腎結(jié)石絕大多數(shù)不會(huì)出現(xiàn)尿毒癥,少數(shù)可以!
導(dǎo)致尿毒癥出現(xiàn)的最常見兩大病因是糖尿病及高血壓。其它還有多囊腎、腎小球腎炎等。
因腎結(jié)石而導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿毒癥的情況非常少見。
腎結(jié)石導(dǎo)致尿毒癥的原因是結(jié)石阻塞上尿路。腎內(nèi)產(chǎn)生的尿液無法及時(shí)排入膀胱、體外,導(dǎo)致腎內(nèi)積水,壓力升高。在腎內(nèi)高壓下,腎單位受到破壞,腎功能逐漸受損,最終可導(dǎo)致結(jié)石所在一側(cè)腎臟的腎功能喪失!如果雙側(cè)腎臟功能同時(shí)或先后受到嚴(yán)重?fù)p傷,可導(dǎo)致雙側(cè)腎功能喪失,從而出現(xiàn)尿毒癥!
為什么說腎結(jié)石引起尿毒癥的幾率很小呢?
首先,太大的腎結(jié)石不容易出現(xiàn)尿毒癥。
結(jié)石體積較大,一般無法進(jìn)入輸尿管內(nèi),阻塞尿液排出。腎積水不會(huì)太重,腎功能損傷較小,不太容易出現(xiàn)尿毒癥!
KUB提示雙腎結(jié)石,結(jié)石較大,很難進(jìn)入輸尿管,故積水不重,不會(huì)出現(xiàn)尿毒癥
其次,太小的腎結(jié)石導(dǎo)致尿毒癥的出現(xiàn)的幾率也很小。
腎結(jié)石較小時(shí),一旦進(jìn)入輸尿管內(nèi)。很快被尿液沖入膀胱,進(jìn)而排出體外。同樣不會(huì)出現(xiàn)尿毒癥!
結(jié)石較小,患者自行排出,不會(huì)出現(xiàn)尿毒癥
只有結(jié)識(shí)體積不大不小(一般在6到15毫米之間),才容易進(jìn)入輸尿管內(nèi),堵塞輸尿管,引起腎積水造成腎功能損傷。
但這樣的結(jié)石堵塞輸尿管時(shí),一般會(huì)引起腎絞痛發(fā)作!患者疼痛難忍,一般都會(huì)及時(shí)到醫(yī)院診治,不至于發(fā)生腎功能嚴(yán)重受損,出現(xiàn)尿毒癥的后果。
當(dāng)然,也有部分患者出現(xiàn)結(jié)石進(jìn)入輸尿管,堵塞尿流,引起腎積水,卻沒有任何疼痛不適的癥狀發(fā)生。如果沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)治療,可引起嚴(yán)重腎積水,甚至腎臟失去功能的情況發(fā)生。這樣的情況王成大夫每年都見過幾例。
結(jié)石進(jìn)入左側(cè)輸尿管,患者無任何癥狀,故發(fā)現(xiàn)時(shí)積水已經(jīng)較重,左腎功能受損較重
但是雙側(cè)結(jié)石都掉到輸尿管內(nèi),又都沒有腎絞痛發(fā)作的,則少之又少。
只有出現(xiàn)這樣的情況,雙側(cè)結(jié)石進(jìn)入輸尿管,阻塞尿路,引起積水,又都沒有腎絞痛發(fā)作,雙腎積水逐漸嚴(yán)重,最終可致尿毒癥(或者孤立腎結(jié)石堵塞尿路)!
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