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基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
 ●基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和在職職工共同繳納。用人單位按本單位在職職工工資總額的8%繳納;在職職工按本人工資收入的2%繳納;退休(職)人員個(gè)人不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人繳費(fèi)由用人單位統(tǒng)一按月代扣代繳。

    ●用人單位應(yīng)于每年5月底前到市醫(yī)保中心辦理下一結(jié)算年度繳費(fèi)工資基數(shù)的申報(bào)手續(xù)。

    職工個(gè)人以本人上年度月平均工資收入為繳費(fèi)基數(shù),用人單位以參保職工的繳費(fèi)基數(shù)之和為單位繳費(fèi)基數(shù)。職工個(gè)人月平均工資低于全市上年度職工月平均工資60%的,以60%為基數(shù)繳納;超過(guò)300%以上的,不作為繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的基數(shù)。

    ●下列人員當(dāng)年繳費(fèi)工資基數(shù)按以下規(guī)定申報(bào):

    新參加工作和重新就業(yè)的職工,以參加工作或重新就業(yè)當(dāng)月的全月工資收入為繳費(fèi)基數(shù);從第二年起,按上一年度月平均工資收入作為繳費(fèi)基數(shù)。

    復(fù)員、轉(zhuǎn)業(yè)、退役軍人按接收單位當(dāng)月支付的實(shí)際工資收入為繳費(fèi)基數(shù);從第二年起,按上一年度月平均工資收入作為繳費(fèi)基數(shù)。 

    新成立的用人單位職工當(dāng)年繳費(fèi)基數(shù)無(wú)法確定時(shí),以上年度全市職工月平均工資作為繳費(fèi)基數(shù)。

    ●工資總額按國(guó)家規(guī)定的統(tǒng)計(jì)口徑計(jì)算。

    企業(yè)職工工資收入包括:計(jì)時(shí)工資、計(jì)件工資、獎(jiǎng)金、津貼和補(bǔ)貼、加班加點(diǎn)工資、特殊情況下支付的工資。 

    機(jī)關(guān)、事業(yè)單位職工工資收入包括:基礎(chǔ)工資、職務(wù)工資、級(jí)別工資、工齡津貼、崗位津貼、獎(jiǎng)金、補(bǔ)貼和其他工資。

    ●用人單位參保后退休(職)人員在在職期間繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)年限(以下簡(jiǎn)稱(chēng)繳費(fèi)年限)必須為:男滿(mǎn)30年、女滿(mǎn)25年;不足年限的,在辦理退休(職)手續(xù)時(shí),由用人單位或職工個(gè)人以全市上年度職工月平均工資為基數(shù),按單位和個(gè)人合計(jì)費(fèi)率補(bǔ)足所差年份的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),可享受退休(職)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。職工參保前符合國(guó)家規(guī)定的連續(xù)工齡或工作年限可視同繳費(fèi)年限。

    ●用人單位參保前,職工因病、非因工致殘完全喪失勞動(dòng)能力及其他按國(guó)家規(guī)定辦理提前退休(職)的人員(國(guó)發(fā)[1978]104號(hào)文件規(guī)定從事特殊工種提前退休的人員除外),在用人單位按全市上年度職工月平均工資的8%,為其一次性繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)至法定退休年齡后,方可享受退休(職)人員的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。其中,因病或非因工致殘,經(jīng)勞動(dòng)鑒定確認(rèn)為完全喪失勞動(dòng)能力的參保人員,補(bǔ)繳的退休年齡為男滿(mǎn)50周歲、女滿(mǎn)45周歲;按國(guó)家規(guī)定辦理提前退休的其他人員,補(bǔ)繳的退休年齡為男滿(mǎn)60周、女滿(mǎn)50周歲。

    ●進(jìn)入再就業(yè)服務(wù)中心的國(guó)有企業(yè)下崗職工由所在企業(yè)統(tǒng)一組織參保,其基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)(包括單位繳費(fèi)和職工個(gè)人繳費(fèi)),均由再就業(yè)服務(wù)中心按本市上年度職工月平均工資的60%為基數(shù)繳納。

    ●破產(chǎn)企業(yè)所欠繳的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)不得減免,并以全市上年度職工月平均工資為基數(shù),按規(guī)定的單位繳費(fèi)率為退休(職)人員一次性繳納10年的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。所需資金依法從清算財(cái)產(chǎn)(含土地使用權(quán)出讓所得)中列支,不足部分,由企業(yè)主管部門(mén)幫助解決。

    ●經(jīng)政府授權(quán)部門(mén)批準(zhǔn)的特困企業(yè),基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按本單位在職職工工資總額的6%繳納,全額計(jì)入統(tǒng)籌基金,不設(shè)立職工個(gè)人賬戶(hù),其職工享受統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

    ●被兼并企業(yè)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由兼并企業(yè)繳納。 

    ●參保職工工作調(diào)動(dòng)時(shí),如其單位欠繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),必須按規(guī)定補(bǔ)繳后,方可辦理其醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系變動(dòng)手續(xù)。

    ●用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按以下渠道列支:

    (1)行政機(jī)關(guān)和由財(cái)政全部撥款的事業(yè)單位按原資金渠道列支;

    (2)定額或定項(xiàng)管理的全民所有制醫(yī)療機(jī)構(gòu),按國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行;

    (3)其他事業(yè)單位從事業(yè)性收入或經(jīng)營(yíng)收入中提取的醫(yī)療基金中列支;

    (4)企業(yè)從職工福利費(fèi)中列支。

    ●用人單位和參保人員中斷或未足額繳費(fèi),市醫(yī)保中心自次月起中止向參保人員個(gè)人賬戶(hù)劃撥資金,并暫停參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,欠繳期間不計(jì)算繳費(fèi)年限;用人單位和參保人員在三個(gè)月內(nèi)補(bǔ)足欠款、滯納金的,欠繳期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由市醫(yī)保中心按規(guī)定支付;欠款超過(guò)三個(gè)月以上的,用人單位和參保人員在按規(guī)定補(bǔ)繳后,可恢復(fù)參保人員待遇享受資格,補(bǔ)記個(gè)人賬戶(hù),繳費(fèi)年限連續(xù)計(jì)算,但欠繳期間發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌基金不予支付。

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