郄門
《針灸穴名解》:
圖片截取自|3Dbody
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圖來源于經(jīng)絡(luò)穴位查詢小助手小程序
圖來源于大家中醫(yī)app
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所屬經(jīng)絡(luò)
手厥陰心包經(jīng)之郄穴
主嘔血、衄血,心痛嘔噦,驚恐畏人,神氣不足。
標準定位
《針灸大成》
坐位。伸肘仰掌,微屈腕握拳,從腕橫紋向上3橫指,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱(手臂內(nèi)側(cè)可觸摸到兩條索狀筋,握拳用力屈腕時明顯可見)之間是內(nèi)關(guān)穴,再向上4橫指處即為此穴。
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《腧穴學》楊甲三等主編
郄門(郄穴)
【位置】去腕五寸。(《甲乙》)
【取法】仰掌,于腕橫紋上5寸,當曲澤穴與大陵穴的連線上,于拳長肌腱與橈側(cè)腕屈 肌腱之間取穴。
【局部解剖】在橈側(cè)腕屈肌腱與掌長肌腱之間,有指淺屈肌,深部為指深屈?。挥星氨壅袆?、靜脈,深部為前臂掌側(cè)骨間動、靜脈;布有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng),其下為正中神經(jīng),深層有前臂掌側(cè)骨間神經(jīng)。
【主治】心痛,心悸,胸痛,心煩,咳血,嘔血,衄血,疔瘡,癲疾。
【刺灸法】直刺0.5?1寸;可灸。
《腧穴解剖學》邵金水等主編
郄門(郄穴)
【所屬經(jīng)脈】手厥陰心包經(jīng)。
【體表定位】位于前臂前區(qū),腕掌側(cè)遠端橫紋上5寸,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。
【操作方法】直刺0.5~1寸。
【臨床主治】心痛,心悸,心煩,胸痛,咳血,嘔血,衄血,疔瘡,癲癇。
【進針層次】
1.皮膚:由前臂外側(cè)皮神經(jīng)分布。
2.皮下組織:內(nèi)有前臂外側(cè)皮神經(jīng)的分支和前臂正中靜脈。
3.橈側(cè)腕屈肌腱和掌長肌腱之間:前者位于進針部位的橈側(cè),后者位于進針部位的尺側(cè)。橈側(cè)腕屈肌位于前臂前面中部的淺層肌,起自肱骨內(nèi)上髁,肌束斜向外下方,移行于細長的腱,穿經(jīng)腕橈側(cè)管,沿大多角骨溝到手掌,止于第2掌骨底的前面。掌長肌位于前臂前面正中線,起自肱骨內(nèi)上髁,肌束斜向下方,移行于細長的肌腱,止于掌腱膜,由正中神經(jīng)支配。
4.指淺屈?。何挥谇氨蹨\層肌的深面。該肌起點有肱尺頭和橈頭,肱尺頭起自肱骨內(nèi)上髁和尺骨冠突,橈頭起自橈骨上1/2的前面,肌束向下移行為4條肌腱,經(jīng)腕管人手掌,至手指后每腱分為兩束,分別止于第2~5指中節(jié)指骨底的兩側(cè),由正中神經(jīng)支配。
5.正中神經(jīng):正中神經(jīng)由臂叢內(nèi)、外側(cè)束發(fā)出的兩根合成,沿肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝下行到肘窩,從肘窩向下穿旋前圓肌和指淺屈肌腱弓,繼續(xù)行于前臂的正中,在前臂上2/3位于前臂淺、深層肌之間,在前臂下1/3位于橈側(cè)腕屈肌腱和掌長肌腱之間,經(jīng)屈肌支持帶深面的腕管入手掌。
6.指深屈?。何挥谇氨矍懊娴膬?nèi)側(cè),指淺屈肌的深面。該肌起自尺骨體上2/3和骨間膜的前面,肌腹向下移行為4個肌腱,經(jīng)腕管人手掌,各腱穿經(jīng)指淺屈肌腱兩腳之間,止于第2~5指遠節(jié)指骨底的前面,由骨間前神經(jīng)和尺神經(jīng)支配。該穴的深面為前臂骨間膜。
圖來源于《腧穴解剖學》邵金水等主編
手厥陰心包經(jīng)巡行視頻
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