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乳品是人們?nèi)粘ｏ嬍持蟹浅３Ｒ姷倪x擇，既可以作為佐食小餐與主食一起食用，也可以作為午后點心。但是，糖尿病患者卻要更為謹慎選擇，因為乳品中的碳水化合物（即糖類化合物）可能會影響到血糖。

牛奶含有乳糖——可為機體提供能量的一種常見天然碳水化合物。一般8盎司（約226.8克）的牛奶含有12克碳水化合物。

美國糖尿病學會（ADA）推薦每頓食用45-60克碳水化合物。通常一杯牛奶含此推薦量的1/3到1/4。盡管牛奶口感好而且可以補鈣，但因其對血糖的影響，對于糖尿病患者而言，可能其他類型的乳品會是更好的選擇。

本文的主要內(nèi)容：

不同乳品的營養(yǎng)成分

乳品對健康的好處

最適合糖尿病患者的乳品

乳品與2型糖尿病風險

不同乳品的營養(yǎng)成分

目前市面供應多種多樣的乳品，包括牛奶、米漿、杏仁露等。以一杯或者8盎司（約226.8克）為標準，我們來對比一下各種乳品的營養(yǎng)成分：

盡管以上并不是糖尿病患者僅有的乳品選擇，但是可以看出各種乳品在營養(yǎng)成分上的不同之處。每種乳品含糖量和含鈣量都不相同，從而都有各自的特點。

例如，杏仁露幾乎不含碳水化合物，而全脂和脫脂牛奶都含有12g碳水化合物。某些種類的杏仁露比奶制品含鈣量更高。除非額外添加蛋白質(zhì)成分，某些植物性乳品蛋白質(zhì)含量非常低。（上表中所列出的杏仁露和米漿均是不加糖的，加糖甜化后的杏仁露和米漿會有更高的碳水化合物含量。)

乳品對健康的好處

在日常膳食中，乳品是鈣、維生素D以及蛋白的重要來源，同時也是補充液體攝入。

ADA推薦糖尿病患者盡可能選擇碳水化合物含量低的低熱量或零熱量飲料。例如以下這些選擇：咖啡（不加糖、不加奶）、明確低熱量的飲料、不加糖的茶飲、水、蘇打水。

不加糖、奶的茶飲與咖啡

ADA也將低脂牛奶列為糖尿病患者乳品的選擇之一，推薦依據(jù)碳水化合物攝入量，盡可能地選擇低脂或者脫脂牛奶補充到飲食計劃中。

低脂或是脫脂牛奶

其他不含乳糖的乳品包括：米漿、杏仁露、豆奶、亞麻奶等，以及更少見的火麻仁漿、腰果漿等。

不含乳糖的豆?jié){與米漿

不含乳糖的杏仁露

乳品并不是膳食必不可少的部分，重要的是：人們應該適當攝入含鈣量豐富的食物。另一個應該牢記的事情是大多數(shù)乳制品如酸奶、乳酪、冰淇淋等，都含有碳水化合物。在享用之前應仔細閱讀營養(yǎng)成分標簽，尤其注意碳水化合物的含量，以計算和確定可以食用多少。

最適合糖尿病患者的乳品

對于糖尿病患者，所謂“最適合”的乳品，其實因人而異，這很大程度上依賴于個人的味道偏好、每日膳食食譜、以及全天的碳水化合物攝入量。

例如，如果個人目標是最大程度地減少碳水化合物的攝入，那么杏仁露則是個不錯的選擇，因為杏仁露幾乎不含碳水化合物。

幾乎不含碳水化合物的杏仁露

脫脂牛奶因低脂肪、產(chǎn)熱量低，尤其適合乳糖不耐受的患者。但是，脫脂牛奶確實含有相當量的碳水化合物。糖尿病患者在做日常飲食計劃時，需要將這部分碳水化合物的含量計入。

乳品與2型糖尿病風險

有些研究試圖發(fā)現(xiàn)飲用乳品和2型糖尿病發(fā)病風險之間是否存在一定聯(lián)系：

2011年發(fā)表于Journal of Nutrition雜志上的一項研究納入82000名不患糖尿病的絕經(jīng)后女性，在接下來8年的隨訪時間內(nèi)，統(tǒng)計每日乳制品攝入量，包括牛奶和酸奶。

此研究得出以下的結(jié)論：“在絕經(jīng)后女性尤其是伴肥胖的人群中，富含低脂乳制品的膳食習慣可能可以降低糖尿病的發(fā)病風險”。

2011年的另一項大型研究發(fā)表于American Journal of Clinical Nutrition雜志上，該研究追溯了青春期的乳制品攝入與成年后2型糖尿病發(fā)病風險的相關關系。研究人員得出的結(jié)論是：“青春期高乳制品攝入與成年后低2型糖尿病發(fā)病風險相關”。

有趣的是，在2014年American Journal of Clinical Nutrition雜志就此主題再次發(fā)表了由瑞典隆德大學的科學家實施的一項類似研究。此研究發(fā)現(xiàn)食用高脂牛奶和酸奶竟然能將2型糖尿病的發(fā)病風險減少1/5。

這些學者探索了不同來源的飽和脂肪酸對于糖尿病發(fā)病風險的影響，得出了一個表面上相悖的結(jié)論：從乳制品中攝入的飽和脂肪酸與降低2型糖尿病發(fā)病風險相關，與之相反，從肉類食物中攝入的飽和脂肪酸卻與增加2型糖尿病發(fā)病風險相關。

已確診2型糖尿病的患者選擇乳品時可能各有偏好，對這部分患者來說，更應該關注的是碳水化合物含量而不是脂肪含量。這些研究提示，并不是所有的脂肪都是有害于健康的，例如乳品里面的脂肪就被認為可能無害反而有利。

關于乳品與糖尿病的總結(jié)

許多食物都含有碳水化合物，包括面包、意面、富含淀粉的蔬菜、豆子、乳品、酸奶、水果、糖果以及果汁等。糖尿病人在計算和計劃每日膳食的總碳水化合物攝入量時，往往容易忽略乳品中碳水化合物量。

原文：http://www.medicalnewstoday.com/articles/311107.php

翻譯：陳靜(內(nèi)分泌科博士)

校對：包巍(美國愛荷華大學教授，主要研究方向-糖尿病營養(yǎng))

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