11月18日至24日是“世界提高抗微生物藥物認識周”，旨在提高全球?qū)刮⑸锼幬锬退幮缘恼J識，鼓勵公眾、衛(wèi)生工作者和決策者采取最佳做法，避免耐藥性感染的進一步出現(xiàn)和蔓延。今年的宣傳主題是：團結(jié)起來保護抗微生物藥物。
何謂抗微生物藥物耐藥性？
當細菌、病毒、真菌和寄生蟲隨時間推移發(fā)生改變，不再對藥物產(chǎn)生反應(yīng)，從而使感染更難治療，并使疾病傳播、重癥疾病和死亡的風險增加時，就出現(xiàn)了抗微生物藥物耐藥性。產(chǎn)生抗微生物藥物耐藥性的微生物有時被稱為“超級細菌”。結(jié)果會導(dǎo)致藥物失去效果，體內(nèi)的感染持續(xù)不斷，進而加劇傳染他人的風險。
多種因素加快了全球抗微生物藥物耐藥性的威脅，包括在人類、牲畜和農(nóng)業(yè)實踐中過度用藥和濫用藥物，以及難以獲得清潔飲用水、環(huán)境衛(wèi)生和個人衛(wèi)生設(shè)施。
為何抗微生物藥物耐藥性呈現(xiàn)增長趨勢？
在人類、動物和植物中濫用和過度使用抗微生物藥物——在人類、動物和植物中濫用和過度使用抗微生物藥物是耐藥性感染的主要促發(fā)因素。不當?shù)挠盟幪幏胶突颊邔χ委煹囊缽男郧芳岩彩莻€中緣由。例如，抗生素可殺死細菌，但不能殺死感冒和流感等病毒感染?？股厮幬锍３１诲e誤地用于治療這些疾病，或者在沒有適當醫(yī)療監(jiān)督的情況下使用?？股卦谵r(nóng)場動物和農(nóng)業(yè)中也被過度使用。
人和動物難以獲得清潔飲用水、環(huán)境衛(wèi)生和衛(wèi)生設(shè)施——衛(wèi)生保健機構(gòu)、農(nóng)場和社區(qū)環(huán)境的清潔飲用水和環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施欠缺，以及感染預(yù)防和控制措施不足，都會助長耐藥性感染的出現(xiàn)和傳播。
COVID-19——新型冠狀病毒導(dǎo)致的疫情期間對抗生素的濫用可能會加速抗微生物藥物耐藥性的出現(xiàn)和傳播。COVID-19是由病毒引起的疾病，而非由細菌引起，因此不應(yīng)使用抗生素來預(yù)防或治療病毒感染，除非同時存在細菌感染情況。
為什么抗微生物藥物耐藥性是全球關(guān)切的問題？
新的耐藥機制出現(xiàn)并在全球傳播，威脅著人類治療普通傳染病的能力，導(dǎo)致長期患病、殘疾和死亡。
如果沒有預(yù)防和治療感染的有效抗微生物藥物，器官移植、癌癥化療、糖尿病管理和重大手術(shù)（如剖腹產(chǎn)或髖關(guān)節(jié)置換術(shù)）等醫(yī)療程序便會具有極高風險。若無有效的抗生素，重大手術(shù)和癌癥化療的成功率就會受到影響。
由于需要延長住院期和提供更細致的服務(wù)，由于病程延長、檢測次數(shù)增多和需要使用更昂貴的藥物，耐藥性感染患者的醫(yī)療費用高于非耐藥性感染患者。抗微生物藥物耐藥性會造成醫(yī)療保健費用上升。
在全球，每年有48萬人罹患耐多藥結(jié)核病，同時藥物耐藥性使防治艾滋病毒和瘧疾的工作變得更為復(fù)雜。
抗微生物藥物耐藥性危及千年發(fā)展目標成果，有礙實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展目標，并且正在對全球公共衛(wèi)生構(gòu)成越來越嚴重的威脅，需要全球各政府各部門和全社會采取行動。
領(lǐng)導(dǎo)全球應(yīng)對行動
針對日益嚴重的抗生素和其他抗菌素藥品耐藥性問題，第六十八屆世界衛(wèi)生大會于2015年5月通過了一份全球行動計劃。該計劃的一個重要目標是通過有效的溝通、教育和培訓(xùn)來提高對抗菌素耐藥性問題的認識和理解。
世界衛(wèi)生組織與聯(lián)合國糧食、聯(lián)合國農(nóng)業(yè)組織、世界動物衛(wèi)生組織一道，呼吁社會各界團結(jié)在一項大膽、統(tǒng)一的議程周圍，消除這一全球健康和發(fā)展威脅。據(jù)悉，目前正在設(shè)立一個全球衛(wèi)生一體化抗微生物藥物耐藥性領(lǐng)導(dǎo)小組，以應(yīng)對抗微生物藥物耐藥性帶來的緊迫挑戰(zhàn)。
新成立的全球領(lǐng)導(dǎo)小組將推進2015年啟動的抗微生物藥物耐藥性全球行動計劃，以確保我們和子孫后代能夠繼續(xù)用安全有效的藥物預(yù)防和治療傳染病。
此次為期一周的活動將突顯保護抗生素和其它關(guān)鍵藥物的必要性，這包括抗病毒藥、抗真菌藥和抗寄生蟲藥。這些藥物對預(yù)防和治療人類、動物和植物感染至關(guān)重要。
此外，世界衛(wèi)生組織與被忽視疾病藥物行動的聯(lián)合倡議，鼓勵通過全球抗生素研究與開發(fā)伙伴關(guān)系進行研究和開發(fā)。到2023年的合作目標是，通過改進現(xiàn)有抗生素和加速引入新的抗生素藥物，開發(fā)并提供多達四種的治療新方法。
同時，聯(lián)合國秘書長已建立了抗微生物藥物耐藥性問題機構(gòu)間特設(shè)協(xié)調(diào)組，以改善國際組織之間的協(xié)調(diào)，確保以有效的全球行動來應(yīng)對這一對衛(wèi)生安全的威脅。該特設(shè)協(xié)調(diào)組由聯(lián)合國副秘書長和世衛(wèi)組織總干事共同主持，由聯(lián)合國有關(guān)機構(gòu)、其他國際組織和各界專家作為高層代表組成。
監(jiān)制：程浩
實習(xí)編輯：劉立婷
