我國糖尿病患病率從1995年的2%到2009年的9.7%,2013年的10.4%,2020年的12.8%,呈現(xiàn)持續(xù)增長態(tài)勢,說明糖尿病在我國儼然成為一個重要的公共衛(wèi)生問題。糖尿病是常見慢性病之一,主要是因為身體胰島素生成不足或不敏感,導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)失衡,造成患者血糖偏高(空腹血糖≥7.0mmoL/L(126mg/dl)),典型癥狀為多尿、多飲、多食和體重減輕,即“三多一少”,或可伴有視物模糊,皮膚瘙癢癥。嚴重時可并發(fā)其他器官損害,如血管、神經(jīng)、心臟、腎、眼睛等。
糖尿病的病因和發(fā)病機制非常復(fù)雜,不同類型的病因也不盡相同,同時環(huán)境對發(fā)病有重要的影響。糖尿病按病因分I型和II型。I型絕大多數(shù)是自身免疫性疾病,由遺傳因素和環(huán)境因素(包括病毒感染、化學(xué)毒物和飲食)共同參與其發(fā)??;II型也是由遺傳和環(huán)境因素共同作用引起,其中環(huán)境因素包括年齡增長(≥45歲)、生活方式、體力活動不足/營養(yǎng)過剩(肥胖)以及應(yīng)激、化學(xué)毒物等。
糖尿病一經(jīng)發(fā)病,在飲食和運動不能控制血糖達標時應(yīng)及時應(yīng)用降糖藥物治療。經(jīng)規(guī)范的標準治療可控制血糖的增高,極大程度延緩并發(fā)癥的發(fā)生。如若放罷不理,可加速引發(fā)嚴重的并發(fā)癥:1)急性嚴重代謝紊亂,如酮癥酸中毒,嚴重者可出現(xiàn)意識障礙、昏迷。2)感染性疾病,如腎炎膀胱炎,皮膚真菌感染。嚴重者可引起敗血癥或膿毒血癥。3)慢性病發(fā)癥,如糖尿病腎病,糖尿病眼病,糖尿病心肌病,神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,糖尿病足等其他器官損害。
枸杞消渴膠囊,具有益氣養(yǎng)陰,生津止渴的功效。本方由山藥、山楂、麥芽、黃芪、鮮枸杞子、鮮沙棘、地骨皮、組成。用于氣陰兩虛所致消渴,Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
用法用量:口服,一次3粒,一日3次?;蜃襻t(yī)囑。
津力達顆粒,本方具有益氣養(yǎng)陰,健脾運津的功效。由人參、黃精、麩炒蒼術(shù)、苦參、麥冬、佩蘭、黃連、知母、淫羊藿(炙)、丹參、粉葛、荔枝核、地黃、何首烏(制)、山茱萸、茯苓、地骨皮組成。用于Ⅱ型糖尿病氣陰兩虛證,癥見:口渴多飲,消谷易饑,尿多,形體漸瘦,倦怠乏力,自汗盜汗,五心煩熱,便秘。
用法用量:開水沖服,一次1袋,一日3次。8周為一療程,或遵醫(yī)囑。對已經(jīng)使用西藥患者,可合并使用本品,并根據(jù)血糖情況,酌情調(diào)整西藥用量。
十八味訶子利尿丸,具有益腎固精、利尿的功效。本方由藏茜草、余甘子、姜黃、小檗皮、蒺藜、金礞石、刺柏膏、訶子(去核)、紅花、豆蔻、渣馴膏、山礬葉、紫草茸、小傘虎耳草、巴夏嘎、刀豆、熊膽、人工牛黃組成。用于腎病,腰腎疼痛,尿頻,小便混濁,糖尿病,遺精。
用法用量:一次2-3丸,一日2次?;蜃襻t(yī)囑。
三十六味消渴膠囊,具有益氣養(yǎng)陰,清熱生津的功效。本方由夏枯草、蒺藜、天花粉、葛根、青黛、蛤殼、丹參、澤蘭、西洋參、黃芪、五味子、枸杞子、玉竹、地黃、熟地黃、制何首烏、阿膠、玄參、石斛、麥冬、天冬、紅參、白芍、黃精、龍眼肉、白術(shù)、蒼術(shù)、薏苡仁(炒)、山藥、山茱萸、牛膝、狗脊、黃連、黃柏、地骨皮、白薇36味藥組成。用于氣陰兩虛癥糖尿病的治療,可改善倦怠乏力,氣短懶言,多食易饑,煩渴多飲,口干舌燥,尿頻量多等癥狀。
用法用量:口服,一次4粒,一日3次,連續(xù)服一個月?;蜃襻t(yī)囑。
降糖通脈膠囊,具有益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)的功效。本方由天冬、麥冬、玄參、天花粉、蒼術(shù)、知母、太子參、黃芪、黃精、葛根、黃連、丹參等21味組成。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
臨床用藥經(jīng)驗匯總:
1、王雙柱、王帥、許明東等通過研究降糖通脈膠囊對2型糖尿病腦梗死恢復(fù)期患者的療效以及對患者抑郁的影響,得出結(jié)論降糖通脈膠囊對2型糖尿病腦梗死恢復(fù)期患者安全,能有效降血糖,促進神經(jīng)功能的修復(fù),改善運動情況、生活質(zhì)量及抑郁情緒。(國際精神病學(xué)雜志,2018,45(01):160-162+169.)
2、羅永梅通過研究降糖通脈膠囊聯(lián)合優(yōu)降糖對2型糖尿病(T2DM)患者血液流變學(xué)的影響,得出結(jié)論降糖通脈膠囊聯(lián)合優(yōu)降糖治療2型糖尿病降糖效果理想,可降低血黏度,改善微循環(huán),安全性高,值得臨床合理推廣使用。(中醫(yī)臨床研究,2017,9(26):1-3.)
3、王思涵、趙金強、周昌炎通過進行降糖通脈膠囊聯(lián)合優(yōu)降糖治療Ⅱ型糖尿病的臨床觀察,得出結(jié)論降糖通脈膠囊聯(lián)合優(yōu)降糖治療可在不降低降糖血糖及不增加治療不良反應(yīng)發(fā)生率的同時,有效的改善T2DM的血液流變學(xué)及糖尿病微血管損失情況。(陜西中醫(yī),2016,37(05):555-557.)
用法用量:口服用藥,一次服用3-4粒,一日3次;飯后服用或遵醫(yī)囑。
七味地骨膠囊,具有滋陰潤燥,化瘀通絡(luò)的功效。本方由地龍、水蛭、冬蟲夏草、郁金、地骨皮、紫蘇子、龜甲(制)組成。用于陰虛血瘀所引起的消渴,Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
用法用量:口服。一次4粒,一日4次?;蜃襻t(yī)囑。
十六味消渴膠囊,本方具有益氣滋陰,清熱生津的功效。由黃芪、地黃、人參、北沙參、山茱萸、山藥、石膏、黃連、天花粉、葛根、知母、茯苓、澤瀉、蒼術(shù)、丹參、枸杞子組成。用于陰虛燥熱型糖尿病的輔助治療,可改善口渴多飲,多食易饑,小便量多,倦怠乏力,氣短懶言,五心煩熱,溲赤便干等癥狀。
用法用量:口服。一次4-6粒,一日3次,飯前半小時服用?;蜃襻t(yī)囑。
芪丹通絡(luò)顆粒,具有活血溫陽,通絡(luò)止痛的功效。本方由黃芪、丹參、赤芍、川芎、川牛膝、細辛、土茯苓、當歸、附子(制)、桂枝知母、麻黃組成。用于治療糖尿病周圍神經(jīng)病變屬氣虛血瘀、寒凝脈阻證,臨床表現(xiàn)為四肢自發(fā)性疼痛、肢端麻木、四肢發(fā)涼、肢軟無力、感覺異?;驕p退;或見舌質(zhì)紫暗或暗淡、脈細或澀。
用法用量:飯前半小時溫開水沖服。一次1袋,一日3次,8周一療程。
木丹顆粒,具有益氣活血,通絡(luò)止痛的功效。本方由黃芪、延胡索(醋制)、赤芍、蘇木、丹參、三七、川芎、紅花、雞血藤組成。用于治療糖尿病性周圍神經(jīng)病變屬氣虛絡(luò)阻證,臨床表現(xiàn)為四肢末梢及軀干部麻木、疼痛及感覺異常;或見肌膚甲錯、面色晦暗、倦怠乏力、神疲懶言、自汗等。
臨床用藥經(jīng)驗匯總:
姚麗琴通過木丹顆粒在糖尿病周圍神經(jīng)病變氣虛血瘀證中的應(yīng)用,得出結(jié)論在糖尿病周圍神經(jīng)病變氣虛血瘀證中治療中應(yīng)用木丹顆粒,可有效減輕患者癥狀,改善神經(jīng)傳導(dǎo)速度,降低血糖水平。(實用臨床醫(yī)藥雜志,2018,22(15):104-106.)
用法用量:飯后半小時服用,用溫開水沖服。一次1袋,一日3次。4周為一療程,可連續(xù)服用兩個療程。
通過玥亮說藥今天對糖尿病及其應(yīng)用中藥調(diào)理的介紹,相信大家對糖尿病有更多的理解了。糖尿病治療的環(huán)節(jié)包括飲食調(diào)理,運動調(diào)理,藥物治療,血糖監(jiān)測和患者自我管理。在糾正不良生活習(xí)慣和代謝紊亂,防控各類并發(fā)癥的同時嚴格規(guī)范使用藥物,需要終身治療,嚴密監(jiān)測血糖。這里需要強調(diào)一點,由于個體差異性,治療方案也不可能一樣的,所以謹防患者聽信謠言/偏方,擅自用藥,偏離規(guī)范治療,延誤病情。如需了解更多健康與用藥問題,可@玥亮說藥加關(guān)注,查看更多疾病用藥有具體文章介紹,如閱讀,學(xué)習(xí)對你有幫助,請轉(zhuǎn)發(fā),評論,讓更多的朋友受益。