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姚玉峰:讓我擦亮你的眼

姚玉峰:讓我擦亮你的眼

孫余丹 《 人民周刊 》(2017年第15期

    他說,一切美好的東西都值得被保護。

    角膜移植術后的排斥反應,是影響角膜移植手術成功與否的關鍵。這一籠罩在眼科學界整整一個世紀的“魔咒”,直到1995年才被眼科專家姚玉峰攻克。

    二十余載光陰,姚玉峰用他首創(chuàng)的“姚氏法角膜移植術”和研發(fā)的手術專用器械“姚氏鉤”,治療過30萬病人,為近3萬人帶來光明。

    “姚氏法角膜移植術”,被美國眼科科學院稱為“該領域治療方法的一個突破”,被寫進美國醫(yī)學教科書?!耙κ香^”,如果申請全球?qū)@?,將為他帶來?shù)不盡的財富。但在一次次的人生抉擇中,他每一次都作出了讓別人吃驚的選擇。

    姚玉峰說,他無愧于心。

    從事教學還是回到臨床

    北大荒、知識青年、暴風雪的夜、小診所……1984年,電視劇《今夜有暴風雪》熱播。這一年,從浙江醫(yī)科大學畢業(yè)后,姚玉峰留校,分配到學校組織部工作。一天晚上,姚玉峰正在家觀看《今夜有暴風雪》,劇情發(fā)展到一個暴風雪的夜,在北大荒的這批知識青年凍僵了,被分批運送到附近的小診所治療。當看到小診所里的“赤腳醫(yī)生”穿上白大褂、拉近無影燈的場景時,姚玉峰突然站了起來,渾身顫抖。

    多年后,面對記者,他說,自己永遠記得那一刻,聽到了內(nèi)心近乎瘋狂的呼喊:“我是如此熱愛醫(yī)學!”

    時光倒流回1979年,恢復高考的第三年。參加完高考的姚玉峰坐在父親的床邊,在破舊的小房間里,父親用一句話開啟了這個少年對醫(yī)學最初的熱愛。父親說:“學醫(yī)是我的夢想,我很遺憾沒有完成,我希望你能夠成為一名真正的醫(yī)生?!?/p>

    但在浙醫(yī)大上學的頭兩年,姚玉峰并不喜歡醫(yī)學,甚至一度有了退學的念頭。他說,自己喜歡理科,喜歡動手實驗操作,討厭一刻不停死記硬背那些醫(yī)學專業(yè)知識。

    直到大三那年,他參加了臨床見習,第一次使用聽診器清楚聽見患者的心跳,第一次清楚聽到胎心……他突然發(fā)現(xiàn),那一刻自己真的喜歡上了醫(yī)學。

    以優(yōu)異的成績畢業(yè)后,姚玉峰留校并任職于學校組織部,之后獲得講師職稱,生活平穩(wěn)安逸。但在他的內(nèi)心里,“三尺講壇”并不是他的夢想和激情所在,他,應該屬于臨床!

    憑借著想回到臨床的強烈渴求,姚玉峰自學外語考了托福,并于1991年底,考取衛(wèi)生部公派“笹川醫(yī)學獎學金”的出國項目,赴日本大阪大學醫(yī)學部眼科研修。

    科研和臨床,熱血少年終于回來了!

    赴美國深造還是回到中國

    1993年4月20日,在日本飛往北京的航班上,姚玉峰手里拿著兩張機票:一張飛往中國,另一張飛往美國。

    笹川醫(yī)學獎學金是中國政府與日本政府之間的學術交流項目,協(xié)議要求一年學習結(jié)束后按時回國。就在姚玉峰回國前,他的導師——日本眼科玻璃體手術的開創(chuàng)者、世界上第一個開展眼視網(wǎng)膜黃斑轉(zhuǎn)位手術的醫(yī)生、擔任亞太眼科學會主席的田野保雄教授,希望他能夠留下來,繼續(xù)讀學位。

    惜才的田野教授又為姚玉峰出了個主意:飛機在北京落地后,不要出海關,直接轉(zhuǎn)飛美國,前往哈佛大學眼科研究所學習。此時,另一位慧眼識才的“伯樂”——遠在美國的眼科巨頭、現(xiàn)代免疫學之父斯特萊茵也正期盼著姚玉峰的到來。

    但這張飛往美國的機票,姚玉峰壓根就沒打算使用。他相信,祖國一定會讓他正大光明地前往美國哈佛學習,他一定還有機會拜師世界一流的科研機構(gòu)和偉大的科學家們,只是不是現(xiàn)在。

    他并不知道,距離日本大阪千里之外的杭州,圍繞姚玉峰是否回來,學校、醫(yī)院已有許多爭論。

    回國前,姚玉峰曾給浙醫(yī)大校長寫了一封信,校長回信告訴他,打開的國門永遠都敞開著,學校也支持你繼續(xù)讀博。

    寥寥數(shù)語的回復,更加堅定了姚玉峰的信念:回國。

    攻克世紀難題還是選擇放棄

    角膜病是眼科致盲的常見病,全球約有角膜病人4000萬,其中角膜病盲人1000多萬。而角膜移植,是恢復光明的最佳方法之一。移植排異反應,是20世紀以來,世界專家都試圖攻克的一大難關。

    “前房關聯(lián)性免疫偏差對角膜移植排斥反應的影響”,這樣一個平常人讀通都很難的研究課題,占據(jù)了他研究的中心。三年在日讀博期間,姚玉峰幾乎都住在實驗室,用數(shù)千只老鼠不斷反復實驗,著名的“理查德上皮移植假說”終被他通過實驗證明,整個學術界為之一震。

    上皮移植實驗的成功,使姚玉峰完全清楚了角膜移植的機理。姚玉峰實驗證明了免疫性機理問題,即內(nèi)皮層厚度是6微米,排斥主要是針對內(nèi)皮層產(chǎn)生,角膜移植時,只要將這6微米完整保留,邏輯上就不會產(chǎn)生排斥反應。

    為了攻克這6微米,姚玉峰經(jīng)歷了無數(shù)次的失敗。那段時間,沮喪如影隨行。

    如何在手術中將內(nèi)皮層完整保留而不發(fā)生破損?姚玉峰嘗試了三四十種方法進行試驗,用遍了當時角膜手術所有的器械,均未成功。

    1995年3月的一天早上,他腦子里還想著前一天的實驗過程,順手拿起一顆水煮蛋,輕輕一敲,隨手剝下蛋殼。“蛋殼沒了,蛋衣竟完好無損?”他直勾勾盯著蛋衣看了很久,猛地驚醒:如果將后彈力層與內(nèi)皮層之間開個小口,讓“蛋殼”與“蛋衣”分離,然后再剝“蛋殼”,那么內(nèi)皮層這個“蛋衣”不就可以完好地保留了嗎?

    一顆水煮雞蛋,砸開了困擾世界角膜移植領域的世紀難題。

    “姚氏法角膜移植術”應運而生,姚玉峰還聯(lián)合德國公司,研制出特殊的手術器械——“姚氏法手術套盒”。

    1995年5月,世界上第一例采用最新剝離術進行的角膜移植手術由姚玉峰主持,在浙大附屬醫(yī)院完成。術后無排斥反應,患者三個月后視力達到1.0。

    接著是第二、第三例……所有移植均實現(xiàn)零排異!

    當年坐在父親床邊的那個男孩,成功登上了世界角膜移植的巔峰!

    獨占核心技術還是分享普及

    如今,“姚氏法手術套盒”在很多醫(yī)院都能看到。在姚玉峰回國后,就把這套器械實現(xiàn)了國產(chǎn)化。

    有人說,姚玉峰太傻了,自己的專利產(chǎn)品,為何不獨享?

    但姚玉峰卻說,這是一個再自然不過的選擇?!拔乙粋€人一天24小時,除去正常的生理休息,能看多少名病人?能做多少臺手術?但如果有更多的醫(yī)生掌握了‘姚氏法’,那將有數(shù)以萬計的患者可以受益,為什么不去分享呢?”

    2009年起,在醫(yī)學會和醫(yī)院的支持下,姚玉峰開始了“姚氏法”的普及工作,每年舉辦兩期,每期培訓500人。

    來自河南駐馬店市眼科醫(yī)院的醫(yī)生李云鵬,這幾天正跟著姚玉峰學習三焦點晶體手術。他說:“跟著大專家學習后,回到當?shù)乜梢詼p少患者的誤診率,讓更多患者受益?!?/p>

    心里裝著患者,是促使姚玉峰決定把技術分享的重要原因。在他的內(nèi)心,把每一名患者都當作鮮活的生命個體去看待,時刻要求自己,給予每一個生命最大的尊重,絕不允許任何疏忽和馬虎。

    姚玉峰告訴記者,作為一名眼科醫(yī)生,如何讓人看得更清楚、更舒服、更持久,是自己一生的追求。

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