骨質(zhì)疏松是因為人體內(nèi)分泌代謝異常,骨骼的骨量減少,骨的微細結(jié)構(gòu)破壞,以骨骼內(nèi)部質(zhì)和量的病變?yōu)楸憩F(xiàn)的全身性骨病。骨質(zhì)增生,是由于構(gòu)成關(guān)節(jié)的軟骨、椎間盤、韌帶等軟組織變性、退化,關(guān)節(jié)邊緣形成骨刺,導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形,當受到異常載荷時,引起關(guān)節(jié)疼痛、活動受限等癥狀。骨刺是與骨質(zhì)疏松共生的,都是由于缺鈣引起,是一根藤上結(jié)出的兩個苦瓜。
臨床上,骨質(zhì)增生和骨質(zhì)疏松往往并存,骨質(zhì)疏松會加劇骨質(zhì)增生的形成。人到中老年之后,人體各臟器出現(xiàn)退化,鈣的攝取、消化和吸收受到嚴重的影響,人體處于負鈣平衡狀態(tài)。若人體長期缺鈣而得不到糾正,甲狀旁腺就會持續(xù)受缺鈣刺激,過量分泌甲狀旁腺激素,過多地溶解骨鈣,造成骨鈣減少、血鈣含量增加的反?,F(xiàn)象,即醫(yī)學上的高血鈣。高血鈣刺激降鈣素分泌增加,促進成骨。骨質(zhì)增生只是機體對骨質(zhì)疏松的一種代償,本應(yīng)進入骨骼內(nèi)部的鈣沉積修補在某些受力最大的骨面上,如頸椎、腰椎、足跟骨等,從而形成骨刺。
因此,預(yù)防骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)增生都要從防止缺鈣開始,年輕時就要平衡膳食,加強鍛煉,多曬太陽,增強骨強度和韌性。(解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學科副主任 江山)