(2012-05-02 14:18:12)
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白鮮皮脾虛濕困濕疹大便干結(jié)薏仁雜談分類：
皮膚科濕疹是一種皮膚病,其發(fā)生原因大都責(zé)之于心火熾盛,脾胃熾熱,與風(fēng)邪相搏而成.
1.濕疹的中醫(yī)診斷技巧:
1.風(fēng)熱濕困 皮疹以紅斑,丘疹,丘皰疹為主,對稱分布,邊界不清.糜爛滲出不明顯.自覺瘙癢
.舌紅苔黃,脈浮數(shù)或濡緩.此型多見于急性和亞急性濕疹初起者或輕癥者.
2.濕熱毒盛 皮疹以水皰,糜爛,滲液為主,潮紅腫脹明顯,邊界不清,劇烈瘙癢.口干口苦,大
便溏爛不暢,小便短赤.舌紅苔黃,脈數(shù)滑.此型多見于急性濕疹糜爛滲液明顯者
3.血虛風(fēng)燥 皮疹以干燥,增厚,粗糙,脫屑,苔蘚樣變?yōu)橹?反復(fù)發(fā)作,劇烈瘙癢,日久不愈.口
干心煩.夜寐不安,大便干結(jié).舌淡紅苔薄白,脈細(xì)弱.此型多見于慢性濕疹.
4.脾虛濕困 濕疹反復(fù)發(fā)作,以丘疹,丘皰疹為主,或輕度糜爛.胃納少,體倦乏力,大便溏爛.
舌質(zhì)淡或伴齒痕,苔白,脈細(xì)弱.
2.濕疹的中醫(yī)治療:
1.風(fēng)熱濕困 ---- 疏風(fēng)清熱,利濕止癢
荊芥 12 防風(fēng) 12 銀花 15 生地 18 土茯苓 20
綿茵陳 20 蟬蛻 10 蘇葉 10 魚腥草 20
加減: 大便干結(jié)去蘇葉,加紫草 20 ,玄參 12 ,麥冬 15
2.濕熱毒盛----- 清熱利濕,涼血解毒
銀花 生地 土茯 綿茵陳 石膏 薏仁 白花蛇舌草 各20
魚腥草 15 紫草 各15 苦參 白鮮皮 12 甘草 5
加減: 病發(fā)頭面部可佐加疏風(fēng)清熱荮,如荊芥,防風(fēng),蟬脫等
病發(fā)下肢可重用利濕解毒之品
病發(fā)外陰部可佐加清利肝膽濕熱荮,如柴胡,龍膽草,山梔子等
3.血虛風(fēng)燥----養(yǎng)血活血,祛風(fēng)止癢
防風(fēng) 黃精 烏梢蛇 白鮮皮 茯苓 各15 雞血藤 玉竹 各20
僵蠶 赤芍 各12 牡丹皮 當(dāng)歸 10 甘草 5
加減: 瘙癢影響睡眠加酸棗仁 15,合歡皮 15;夾瘀者加紅花 3,桃仁 12
4.脾虛濕困-----健脾利濕止癢
黨參 茯苓 山藥 綿茵陳 各15 薏仁 炒扁豆 各20
白術(shù) 防風(fēng) 僵蠶 各12 甘草 3
加減: 濕困化熱者去黨參,白術(shù)加銀花 15,萆解 15以清熱利濕;脾弱氣虛者加炙北芪 15
以益氣健脾.
在多年的實踐中,我總結(jié)了很多治療濕疹的內(nèi)服藥方,外敷藥方,外洗藥方,膏劑,對治療大人濕疹和幼嬰兒濕疹都取得很好的療效.
