六味地黃丸出自《小兒藥證直訣》,方中六味藥合用,三補(bǔ)三瀉,以熟地黃、山萸肉、山藥三補(bǔ)為主,滋養(yǎng)肝、脾、腎三臟,以澤瀉、茯苓、丹皮三瀉為佐,滲濕清熱泄?jié)?,寓瀉于補(bǔ)、瀉不傷正。主治由腎陰虧虛引起的腰膝酸軟、頭暈?zāi)垦?、耳鳴耳聾、潮熱盜汗、口燥咽干、足跟疼痛等癥。歷代醫(yī)家在六味地黃丸的基礎(chǔ)上演變出多種地黃丸,它們的藥物成分不同,功效及主治也有不同。
知柏地黃丸:由六味地黃丸加知母、黃柏而成,增加了瀉火的作用,適用于陰虛火旺所致的五心煩熱、骨蒸潮熱、顴紅目赤、心煩不寐等癥。
杞菊地黃丸:由六味地黃丸加枸杞子和菊花而成,增加了滋水、平肝、明目的作用,適用于肝腎陰虛所致的眩暈耳鳴、視物模糊、雙目干澀、聽(tīng)力下降等癥。
明目地黃丸:由杞菊地黃丸加白蒺藜、石決明、當(dāng)歸、白芍而成,進(jìn)一步增加養(yǎng)肝明目的作用,是眼病的專用方藥,適用于肝腎陰虧所致的眼病。
歸芍地黃丸:由六味地黃丸加當(dāng)歸、白芍而成,增加了填精養(yǎng)血的作用,適用于陰血虧虛所致的頭暈、失眠健忘、月經(jīng)不調(diào)等癥。
麥味地黃丸:由六味地黃丸加五味子、麥冬而成,增加了斂肺生津的作用,適用于肺腎陰虛所致的干咳帶血、午后潮熱、盜汗、兩顴發(fā)紅等癥。
桂附地黃丸:由六味地黃丸加肉桂、附子而成,增加了補(bǔ)腎陽(yáng)的作用,適用于腎陽(yáng)虛所致的形寒肢冷、脘腹冷痛、小便清長(zhǎng)、夜尿頻多、陽(yáng)痿、滑精等癥。
參芪地黃湯:由六味地黃丸加人參、黃芪而成,增加了健脾益氣的作用,適用于氣陰兩虛所致的氣短懶言、神疲乏力、自汗等癥。
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