診脈傳心訣
診家之要四般脈,浮沉遲數(shù)為之則。
浮沉輕重指端詳,遲數(shù)息中分緩急。
浮而無(wú)力即為虛,浮而有力便為洪。
脈沉而無(wú)力是弱,微沉有力是為實(shí)。
遲而有力滑脈居,遲而無(wú)力緩與澀。
數(shù)而有力為緊弦,數(shù)而無(wú)力為芤脈。
浮遲即是表間虛,沉遲即是里冷極。
浮數(shù)原為表熱真,沉數(shù)原來(lái)里熱炎。
此言不出古人書,是我傳心之秘識(shí)。
諸脈主病
浮為風(fēng)虛芤失血,滑為吐逆實(shí)為熱,
弦為拘急緊為疼,若是洪來(lái)多發(fā)熱,
沉寒積痛微冷結(jié),緩主風(fēng)虛澀少血,
遲病冷頑伏積攻,濡弱氣血少分別,
長(zhǎng)為壯熱短為食,虛脈心中多恍惚,
促緣積聚熱相攻,結(jié)為陰寒有所積,
動(dòng)為驚悸血崩淋,牢為寒痛木乘脾,
代為正氣已飄離,細(xì)是精枯形瘦極。
診脈總要
脈中義理極微玄,一診傳心即了然。
左寸心脈浮大散,左關(guān)肝膽脈長(zhǎng)弦,
右寸肺脈浮澀短,右關(guān)脾胃緩大兼,
兩尺屬腎宜沉軟,此為無(wú)病體安然。
春脈弦兮夏脈鉤,秋脈毛兮冬脈石,
順時(shí)為吉逆為兇,指下須詳辨生克。
左手人迎脈一盛,便是風(fēng)寒暑濕癥,
惡寒發(fā)熱更無(wú)殊,四脈四癥要審定。
浮而無(wú)力是傷風(fēng),浮而有力傷寒癥,
浮而虛者暑傷心,浮而緩者濕之病,
發(fā)散滲利不可差,用藥和平保元命。
右手氣口脈一盛,便是內(nèi)傷飲食癥。
內(nèi)傷勞倦脈浮洪,飲食傷脾脈洪盛。
又有七情氣所纏,喜散怒弦憂澀認(rèn),
悲緊思結(jié)恐為沉,驚則脈來(lái)動(dòng)不定,
平其胃氣保安全,實(shí)實(shí)虛虛能損命。
左關(guān)脈實(shí)肝有余,右關(guān)脈澀脾土虛。
左關(guān)澀兮血不足,右關(guān)滑兮食積居。
左尺浮芤小便血,右尺浮洪大便結(jié),
左尺遲兮陽(yáng)事衰,右尺數(shù)兮相火烈。
一息四至號(hào)和平,更加一至無(wú)大疴,
三至為遲一二敗,兩息一至即云殂,
六至為數(shù)七至極,八脫九險(xiǎn)十危急。
脈無(wú)上下陰陽(yáng)絕,脈無(wú)來(lái)去本元枯,
動(dòng)止頻頻不久矣,直須決絕莫含糊。
大凡診脈要數(shù)息,五十不止身無(wú)疾,
指下欣欣生意多,雖然有病將安逸。
診脈六法
切脈下指先看心,心脈浮大為正形。
浮而有力心經(jīng)熱,熱主舌破小便疼。
感冒風(fēng)寒弦又緊,頭疼寒熱數(shù)難平。
驚悸怔忡沉細(xì)弱。上焦蓄熱洪大應(yīng)。
---------心脈
次看肝脈弦又長(zhǎng),總?cè)挥胁∫矡o(wú)妨。
忽然浮大風(fēng)為患,緊帶洪兮瘧疾當(dāng)。
微澀原來(lái)陰血少。數(shù)為著怒緩為尪。
有余因?qū)嵵位?。沉?xì)為虛亦是常。
---------肝脈
若逢腎脈沉無(wú)病,洪大須知陰火生。
男子下元微不足,女人滑利定為妊。
弦緊極虛芤下血。痛連腰脅現(xiàn)微沉。
五心煩熱洪無(wú)力。犯著房勞數(shù)不寧。
---------腎脈
右寸診之浮短澀,肺家清凈病無(wú)干。
邪氣上沖多發(fā)嗽,洪大分明仔細(xì)看。
弦緊必然咽燥破。數(shù)時(shí)胸府熱難安,
浮而有力風(fēng)外感。沉主生癰滑生痰。
---------肺脈
脾家性燥宜遲緩,倘逢滑數(shù)知傷食。
洪大原來(lái)胃火熾,□弦緊定遭瘧疾。
虛浮泄瀉腹膨膨。噯氣吞酸是數(shù)熱。
土不制水肢浮腫,沉細(xì)而微見(jiàn)腎脈。
---------脾脈
命門相火只宜靜,雖然沉細(xì)未為病。
若逢盛旺反成殃,陰虛盜汗肌消甚。
浮洪嘔血夢(mèng)遺精?;瑪?shù)昏花耳聾癥。
遲緩多緣下部寒。女子旺時(shí)應(yīng)有孕。
---------命門脈
三部總看歌
三部俱浮肺臟風(fēng),惡寒發(fā)熱鼻難通。
沉遲冷積真元憊。弦數(shù)猖狂怒氣沖。
兩手緊兮寒與食。二關(guān)緩作痹和癃。
虛濡微澀陰陽(yáng)竭,洪滑不堪久病逢。
發(fā)言須當(dāng)理
病人問(wèn)所便。如問(wèn)其為病熱,則便于用寒。問(wèn)其為病寒,則便于用熱。嘗有居奧室之中、幃幔之內(nèi),甚則復(fù)以帛蒙首,不言所病,令人診候,若細(xì)問(wèn)因由,便謂醫(yī)業(yè)不精。既不能望形色、聞聲音,又不能問(wèn)病情,只憑切脈,以決百病之死生,茍非通明之士,何能若是。故醫(yī)者必須徐徐問(wèn)其所苦何物,所思何物,所欲何物,所疑何物,年之少長(zhǎng),形之肥瘦,飲食起居若何,二便通塞若何,所發(fā)之始與今之方病。病經(jīng)幾日,曾服過(guò)何藥。婦人室女須問(wèn)經(jīng)事若何,產(chǎn)后須問(wèn)惡露有無(wú)多少。小兒但見(jiàn)憎寒壯熱,須問(wèn)曾經(jīng)發(fā)斑疹否。凡諸病痛,須問(wèn)曾跌撲損傷否。此為大法,務(wù)要一一詳審,以彼所說(shuō),校吾所診,或同或異,以折衷之,則萬(wàn)全之功,庶可收矣。
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