糖尿病到底能不能逆轉(zhuǎn)，嚴格的來講它是可以逆轉(zhuǎn)的，最近有很多的研究來支持對一些糖尿病患者，尤其是2型糖尿病患者，它是通過一些干預(yù)以后可以逆轉(zhuǎn)的，所謂逆轉(zhuǎn)它就是可以停藥、停掉胰島素，完全通過飲食和運動來控制讓血糖在正常的范圍。
第一個是要2型糖尿病，1型糖尿病胰島功能完全喪失了，它是不可能的。
第二個的話就是它的胰島功能還會有所保留，如果2型糖尿病胰島功能很差的話，也是不適合的。
那么怎么逆轉(zhuǎn)呢，目前為止只有這么幾個方法：
第一個是把血糖控制到嚴格的水平，也就是空腹血糖一定要控制到6以下，餐后血糖控制到8以下，也就是達到一個正常人的血糖水平，這個時候?qū)σ葝uβ細胞功能的影響是最小的，所以說很多患者的高糖狀態(tài)是可以逆轉(zhuǎn)。
第二種情況是通過飲食的干預(yù)來逆轉(zhuǎn)2型糖尿病，而這飲食的話主要包括幾個方面：
第一個就是我們就是我們所說的輕斷食，這個輕斷食也包括幾種情況：
每天吃兩頓飯，早一頓中午一頓，午后的話晚飯就不吃了，拉長兩餐之間的距離。
5天正常飲食，其他兩天吃低熱量的飲食（一般為不連續(xù)的2天，如周一、周四或周二、周五）。每天吃的熱量控制在600-800大卡以內(nèi)（一般600大卡左右 ），而且盡量的減少碳水化合物的攝入 。
生酮飲食就是大量的提高脂肪的比例，可以達到80%以上來減少碳水化合物的攝入 ，通過利用酮體功能這樣一種模式，酮體功能這種模式的話它是不需要胰島素來參與的。
在這種情況下，糖尿病患者可以停掉胰島素或藥物，讓血糖維持在正常的水平，前提是要血糖控制在尚可的條件下，尤其是需要在醫(yī)生的監(jiān)護下來完成，因為這個過程還是存在一定的風(fēng)險的。以上就是我們談到的糖尿病逆轉(zhuǎn)，通過這幾個方面來完成。
下面看一份臨床研究：輕斷食飲食模式為主的營養(yǎng)治療對超重及肥胖人群的干預(yù)，在2018年11月～2019年8月收治了200例肥胖患者作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，各100例，對照組給予正常飲食，觀察組給予輕斷食飲食模式為主的營養(yǎng)治療。對比兩組患者治療前后一般指標，血糖血脂指標等。
輕斷食模式又名5+2斷食法，該模式與常規(guī)的斷食以及過度節(jié)食不同，該方式提倡患者在1周內(nèi)5天正常飲食，其余兩天（非連續(xù)）則攝取正常飲食量的1/4，女性約為500 kcal/d，男性為600 kcal/d的一種膳食模式。
該方式能夠得到理想的減重效果，對于防預(yù)2型糖尿病具有顯著的積極意義，同時有助于改善患者的血糖血脂水平等[1]。
輕斷食模式能夠有效的降低、穩(wěn)定患者的血糖水平、血脂水平。
研究表明，該模式能夠使患者的CPR（心肺復(fù)蘇）水平得到明顯的降低，CPR為在白介素6與腫瘤壞死因子的刺激之下，由肝臟合成的急性反應(yīng)性蛋白，急性加重時該水平會顯著升高，屬于反應(yīng)患者炎癥水平的重要指標，肥胖患者的脂肪細胞增生肥大會導(dǎo)致其機體中的CPR水平顯著高于正?；颊遊2-3]，但在經(jīng)輕斷食模式治療后，可使患者的CPR水平得到顯著的改善，提示該模式能夠降低患者機體的應(yīng)激反應(yīng)，對于內(nèi)部環(huán)境的穩(wěn)定存在積極意義[4]。
在本次研究中，觀察組經(jīng)輕斷食模式治療后血壓，體脂百分比，CPR，體重，血脂以及血糖指標均得到了明顯的改善，改善幅度明顯優(yōu)于對照組，組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），提示輕斷食飲食模式為主的營養(yǎng)治療有助于改善患者的血糖、血脂指標，具有顯著的減重效果，且該模式有助提高患者在治療期間的配合度，使得患者能夠長期堅持治療。
所以輕斷食飲食模式為主的營養(yǎng)治療對于肥胖人群具有顯著的減重效果，能夠有效的改善患者的應(yīng)激狀態(tài)與血糖血脂水平，具有較高的安全性，使用價值高，值得推廣。
來自南加州大學(xué)、麻省理工學(xué)院科赫研究所和加州大學(xué)舊金山分校的研究人員證實，一種模擬禁食效果的飲食方法通過細胞重編程而逆轉(zhuǎn)糖尿病。相關(guān)研究結(jié)果發(fā)表在2017年2月23日的《細胞》雜志上。過去已有研究證實，在短時間內(nèi)周期性地模擬僅喝水的禁食，能夠?qū)ι眢w產(chǎn)生健康益處。
參考資料：
[1] Jacqueline Tereza da Silva，Angela Cristine Bersch-Ferreira，Camila Ragne Torreglosa，et al. Development of a dietary index based on the Brazilian Cardioprotective Nutritional Program（BALANCE）[J]. Nutrition Journal，2018，17（1）：49.
[2] 朱兆君，楊青，周朝雙，等. 輕斷食對女大學(xué)生體成分和血脂的影響[J]. 南京體育學(xué)院學(xué)報（自然科學(xué)版），2016，15（3）：53-56.
[3] 張明國，楚天舒，朱國富，等. 輕斷食治療糖耐量異常的臨床效果[J]. 心臟雜志，2016，28（2）：192-193，196.
[4] 李瑛，朱燕波，史會梅，等. 519例體檢者體質(zhì)指數(shù)與血壓、血脂、血糖及健康相關(guān)生命質(zhì)量的關(guān)聯(lián)性[J]. 中華疾病控制雜志，2015，19（6）：626-628.
