每次抽血化驗，你是不是光看血肌酐？
其實在肌酐旁邊，還有一個特別重要，也是值得我們腎友重點關注的指標---二氧化碳（碳酸氫根）。沒注意的伙伴，拿出自己的抽血化驗單對照看看。
注：二氧化碳如只是偶爾一次低，需復查，排除檢驗誤差
這個指標，腎病患者容易低，而長時間低了還不管的話，又容易造成腎功能惡化！腎友們一定要積極管好它。
我們人體每天新陳代謝，會產生大量的二氧化碳。二氧化碳跟水結合會形成碳酸。通過肺的呼氣作用，呼出二氧化碳，可以排出許多揮發(fā)性酸。這是我們初中就學過的，大家都知道。
還有另一部分不揮發(fā)的酸，靠腎臟來排泄。所以說，腎臟還有個重要功能，維持人的酸堿平衡。
當人的肺或腎出毛病時，酸堿平衡就可能被打破，出現各種各樣的酸堿代謝紊亂。
你排泄出去的酸，少于代謝產生的酸，就可能發(fā)生酸中毒。反應在腎友身上，常見的就是當腎臟排泄酸的能力下降，大量酸堆積在血液中，造成代謝性酸中毒，血二氧化碳（碳酸氫根）指標降低。
有許多研究已經發(fā)現，腎病患者二氧化碳（碳酸氫根）這個指標低的話，預示著腎功能惡化的風險會更高。
除此之外，代謝性酸中毒還可以影響骨吸收和骨質減少，對兒童腎友生長發(fā)育造成影響；使肌肉蛋白分解增加，造成腎友營養(yǎng)不良。
及時糾正代謝性酸中毒，可以改善腎病患者預后，延緩腎病進展，也可以改善腎友的營養(yǎng)狀態(tài)。
KDIGO指南建議，對于存在代謝性酸中毒的腎友，應使用堿性藥物（如碳酸氫鈉），維持血碳酸氫鹽在正常范圍內。
除了遵醫(yī)囑使用藥物，生活方面，腎友要注意的是，大量肉食會使得產酸量增加，加重代謝性酸中毒。而多吃新鮮蔬菜水果，有助于提高血碳酸氫根水平。
