一張方子，散寒化濕！治療寒濕入筋，手腳無(wú)力
為什么手腳沒(méi)勁？我用一個(gè)真實(shí)的醫(yī)案給大家說(shuō)說(shuō)吧?？赐陸?yīng)該是有些感觸。
有這么一個(gè)48歲男子，他是一名教師。
這人就是有間斷性手腳無(wú)力。這個(gè)情況持續(xù)了多久呢？持續(xù)了20年。
大概在20年前的一個(gè)冬天，他出遠(yuǎn)門，上世紀(jì)70年代，沒(méi)有交通工具，要走很遠(yuǎn)的路。于是，走了很久，中途很累了，就休息一下。他找了一個(gè)陰寒低洼的地方坐下來(lái)。坐了小半天。等休息夠了，繼續(xù)趕路。
但他沒(méi)想到，就是這一次休息，卻讓他在接下來(lái)的20年里怪病纏身。
什么病呢？
就是，每隔一段時(shí)間，連續(xù)一周或者十多天手腳乏力。一年里能發(fā)作好幾次。發(fā)病時(shí)拿筷子都拿不了。同時(shí)，雙腳和雙腿也無(wú)力，甚至站都站不起來(lái)。
除此之外，一年四季還膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)發(fā)涼等癥狀。而且日益嚴(yán)重，畏寒怕冷。但是，關(guān)節(jié)不疼不腫，也沒(méi)有四肢肌肉萎縮。檢查也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)什么問(wèn)題?；颊?0年間求醫(yī)無(wú)數(shù)，都沒(méi)有結(jié)果。
這到底是什么病啊？連檢查都沒(méi)問(wèn)題，又無(wú)法醫(yī)治。
后來(lái)，他聽說(shuō)中醫(yī)治療可能會(huì)又用，于是，他求中醫(yī)試試。
刻診，見患者脈象沉細(xì)而略遲，雖然是夏天，但是依然穿著厚衣厚褲。兩手兩腳都不出汗。
了解到情況后，醫(yī)家開了張方子——
結(jié)果，患者在服藥七劑以后，感覺(jué)周身舒適多了，手腳心開始出汗。這時(shí)候，肉桂和白術(shù)加量，繼續(xù)服用4劑。服用后，患者感覺(jué)四肢關(guān)節(jié)溫?zé)?，手腳開始有力。
就這樣，醫(yī)家遵原方又稍作加減，繼續(xù)服藥14劑。最后，患者諸證悉平，生活基本恢復(fù)正常。
這是怎么一回事呢？我給大家簡(jiǎn)單說(shuō)一下把。
他的一切緣由，就在于患者20年前的一次久坐休息。
你想，大冬天穿那么多，走路遠(yuǎn)行必然有汗。勞累休息的時(shí)候，所處之地低洼陰寒，陰涼。于是，寒邪和濕邪就跑到身體里去。
寒邪阻滯氣血運(yùn)行，就會(huì)導(dǎo)致寒凝血滯。寒邪影響津液輸布，就加劇了痰濕阻絡(luò)。這些因素又令肌肉失養(yǎng)，于是形成間斷性的乏力、痿弱。
患者關(guān)節(jié)怕冷，四季不離厚衣厚庫(kù)，原因在于他的身體，始終為寒邪所傷；寒濕之邪，一直在四肢經(jīng)絡(luò)中盤滯；氣血無(wú)法濡養(yǎng)肌肉。
這個(gè)時(shí)候就要散寒邪、化痰濕、補(bǔ)血養(yǎng)血，溫通血脈。
我們?cè)趤?lái)看看當(dāng)時(shí)醫(yī)家的的方子?！?br>
這個(gè)方子，其實(shí)是，陽(yáng)和湯的加減。它是一張外科用方，可以溫陽(yáng)補(bǔ)血，散寒通滯。
結(jié)合醫(yī)案分析，炮姜、肉桂、鹿角膠、補(bǔ)骨脂溫陽(yáng)。熟地養(yǎng)血。白芥子、絲瓜絡(luò)化痰散結(jié)，通行經(jīng)絡(luò)。麻黃散寒，引陽(yáng)氣入肌表。
在這個(gè)基礎(chǔ)上，配秦艽、透骨草祛風(fēng)除濕，通四肢經(jīng)絡(luò)，配蒼術(shù)和白術(shù)，燥濕化痰，增進(jìn)氣血之運(yùn)化生成。
如此，患者體內(nèi)陰寒得以驅(qū)散，痰濕得以化解，血脈得以溫通，四肢無(wú)力的現(xiàn)象自然就改善了。
這就是一張因感受寒邪，造成痰濕阻滯、筋骨失養(yǎng)的案例。
如果，四肢發(fā)涼、無(wú)力、關(guān)節(jié)怕冷，我們可以考慮運(yùn)用陽(yáng)和湯。
使用此方的辨證要點(diǎn)：脈沉細(xì)和遲細(xì)，舌淡苔白，口中不渴。
現(xiàn)代中醫(yī)臨床常用它治療，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出癥、血栓閉塞性脈管炎、坐骨神經(jīng)痛、肩周炎等。這是一個(gè)基本思路。
大家以后注意：
夏季千萬(wàn)不要貪涼快。尤其是在汗后，不要低溫刺激，最容易導(dǎo)致寒濕入體、痰濕阻痹，形成四肢筋肉關(guān)節(jié)方面的疾病。
本文理論依據(jù)：《中醫(yī)方劑學(xué)》本文僅供參考、學(xué)習(xí)，不替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍，必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來(lái)借鑒、應(yīng)用，切勿盲目嘗試。
