房顫顧名思義“心房亂顫”，亂跳的心臟會帶給我們怎樣的感受呢？房顫的癥狀因人而異，與發(fā)病時(shí)患者的心室率、房顫持續(xù)時(shí)間、心功能、伴隨疾病、患者對癥狀的敏感性等多種因素有關(guān)。通常有如下癥狀。
心悸、胸悶、頭暈、乏力：是房顫常見的癥狀，有患者把這些癥狀比作小偷被抓時(shí)的感覺，即感到有心慌、胸口怦怦跳，頭暈，沒勁兒，易疲勞，運(yùn)動量降低，當(dāng)然還可能伴隨“被抓后”的緊張焦慮、害怕恐懼等。
暈厥、黑朦：患者平時(shí)心跳較慢，房顫發(fā)作時(shí)心跳較快，臨床上稱之為慢快綜合征；另有部分患者平時(shí)心跳基本正常，當(dāng)房顫終止時(shí)心臟會停跳幾秒，即快慢綜合征。二者均可導(dǎo)致暈厥或眼前發(fā)黑，但它們發(fā)病機(jī)制不同，治療策略也截然不同。
無癥狀：患者一切如常，除了自己摸脈搏、測心率發(fā)現(xiàn)心跳的不齊或者心電圖發(fā)現(xiàn)有房顫以外，自己渾然不覺，大都是體檢時(shí)才發(fā)現(xiàn)的，我們稱之為無癥狀房顫。從某種意義上說，無癥狀性房顫可能比有癥狀的房顫危害要更大一些，因?yàn)闆]有癥狀，很多患者就不會及時(shí)治療，那么發(fā)生中風(fēng)或者心衰的可能性就比較大，不少患者是腦梗以后才發(fā)現(xiàn)有房顫的，治療時(shí)難免有些遺憾。
對于原有冠心病、心力衰竭等伴發(fā)房顫的患者，基礎(chǔ)疾病的癥狀會因房顫的發(fā)作而加重，如房顫加重心肌缺血引起的心絞痛發(fā)作，加重心衰而出現(xiàn)胸悶、氣促、水腫等癥狀。
通?；颊叩姆款澰趧诶邸嬀?、夜間發(fā)作，這多半與房顫發(fā)作的優(yōu)勢支配神經(jīng)有關(guān)，但這些誘因或發(fā)作規(guī)律并不固定，對于診斷及治療的意義不大，患者朋友不必過度關(guān)注。
最后，需要強(qiáng)調(diào)的是房顫癥狀的輕重并不能完全代表房顫的嚴(yán)重程度，癥狀是我們的主觀感受，每個人對于身體不適的感知力及耐受力均不相同。女性及相對年輕的患者容易有癥狀，而房顫病程較長者、老年患者及糖尿病患者癥狀往往不明顯，但這些反而是房顫并發(fā)癥的高?；颊?。專家建議有房顫疑似癥狀的患者及時(shí)專科就診，明確診斷，而體檢發(fā)現(xiàn)的無癥狀房顫患者應(yīng)盡早接受規(guī)范抗凝或房顫導(dǎo)管消融治療，避免并發(fā)癥的出現(xiàn)。關(guān)注房顫對生命的短期威脅及長期影響，樂享健康生活！
