血液是維持生命活動的重要物質(zhì)，血液是在心臟和血管腔內(nèi)循環(huán)流動的一種組織，成年人血容量約占體重的8％，出血是創(chuàng)傷后主要并發(fā)癥之一。
失血量的判斷
如失血量超過全身血容量的20%（約800毫升）以上時可出現(xiàn)輕度休克癥狀：傷員口渴、面色蒼白、出冷汗脈搏快而弱、可達每分鐘100次以上。
如出血量為總血量的20％-40％（800～1600ml）時，可能會出現(xiàn)中度休克癥狀：呼吸急促、煩躁不安、脈搏可達每分鐘100次以上。
如出血量達總血量的40％（1600ml）以上時可能出現(xiàn)重度休克癥狀：傷員表情淡漠、脈搏細弱或摸不到，血壓測不清隨時可能危及生命。因此，止血是搶救出血傷員的一項重要措施，它對挽救傷員生命具有特殊意義。
不同血管類型的出血
血管分為動脈、靜脈和毛細血管三種類型，出血根據(jù)損傷的血管類型可分為動脈出血、靜脈出血和毛細血管出血。
1、動脈出血：動脈血含氧量高，血色鮮紅。動脈內(nèi)血液流速快，壓力高，一旦動脈受到損傷，出血可呈涌泉狀或隨心搏節(jié)律性噴射。大動脈出血可導(dǎo)致循環(huán)血容量快速下降。
2、靜脈出血：靜脈血含氧量少，血色暗紅。靜脈內(nèi)血液流速較慢，壓力較低，但靜脈管徑較粗，能存有較多的血液，當曲張的靜脈或大的靜脈損傷時，血液也會大量涌出。
3、毛細血管出血：任何出血都包括毛細血管出血。開始出血時出血速度比較快，血色鮮紅，但出血量一般不大。身體受到撞擊可引起皮下毛細血管破裂，導(dǎo)致皮下瘀血。
有效的止血方法
1、一般止血法：針對小的創(chuàng)口出血。需用生理鹽水沖洗消毒患部，然后覆蓋多層消毒紗布用繃帶扎緊包扎。注意：如果患部有較多毛發(fā)，在處理時應(yīng)剪、剃去毛發(fā)
2、指壓止血法：此方法一般適用于較大動脈出血的情況，為止血短暫應(yīng)急措施，出血后用拇指壓住出血的血管上方（近心端），將動脈壓迫到骨面上。使血管被壓閉住，中斷血液，只適用于頭面頸部及四肢的動脈出血急救，注意壓迫時間不能過長。
3、加壓包扎止血法：適用于四肢、頭頂、軀干等體表血管外傷時的出血處，當前臂或小腿出血時，可在肘窩、膝窩內(nèi)放以紗布墊、棉花團或毛巾、衣服等物品，屈曲關(guān)節(jié)，用三角巾作8字型固定。但骨折或關(guān)節(jié)脫位者不能使用。建議野外活動以及家里藥箱常備一次性止血帶如（仁康舒止），防止發(fā)生意外后無有效止血工具的情況發(fā)生。
4、橡皮止血帶止血：止血帶法適用于四肢傷大出血，且其他的辦法無法控制的情況。止血帶的選擇以充氣止血帶最好，常用的止血帶是三尺左右長的橡皮管。在緊急情況下可用橡皮管、布條、繃帶代替，但應(yīng)在止血帶下增加襯墊，千萬不能用細的布條、繩索、電線等直接捆綁。
