中醫(yī)藥治療風濕性心臟病
1.心血瘀阻 主要表現(xiàn):心悸不安,胸悶不舒,心痛時作,咳嗽甚則咯血,兩顴紫紅,唇甲青紫,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,治療原則:活血化瘀,理氣通絡(luò)。
2.氣血兩虛 主要表現(xiàn):心悸氣短,頭暈乏力,面色無華,睡眠欠佳,舌質(zhì)淡紅,脈細弱。治療原則:補血養(yǎng)心,益氣安神。
3.心腎陽虛 主要表現(xiàn):心悸眩暈,胸脘痞滿,咳嗽喘急,甚則不得臥。浮腫尿少,手足不溫,舌質(zhì)淡紫,脈沉細而數(shù)或結(jié)代。治療原則:溫陽利水,左以扶正。
這種治療理念已經(jīng)落后于時代的發(fā)展,很難產(chǎn)生病人所期待的療效。根據(jù)多年行醫(yī)的經(jīng)驗,把中醫(yī)治療風心病的行之有效的秘密方法,公之與眾,希望患者能從中受益。
從現(xiàn)代醫(yī)學觀點來看,風心病的病理發(fā)展可以分3個階段。
1.變質(zhì)滲出階段 相當于西醫(yī)的風濕活動(風濕熱階段的初期)中醫(yī)可以視為水濕為患,常合并風濕,風寒以及濕熱??梢杂寐辄S,白術(shù),茯苓,桂枝,附子,防己,連翹等治療。
2.肉芽形成階段 相當于西醫(yī)的風心病的瓣膜損害形成階段,可以發(fā)現(xiàn)瓣膜的狹窄以及關(guān)閉部全。是疾病進一步的發(fā)展,比較嚴重。中醫(yī)認為,這個階段,風寒濕熱并存,還有血瘀的存在,有的病人還會有心臟陽氣的不足。根據(jù)情況,加用活血化瘀藥,必要時候,再加補養(yǎng)心臟陽氣的藥。
3.硬化變質(zhì)階段 水蛭、氓蟲、穿山甲、斑蝥等,對破結(jié)散瘀有效,可用于硬化組織。
風心病急性心力衰竭,虛實并存,氣喘、虛汗、浮腫、倦怠,雖見虛像,但步應(yīng)該用補益收斂之品,仍益破瘀,加桂枝、附子,癥狀緩解,仍以虛癥為主者,酌加補益藥,但不可用人參,蓋有抗利尿作用,益陰生水,對心力衰竭并非所益,常有使病情加重者,非絕對必要,不要孟浪加之。
慢性心力衰竭的浮腫,如果用利水藥效果不明顯,必加柴胡、大黃,理氣活血,效果乃良。疲倦頭暈,乃虛實相雜,多因?qū)嵵绿摚豢删a,益宣通心陽,去瘀活血,可以減輕癥狀。補氣藥中,黃芪是良藥。
風濕活動時候的咽喉腫痛,如果清熱解毒沒有效果,可以用大黃附子細辛湯,加入半夏、芒硝、生甘草等,可望有效,蓋為有寒結(jié)爾。
風心病的瓣膜狹窄,出現(xiàn)心慌氣喘,乏力腹脹,頭暈,更是因因?qū)嵵绿摰牡湫?在治療的時候,你不能一看見乏力頭昏,脈搏細弱就當虛癥治療,因為補虛對風心病沒有多少好處,對于右心衰竭,可能還會使之加重,比如氣喘水腫加重,嚴重者還會危及到生命.所以我主張用霸藥猛方治療心臟病.攻堅破積,化濁去瘀,從而使痼疾除,而正氣自復--所謂"邪去正自安".
心臟病實癥多,虛癥少。即使真的有虛癥,也多是因?qū)嵵绿?。如風心病多為血脈不通,當然是實癥,而出現(xiàn)的乏力,活動時的心絞痛,也是因為心供血不足起的心臟功能減退,如果不能改善供血,這些虛癥的表現(xiàn),都是不能消除的,即使是最好的野山參也沒有太大的作用。我的經(jīng)驗是只有對那些高齡,有高血壓,糖尿病,甲亢等多年的病史,體質(zhì)下降,身體明顯虛弱,特別對消瘦的人,白胖而多虛汗的患者,才有良好的效果,否則有害無益。 許多老醫(yī)生治療效果不好,就抱怨病情太重,而沒有考慮到自己的觀念有錯誤。所以提出來,供大家指正。另外,治療特色,是崇尚霸藥猛方,我體會到,非次而病難效。細心體會,細心觀察,可以保證藥物有效果而無弊端。比如擅用葶藶子,每每60克,以瀉肺利水,對嚴重的心力衰竭,用之減輕呼吸困難和浮腫,多有良效。羊藿60克以上,以治療房顫,有效果,量小則無效。
如果服用的中西藥對風心病的治療不明顯,可采用對風心病的治療有特效的中成藥:“心臟回元康膠囊”,服用心臟回元康膠囊后,見效快、無副作用,心臟回元康膠囊風心病的治療的機理是:軟化瓣膜、恢復瓣膜彈性,恢復其功能,回縮擴大的心臟,最終使心功能恢復,臨床上檢測表明:風心病患者服用心臟回元康膠囊一周后顯效,一個療程明顯見效、病情完全控制,心功能開始恢復,患者服用二個療程后,心臟瓣膜開始軟化、彈性開始恢復,心臟逐漸回縮,患者服用心臟回元康膠囊三個療程后,心臟大小基本正常,心功能恢復基本正常。