來(lái)源：養(yǎng)生之家作者：Holiday 2021-06-18 15:55:04
養(yǎng)生之家導(dǎo)讀：慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的彌漫性慢性炎癥,治療配方是什么?下面小編為您詳細(xì)介紹。
慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的彌漫性慢性炎癥。多見(jiàn)于成年人，有時(shí)病程很長(zhǎng)，癥狀頑固，不易治愈。主要表現(xiàn)為咽部可有各種不適感覺(jué)，如異物感、發(fā)癢、灼熱、干燥、微痛、干咳、痰多不易咳凈，講話易疲勞，或于刷牙漱口講話多時(shí)易惡心作嘔，常由精神刺激而發(fā)病或加重。
本病屬中醫(yī)“梅核氣”的范疇。本病的發(fā)生或由七情失和，肝郁氣逆，氣逆于上，滯于咽喉而致；或久思傷脾，脾虛生痰，氣痰互結(jié)，滯于咽喉所致?，F(xiàn)代藥理研究表明，越鞠丸有很好的抗抑郁，調(diào)暢情志的作用，方中香附、蒼術(shù)、梔子還具有抗炎、鎮(zhèn)痛作用，是治療本病的有效手段之一。
【病案舉例】
（1）患者李某，女性，28歲，主訴咽喉不利，干咳7年，加重1個(gè)月?；颊叻A性急躁，7年前因趕任務(wù)用嗓過(guò)度，即感咽喉不利，如有一物，吐之不出，咽之不下，時(shí)有干咳，未加注意。嗣后凡用嗓過(guò)度，感冒后必復(fù)發(fā)。曾用抗生素等治療療效不佳。診見(jiàn)舌紅苔薄膩，脈弦數(shù)，診為梅核氣，辨證屬六郁所致，治宜行氣解郁，清熱化濕，活血利咽。予以越鞠丸加味，藥用：香附15g，川芎12g，梔子10g，神曲6g，蒼術(shù)9g，威靈仙15g，赤芍1g，丹皮15g，射干15g，馬勃10g，生甘草9g，枇杷葉15g。水煎服每日1劑。服藥3劑，復(fù)診時(shí)咽喉不利減輕，時(shí)有干咳。予上方加昆布、海藻各15g再服3劑后癥狀明顯減輕，繼服6劑而諸癥消失，未復(fù)發(fā)。
按：中醫(yī)認(rèn)為梅核氣是由情志所傷、肝氣郁結(jié)、氣滯痰凝所致，根據(jù)臨床觀察，梅核氣病人情志變動(dòng)的主要外來(lái)刺激是受委屈、生怨氣，致使怫郁成怒，怒則傷肝，怒而不能盡情傾吐疏泄怨氣，則會(huì)多方思慮，過(guò)思者傷脾，肝郁氣滯，則脾胃受損，運(yùn)化不健，則津液不能輸布，內(nèi)聚成痰。肝郁氣機(jī)失宣，則痰氣交阻，結(jié)于咽喉而成梅核氣；或患者平素脾胃虛弱，運(yùn)化失職或飲食不節(jié)，饑飽失調(diào)，損傷脾胃，脾運(yùn)失健，水濕內(nèi)停，聚濕生痰，痰濕阻滯，土壅木郁，肝氣郁結(jié)，痰氣交阻結(jié)于咽喉而發(fā)?。换蚯橹静凰?，肝氣抑郁，耗傷心氣，營(yíng)血漸耗，心失所養(yǎng)，神失所藏，即所謂憂郁傷神，心神不安致心脾兩虛而發(fā)病?？偟牟C(jī)是肝郁、脾虛、痰凝治療必以疏肝解郁、理氣健脾化痰。六郁為肝氣不舒，氣機(jī)郁滯而為氣郁；氣不能推血運(yùn)行則血郁；肝氣犯胃，脾胃氣滯則其運(yùn)化食物、水濕之功能減退，出現(xiàn)濕郁、食郁；濕聚為痰形成痰郁；濕郁化火為火郁。越鞠丸方中香附疏肝理氣，調(diào)經(jīng)止痛，為婦科之主帥，氣病之總司，用為主藥，實(shí)為求本之法；蒼術(shù)為燥濕健脾，祛風(fēng)濕之要藥，風(fēng)濕為患，不論表里、上下、寒熱皆可配伍應(yīng)用，以治濕郁；川芎為血中之氣藥，既可活血，又可行氣，以治血郁；神曲消食健胃以治食積；梔子上清心肺之火，中清胃熱，下清肝熱，能清泄三焦之火既能清分熱，又能清血分熱，還能清利濕熱，用治火郁最為合拍本方藥味雖少而顧及面廣，切中病機(jī)，治郁證效如桴鼓，取得滿意療效。
（2）李某，女，40歲?；悸匝屎硌锥嗄?，常自覺(jué)咽喉異物感，吞之不下，咯之不出，伴胸咽部堵悶，胃脹納差，心煩。舌紅、苔膩，脈滑細(xì)。證屬氣郁痰阻。治以理氣解郁。越鞠丸加減：香附、合歡皮各15g，山梔、厚樸、麥冬、蘇梗、連翹各10g，蒼術(shù)、川芎、焦神曲各6g，薄荷（后下）3g.10劑后，癥狀逐漸消失。（3按：本例患者有咽喉炎病史多年，病初傷及氣分，氣郁則生濕聚痰，痰氣郁結(jié)于胸膈之上，病久則入血分，致氣血同病，治療用藥以苦辛涼潤(rùn)宣通為主，使氣機(jī)通暢，痰濁隨之而化，氣機(jī)升降恢復(fù)正常則異物感消失。
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