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如果你患有強(qiáng)迫癥,該如何處理侵入性想法?

強(qiáng)迫思維強(qiáng)迫癥(OCD)的常見癥狀之一,它們通常是不受歡迎的、侵入性的和令人不安的。但是,管理強(qiáng)迫癥的侵入性想法是可能的。

如果你患有強(qiáng)迫癥(OCD),你可能會將大部分時間和精力花在處理強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為上——強(qiáng)迫觀念是難以停止和控制的侵入性想法;強(qiáng)迫行為是你為了減輕某些困擾或焦慮而進(jìn)行的重復(fù)行為或儀式。

每個人都會時不時地經(jīng)歷侵入性的想法,但作為強(qiáng)迫癥的正式癥狀,這些想法可能是持續(xù)存在的,并且會影響你生活的各個方面。

那么,如果你患有強(qiáng)迫癥,該如何處理這些侵入性想法呢?下面,新概念心理專家榮新奇教授就和大家來詳細(xì)了解一下。
強(qiáng)迫癥中的侵入性想法是什么?

侵入性想法是可能隨時反復(fù)出現(xiàn)在你腦海中的圖像、想法或記憶,你可能會發(fā)現(xiàn)很難隨意拋開這些想法。

當(dāng)你患有強(qiáng)迫癥時,這些侵入性想法每天會持續(xù)一個多小時,并對你的情緒和運(yùn)作能力產(chǎn)生負(fù)面影響。

侵入性想法可以有不同的主題——有些可能并不令人不快,但它們不斷出現(xiàn)的事實可能會讓你心煩意亂,讓你筋疲力盡;其他時候,這些主題可能令人不安、恐懼和焦慮。例如,你可能會體驗到關(guān)于傷害自己的侵入性想法,這并不意味著你想這樣做,但是關(guān)于你這樣做的圖像不斷地出現(xiàn)在你的腦海中。

侵入性想法的其他例子包括:

自己傷害別人的想法、圖像;
腦海中循環(huán)播放過去的對話;
懷疑是否做好一件事情,比如有沒有鎖好門或關(guān)掉爐子;
令人不快的想法、記憶和圖像;
害怕對別人說不恰當(dāng)?shù)脑挘?/span>
害怕表現(xiàn)出消極的想法等。

侵入性想法會自行消失嗎?

除非你接受正式的強(qiáng)迫癥治療,否則強(qiáng)迫癥的侵入性和強(qiáng)迫性想法通常不會自行消失。

雖然由侵入性和強(qiáng)迫性想法引起的焦慮有時會自行減少,但它們通常又會回來。這也可能導(dǎo)致你在強(qiáng)迫儀式上花費(fèi)大量的時間和精力,這可能會讓你筋疲力盡和心煩意亂。

侵入性想法會持續(xù)多久?

當(dāng)你患有強(qiáng)迫癥時,侵入性的想法可能會長久持續(xù)存在。如果你正在接受正規(guī)治療,你可能會較少經(jīng)歷它們,或者你可能會學(xué)會應(yīng)對和適應(yīng)它們,這樣它們就不會讓你那么難過、焦慮或恐懼。

目前,強(qiáng)迫癥無法自愈,如果不進(jìn)行正規(guī)治療,你可能會經(jīng)常出現(xiàn)侵入性的想法。

如何處理侵入性想法?

如果你患有強(qiáng)迫癥,很自然地想知道如何處理這些侵入性想法。不過,這可能不像感冒吃藥那么簡單。

榮教授強(qiáng)烈建議,如果你患有強(qiáng)迫癥,你要接受正式的強(qiáng)迫癥治療(如藥物治療、心理治療等),這能夠幫助你處理侵入性想法和減少強(qiáng)迫行為。具體可以參考以下建議:

1.向?qū)I(yè)人士尋求幫助

向心理醫(yī)生、精神科醫(yī)生或心理咨詢師等健康專業(yè)人士尋求幫助和支持,他們會幫助你在處理侵入性想法和其他強(qiáng)迫癥狀方面取得進(jìn)展。

一些患有強(qiáng)迫癥的人會出現(xiàn)其他癥狀,如焦慮和一些軀體障礙。他們可以幫助你識別這些或其他癥狀,并與你一起制定全面的治療和管理計劃。

他們還可能會建議你,采用一些可能對你的情況有效的特定類型的心理治療方式和手段,討論可能有幫助的抗強(qiáng)迫癥藥物,并教導(dǎo)你可以隨時使用的應(yīng)對侵入性想法和強(qiáng)迫行為的技巧和方法。

2.嘗試暴露反應(yīng)預(yù)防(ERP)

暴露反應(yīng)預(yù)防治療被認(rèn)為是治療強(qiáng)迫癥癥狀的有效方法之一。ERP的作用在于打破強(qiáng)迫癥患者的強(qiáng)迫思維(強(qiáng)迫觀念、意象、欲望或沖動)與強(qiáng)迫行為(為了緩解強(qiáng)迫思維導(dǎo)致的焦慮或痛苦采取的中和行為)間的聯(lián)系。

在ERP練習(xí)過程中,個體要在不實施強(qiáng)迫行為的情況下,逐級暴露在觸發(fā)強(qiáng)迫思維誘發(fā)焦慮的情境中。這一過程對OCD個體來說確實是具有很大的挑戰(zhàn)性,但它能幫助大多數(shù)個體更有效地控制癥狀,減少強(qiáng)迫思維誘發(fā)的焦慮,恢復(fù)日常生活。

例如,假設(shè)你反復(fù)洗手(強(qiáng)迫),因為你體驗到告訴你“如果你不洗手,你會生病并死亡”的侵入性想法。ERP療法可幫助你體驗這些想法,而無需進(jìn)行洗手。隨著時間的推移,當(dāng)你意識到不經(jīng)常洗手并不會導(dǎo)致疾病和死亡時,你的痛苦可能會逐漸消失。

>Ps:暴露反應(yīng)預(yù)防(ERP)如何發(fā)揮作用?<

ERP涉及以下步驟:

①.評估和計劃。治療師將評估你的癥狀和健康史。
②.確定你的觸發(fā)因素。你與治療師一起確定導(dǎo)致你癥狀惡化或激活的觸發(fā)因素是什么,例如物體或人,以及你最痛苦的想法。
③.分析和發(fā)現(xiàn)模式。通過分析你的觸發(fā)因素,治療師會發(fā)現(xiàn)你的強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為之間的聯(lián)系,討論這種關(guān)系,并確定你擔(dān)心會發(fā)生什么。
④.對不同的情況進(jìn)行排名。你們都將不同的情況從最不痛苦到最痛苦進(jìn)行排名,以創(chuàng)建一個“恐懼金字塔”。
⑤.面對和報告。隨著時間的推移,你會面對被確定的強(qiáng)迫性想法,同時避免參與你的強(qiáng)迫儀式或強(qiáng)迫行為。
⑥.指導(dǎo)。治療師會就如何處理這些情況給你提供指導(dǎo)、建議和幫助。
⑦.后果審查。隨著時間的推移,你可能會意識到,當(dāng)你不按照你的侵入性想法所相信的那樣做那些強(qiáng)迫儀式或強(qiáng)迫行為時,并沒有發(fā)生你想象中的那些可怕的后果。
⑧.復(fù)發(fā)預(yù)防計劃。當(dāng)你處理每種情況時,你會隨著時間的推移逐漸爬上那座“恐懼金字塔”,然后與你的治療師合作以防止再次發(fā)生。


3.嘗試轉(zhuǎn)移注意力

顧名思義,侵入性思想是侵入性的,這意味著它們會在沒有預(yù)警的情況下突然出現(xiàn),你可能很難阻止或處理它們。

但是,學(xué)會快速將注意力從侵入性想法上轉(zhuǎn)移開,可能會讓你得到暫時的緩解和放松。然而,請記住,如果沒有專業(yè)人士的支持和幫助,僅靠自己,強(qiáng)迫癥通常很難隨意控制。

有證據(jù)表明,當(dāng)你分散注意力時,你的大腦活動會減慢,從而導(dǎo)致更少的思緒。而且,即使這可能對你有用,也可能只是暫時的。

轉(zhuǎn)移注意力可能更有效地幫助你不參與強(qiáng)迫行為。

一些行之有效的轉(zhuǎn)移注意力的方法包括:

用冷水洗臉;
聽響亮的音樂和跳舞;
專注于深呼吸和其他放松技巧;
從腳趾到頭部輕敲并按壓你的身體等。

4.定期保持運(yùn)動鍛煉

有許多研究發(fā)現(xiàn),運(yùn)動鍛煉可以幫助強(qiáng)迫癥患者減少強(qiáng)迫行為,提升情緒。它們也有可能幫助你處理侵入性的想法。

一般來說,運(yùn)動鍛煉可以幫助你減輕焦慮。為此,榮教授建議,強(qiáng)迫癥患者最好是保持每天進(jìn)行某種體育運(yùn)動作為一種生活習(xí)慣和預(yù)防手段。在經(jīng)歷令人痛苦的想法時進(jìn)行運(yùn)動鍛煉,可能會讓一些人暫時得到緩解和放松。


參考資料:
·布洛克H等人(2022年)。強(qiáng)迫癥。
ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK553162/
·費(fèi)雷里亞S等人(2020年)。對強(qiáng)迫癥的行為、生理和神經(jīng)生物學(xué)認(rèn)知調(diào)節(jié)改變的系統(tǒng)評價。
mdpi.com/2076-3425/10/11/797/htm
·海尼克M等人(2020年)。通過改變習(xí)慣來減少危險行為:對減少習(xí)慣性面對面行為的行為策略的回顧。
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7404378/
·黑澤爾D等人(2019)。強(qiáng)迫癥的暴露和反應(yīng)預(yù)防:回顧和新方向。
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6343408/
·李明等人(2019)。強(qiáng)迫癥相關(guān)疾病的習(xí)慣逆轉(zhuǎn)療法:對隨機(jī)對照試驗的證據(jù)和聯(lián)合評估的系統(tǒng)評價。
frontiersin.org/articles/10.3389/fnbeh.2019.00079/full
·強(qiáng)迫癥:當(dāng)不想要的想法或重復(fù)行為接管時。(2022年)。
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