癲癇（epilepsy）是由多種原因引起的慢性腦部疾病，以大腦神經(jīng)元異常放電引起的突然、反復(fù)和短暫的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常為特征，常表現(xiàn)為突然、短暫的運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、意識(shí)、行為、自主神經(jīng)或精神癥狀等異常。
據(jù)國(guó)內(nèi)外調(diào)查，癲癇的患病率約為5‰，一般人群的癲癇年發(fā)病率為50～70/10萬(wàn)，是在神經(jīng)科疾病中僅次于中風(fēng)的第二大常見(jiàn)疾病。在我國(guó)，約有600萬(wàn)以上癲癇患者，且每年新發(fā)癲癇病人有65～70萬(wàn)人。
癲癇發(fā)作直接導(dǎo)致認(rèn)知功能損害，其反復(fù)發(fā)作，還可使中樞神經(jīng)系統(tǒng)長(zhǎng)期處在異常生理狀態(tài)下，影響腦的功能并加重認(rèn)知功能損害，引起患者學(xué)習(xí)、記憶、語(yǔ)言等功能損害，并可造成一定的心理障礙，影響了身體狀況和社會(huì)功能等方面，從而嚴(yán)重降低了患者的生活質(zhì)量（quality of life, QOL），尤其以全面性發(fā)作型為甚。且癲癇患者的壽命比正常人短，據(jù)調(diào)查，癲癇病人的死亡率為非癲癇人群的1.8倍或2～3倍，癲癇病人的死因中意外、自殺、感染比一般人群要高。癲癇患病率高，治療困難，反復(fù)發(fā)作，難以控制，屬醫(yī)學(xué)界中的疑難病。
目前癲癇的治療主要是控制發(fā)作，西醫(yī)治療以抗癲癇藥物（anti-epileptic drugs, AED）為主。用近代有效抗癲癇藥物或手術(shù)治療，約80%的癲癇病人的發(fā)作能獲控制，余下的20%的病人，則繼續(xù)發(fā)作而成為難治性癲癇，用現(xiàn)有的治療方法不能得到有效控制。而在80%發(fā)作得到控制的病人中，又有很大部分則產(chǎn)生無(wú)法耐受的急性或慢性副作用而無(wú)法長(zhǎng)期用藥。癲癇的外科治療也由于存在絕對(duì)禁忌癥，手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn)性，術(shù)后易出現(xiàn)一系列并發(fā)癥，且費(fèi)用較昂貴，不能為廣大患者所接受。也就是說(shuō)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)于癲癇的治療雖然取得了較大的進(jìn)展，然而迄今為止仍為找到一種切實(shí)有效的治療方法。
針灸治療癲癇具有很大優(yōu)勢(shì)，能在一定程度上減少癲癇的發(fā)作次數(shù)，甚至完全控制發(fā)作，并且能改善AED所帶來(lái)的副作用，提高患者生活質(zhì)量。針灸臨床研究中發(fā)作期以豁痰宣竅和熄風(fēng)定癇為主，取穴以督脈穴為主，多用風(fēng)府、大椎、鳩尾、內(nèi)關(guān)、太沖等穴，治療方法主要有針刺、穴位埋線、頭針、穴位注射、穴位埋藥等方法，其療效較顯著，副作用及不良反應(yīng)少。其中最適宜于癲癇治療、最有特色的方法為穴位埋線，埋線療法是將羊腸線埋在穴位內(nèi)，以起到長(zhǎng)時(shí)間刺激穴位的目的，通過(guò)穴位刺激，使陰陽(yáng)平衡，中樞神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌體液調(diào)節(jié)功能紊亂得以恢復(fù)
穴位埋線法是經(jīng)絡(luò)理論與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段相結(jié)合的產(chǎn)物，它通過(guò)羊腸線在穴位內(nèi)的生理物理作用和生物化學(xué)變化所產(chǎn)生的刺激信息經(jīng)過(guò)經(jīng)絡(luò)傳入體內(nèi)，以達(dá)“疏其血?dú)猓钇錀l達(dá)”而治療疾病的目的。其治療過(guò)程，包含了針具刺激效應(yīng)及埋線滲血的刺血效應(yīng)，以及羊腸線在穴位內(nèi)長(zhǎng)久的刺激作用，對(duì)五臟六腑的功能進(jìn)行調(diào)整，從而扶正祛邪，減少癲癇發(fā)作，甚至從根本上治愈疾病，符合《內(nèi)經(jīng)》“深納而久留，以治頑疾”的思想。羊腸線對(duì)機(jī)體初為機(jī)械刺激，后為生物學(xué)和化學(xué)刺激，具有速效和續(xù)效作用，形成一種復(fù)雜的持久而柔和的刺激，抑制和干擾大腦組織的異常放電，具有良性調(diào)節(jié)作用。而且穴位埋線操作簡(jiǎn)單，安全適用，較為經(jīng)濟(jì)，無(wú)西藥的毒副作用，無(wú)口服中藥繁瑣性，埋線一般2周至1個(gè)月埋一次。相對(duì)針刺而言，埋線治療次數(shù)少，刺激強(qiáng)度大，具有簡(jiǎn)、廉、效的特點(diǎn)和獨(dú)特的臨床實(shí)用價(jià)值。
《靈樞·經(jīng)脈》“督脈……實(shí)則脊強(qiáng)，虛則頭重，高搖之”，《素問(wèn)·骨空論》“督脈為病，脊強(qiáng)反折”，《靈樞·經(jīng)脈》“膀胱足太陽(yáng)之脈…從巔入絡(luò)腦…是主筋所生病者，痔瘧狂癲疾”，本病位在腦，與督脈、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)緊密相關(guān)，《醫(yī)學(xué)綱目·癲癇》謂本病乃“臟腑功能失調(diào)，陰陽(yáng)升降失職，以致風(fēng)、痰、火、氣四者交雜”所致。其主要病機(jī)為陰陽(yáng)不調(diào)，影響及心肝脾腎諸臟，臟氣失調(diào)，痰濁內(nèi)生，痰聚而氣逆不順，導(dǎo)致氣郁化火，火炎風(fēng)動(dòng)，挾痰上蒙清竅，橫貫經(jīng)絡(luò)，內(nèi)擾神明以致發(fā)作。故本病治療以調(diào)理臟腑，燮理陰陽(yáng)，熄風(fēng)化痰，降火安神為主，取督脈經(jīng)穴及足太陽(yáng)膀胱經(jīng)背俞穴為主。大椎為諸陽(yáng)之會(huì)，能清泄風(fēng)陽(yáng)之邪，筋縮舒筋緩急，心俞開(kāi)啟心竅，豐隆健脾化痰，肝俞、陽(yáng)陵泉平肝潛陽(yáng)熄風(fēng)，疏肝緩急，臂臑為治癇經(jīng)驗(yàn)穴位，以上穴位為主穴，辨證配以風(fēng)池、膽俞、膈俞、脾俞、腎俞等穴。
穴位埋藥、埋線治療癲癇在我院針灸科已經(jīng)開(kāi)展10余年，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。早在上世紀(jì)80年代初期，在針灸前輩司徒鈴、
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院針灸科采用埋線治療癲癇10余年，積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，產(chǎn)生很大的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益。穴位埋線療法治療癲癇療效好，無(wú)副作用，不需要復(fù)雜儀器，簡(jiǎn)便易行，極具有臨床推廣價(jià)值。埋線療法多次在國(guó)家級(jí)省級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目作為主要內(nèi)容推廣。本次課題通過(guò)隨機(jī)對(duì)照大樣本研究，對(duì)埋線療法治療癲癇的操作、穴位組方進(jìn)行系統(tǒng)觀察，療效確定。經(jīng)過(guò)系統(tǒng)臨床研究規(guī)范治療方案后，在全國(guó)各級(jí)醫(yī)院加以推廣，可以減少抗癲癇藥物使用，改善患者生活質(zhì)量，提高療效，將產(chǎn)生較好社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
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