有一類人群,總是容易出現(xiàn)肚子痛,肚子痛了就想拉,拉完就不痛,情緒激動或者心情緊張的時候,這種癥狀就更加明顯,反復(fù)這樣折騰,以為自己有什么毛病,可是做了檢查,也沒發(fā)現(xiàn)哪里不對勁。
因為沒有異常結(jié)果,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)定義這一類的胃腸道功能紊亂為腸易激綜合征,而且跟情緒、壓力關(guān)系密切。
想想現(xiàn)在大都市的人群壓力那么大,這類問題的發(fā)生也就越來越頻繁。
中醫(yī)是怎么理解這個問題的呢?腹痛、拉肚子首先想到的是脾胃,情緒的問題自然是聯(lián)想到肝,那思路就很清晰了,他們兩者之間的關(guān)系不和諧,也就出現(xiàn)了上述的癥狀。
中醫(yī)把脾胃比喻成土壤,因為脾胃是氣血生化的源頭,就好像大地孕育生命,土生萬物。那肝是屬木的,從生克的關(guān)系來說,木是克土的。這種相克的關(guān)系不是片面的理解成是木就一定對土不好,而是一種制約的關(guān)系。就好比土壤流失,需要樹木去穩(wěn)固,土壤板結(jié),氣機(jī)不暢,需要木去疏土,肝主疏泄嘛,自然能疏通土壤,讓氣機(jī)流動得更舒暢。
前提是關(guān)系和諧,如果出現(xiàn)了木旺乘土的情況,那就是另當(dāng)別論了。脾胃受到肝木的侵犯,就會變?nèi)?,脾氣虛,就不能正常的運化水濕,水濕一多,胃腸道壓力升高,就會肚子痛,胃腸道就要排掉給身體減壓,自然就會拉肚子。水濕一排,壓力沒了,疼痛也就消失。
元代名醫(yī)朱丹溪在《丹溪心法》中載有痛瀉要方,專門對付這種因痛致瀉的問題。
組成:炒白術(shù)45克、炒白芍30克、炒陳皮23克、防風(fēng)15克。煎湯,一天分2次服用。
明代名醫(yī)吳昆在《醫(yī)方考》中說到:“瀉責(zé)之脾,痛責(zé)之肝,肝責(zé)之實,脾責(zé)之虛。脾虛肝實,故令痛瀉?!?/span>
全方中藥多需炒制,炒制后藥性偏溫,符合脾性。
想不被欺負(fù),首先還得自身強(qiáng)大。所以中用白術(shù),白術(shù)一來健脾胃,二來可以處理多余的水濕。本來肝木看著你弱,就更想欺負(fù)你,可是現(xiàn)在脾土變強(qiáng)大了,肝木也就不敢過于放肆,這是臟腑之間相處的平衡。
強(qiáng)大了脾以后,我們還得安撫肝。肝的脾氣很暴躁,這是路人皆知的事實。中藥里頭,白芍最是溫柔,柔肝首選。味酸入肝,把肝氣收斂起來,讓心情平復(fù)下來,萬事好商量。一方面安撫肝臟,另一方面還能緩急止痛。
陳皮是理氣化濕的好藥。因為肝氣不爽,脾胃的運化能力變?nèi)?,無論是食物還是水濕都容易停駐胃腸道,陳皮在輔助白術(shù)健運脾胃的同時,能把氣機(jī)疏通起來,氣行痰自消。腹脹腹痛痰濕的問題就能迎刃而解。
防風(fēng)的應(yīng)用最為巧妙,首先風(fēng)能勝濕,大風(fēng)一吹,地上的水濕很快就干了,防風(fēng)能處理因脾虛不能運化的水濕,防風(fēng)味散能行,肝喜條達(dá),肝氣郁結(jié),防風(fēng)能順肝的脾性,郁而發(fā)之,很多悶氣都是憋出來的,防風(fēng)能給肝臟釋放壓力。
這么好的方子現(xiàn)在制成了中成藥痛瀉寧顆粒。
組方稍有變動,用青皮替代陳皮,薤白替代防風(fēng)。
陳皮偏于理氣化濕,青皮長于疏肝破氣,側(cè)重點由脾胃轉(zhuǎn)向肝臟,更加強(qiáng)調(diào)心情、情志層面對身體的影響。
薤白能行氣化濕止痛,性味辛溫走竄,既能疏散肝氣,還能振奮脾胃陽氣。
這個中成藥特別適合兩類人群。容易發(fā)脾氣,經(jīng)常腹瀉的。還有一些小孩,中醫(yī)說小兒生理脾常不足,肝常有余,容易出現(xiàn)脾虛肝旺的狀態(tài),小孩子一痛就拉肚子,就可以參考使用。