供給,主要是通過血液循環(huán)系統(tǒng)來實(shí)現(xiàn)的。通過動脈靜脈形成的網(wǎng)絡(luò),把全身上下內(nèi)外表里連接起來,形成了一個(gè)閉合的環(huán)路。而我 們的古人在缺少現(xiàn)代解剖學(xué)知識的情況下,是怎樣解決這個(gè)理論上的難題的呢?

     對古人來說,用經(jīng)絡(luò)體系來彌補(bǔ)這一理論缺憾,最合適不過了。經(jīng)絡(luò)的循行經(jīng)過了上下內(nèi)外,把四肢與軀干頭面臟腑都緊密的聯(lián)系在一起,使人體可以成為一個(gè)有機(jī) 的整體。唯一不足的地方,就是當(dāng)時(shí)的經(jīng)絡(luò)數(shù)目是十一條,臟腑數(shù)目也是十一個(gè)。十一是奇數(shù),很難形成一個(gè)環(huán)形的結(jié)構(gòu)。古人于是對十一脈的體系進(jìn)行了改造,增 加了心包作為六臟之一,又增加了手厥陰經(jīng)。并以實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)作為主要依據(jù),在臟腑與經(jīng)脈之間,形成了一一配伍的關(guān)系。此外,古人又在舊有經(jīng)脈循行路線的基礎(chǔ) 上,增加了大量的分支,使得十二經(jīng)脈完整的連接成為一個(gè)環(huán)路。最終形成了今天我們見到的十二經(jīng)脈體系。

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