【關(guān)鍵詞】 埋線;電針;蕁麻疹
慢性蕁麻疹是一種以瘙癢性風(fēng)團(tuán)不斷發(fā)生、時(shí)起時(shí)消、數(shù)月或多年不愈的常見皮膚病。
中西藥物能控制改善癥狀，但停藥后即可復(fù)發(fā)。我科室從2005年6月至2009年6月采用穴位埋線方法治療慢性蕁麻疹50例，取得滿意療效，報(bào)告如下。
1 對(duì)象與方法
1.1 對(duì)象 100例均系我院門診病人，隨機(jī)分為兩組。觀察組50例，其中男23例，女27例，年齡14～58歲，平均年齡37歲;病程3個(gè)月～7年，平均1.7年。對(duì)照組50例，男24例，女26例，年齡15～57歲，平均34歲;病程3個(gè)月～6年，平均1.5年。兩組患者在性別、年齡、病程、病情等方面差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法 對(duì)照組行穴位電針治療：取雙側(cè)膈俞、合谷、曲池、足三里、三陰交穴，采用電針中等刺激手法，接G6805型電針儀，強(qiáng)度以患者能耐受為度，留針30 min，1次/d，1周為1個(gè)療程。急性發(fā)作期可連續(xù)3 d肌肉注射地塞米松5 mg，1次/d。觀察組行穴位埋線治療:取雙側(cè)膈俞、合谷、曲池、足三里、三陰交穴，用00號(hào)醫(yī)用羊腸線剪成長1 cm的線段若干，浸泡在75 %的酒精內(nèi)備用。在無菌條件下，將羊腸線從針尖入口處穿入8號(hào)注射針頭，將0.38 mm×50 mm長針灸針剪去針尖，從注射針的針尾插入針芯，消毒穴位處皮膚，將注射針刺入穴位所需深度，出現(xiàn)針感后輕推針灸針，同時(shí)退出注射針，將腸線埋入穴位內(nèi)，局部以無菌干棉球按壓片刻即可，1次/周為1個(gè)療程。兩組治療方法均于2個(gè)療程后觀察效果，治療期間忌食酒及油膩辛辣之物。
1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 參考國家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》，治愈:皮疹消退，臨床癥狀消失，停治3個(gè)月后不再復(fù)發(fā)。顯效:皮疹消退50 %以上，臨床癥狀減輕，停治后偶復(fù)發(fā)。無效:臨床癥狀無明顯變化。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用SPSS11.0行χ2檢驗(yàn)。
2 結(jié)果
兩組于2個(gè)療程后評(píng)定療效，結(jié)果顯示觀察組總有效率明顯高于對(duì)照組，見表1。表1 兩組2個(gè)療程后療效觀察
3 討論
慢性蕁麻疹為一種血管反應(yīng)性皮膚病，臨床以皮膚和黏膜的局限性、暫時(shí)性、瘙癢性潮紅斑和風(fēng)團(tuán)為特征，藥粉、食物、吸入物、感染、物理刺激、昆蟲叮咬等均可誘發(fā)。蕁麻疹起病迅速，常反復(fù)發(fā)作。中醫(yī)認(rèn)為蕁麻疹屬“風(fēng)疹”范疇。多因情志不遂，肝郁不舒或因平素體弱、陰血不足、血虛生風(fēng)而致[1]。《諸病源候論》曰:“邪氣客于皮膚，復(fù)適風(fēng)寒相襲，則起瘙癢疹”。故每因疲勞，外感傷邪或接觸異物而易復(fù)發(fā)。中醫(yī)認(rèn)為“治風(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅”，所以治療以養(yǎng)血活血、疏風(fēng)清熱止癢、調(diào)養(yǎng)氣血為主。
膈俞、合谷、曲池、足三里等穴可調(diào)營衛(wèi)、和營血、行胃氣、理中焦、宣肺郁、散風(fēng)熱，從根本上達(dá)到扶正祛邪，有治本之意。其中膈俞為血會(huì)穴，針刺膈俞可通達(dá)十二經(jīng)之氣血。三陰交通于肝、脾、腎三經(jīng)，取之滋陰養(yǎng)血，可以調(diào)整三臟功能，使氣血精液充盈。曲池穴為手陽明大腸經(jīng)合穴，合谷穴為手陽明大腸經(jīng)原穴。肺與大腸相表里，通過調(diào)整大腸經(jīng)的功能而調(diào)整肺經(jīng)功能。肺主氣衛(wèi)外，營衛(wèi)得固，邪不可干，清熱解表。諸穴相配，具有祛溫和中，透表達(dá)邪之作用。
穴位埋線是將羊腸線埋植于人體穴位內(nèi)，利用它對(duì)穴位的持久刺激作用治療疾病的方法。穴位埋線可獲得長久刺激，即長效針刺樣效應(yīng)，埋線的全過程等于多種(速效、長效、異性蛋白)刺激方法的結(jié)合并同時(shí)發(fā)揮作用，被認(rèn)為是使穴位受到長時(shí)間良性刺激的理想方法之一[2]。
通過觀察，穴位埋線能更有效地控制蕁麻疹，療效明顯優(yōu)于常規(guī)針刺治療，且配穴簡單、操作簡便安全。因此穴位埋線是一種有效治療慢性蕁麻疹的方法，值得臨床上推廣使用。
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