扁鵲，其真實姓名是秦越人，又號盧醫(yī)。據(jù)人考證，約生于周威烈王十九年（公元前四O七年），卒于赧王五年（公元前三一O年）。他為什么被稱為“扁鵲”呢？這是他的綽號。綽號的由來可能與《禽經(jīng)》中“靈鵲兆喜”的說法有關(guān)。因為醫(yī)生治病救人，走到哪里，就為那里帶去安康，如同翩翩飛翔的喜鵲，飛到哪里，就給那里帶來喜訊。因此，古人習(xí)慣把那些醫(yī)術(shù)高明的醫(yī)生稱為扁鵲。秦越人在長期醫(yī)療實踐中，刻苦鉆研，努力總結(jié)前人的經(jīng)驗，大膽創(chuàng)新，成為一個學(xué)識淵博，醫(yī)術(shù)高明的醫(yī)生。他走南闖北，真心實意地為人民解除疾病的痛苦，獲得人民普遍的崇敬和歡迎。于是，人們也尊敬地把他稱為扁鵲。
扁鵲善于運用四診，尤其是脈診和望診來診斷疾病。《史記?扁鵲倉公列傳》中記述了與他有關(guān)的兩個醫(yī)案：一個是用脈診的方法診斷趙子簡的病，一個是用望診的方法診斷齊桓侯的病。
有一次，他到了晉國（今山西、河北、河南一帶），正碰到了晉國卿相趙簡子由于“專國事”，用腦過度，突然昏倒，已五天不省人事了。大夫（官名）們十分害怕，急忙召扁鵲診治。扁鵲按了脈，從房里出來。有人尾隨著探問病情，顯得很焦急。扁鵲沉靜地對他說：“病人的脈搏照常跳動，你不必大驚小怪！不出三日，他就會康復(fù)的。”果然過了兩天半，趙簡子就醒過來了。準(zhǔn)確地用切脈診病是扁鵲的首創(chuàng)。著名歷史學(xué)家司馬遷高度贊揚說：“至今天下言脈者，由扁鵲也。”近代歷史學(xué)家范文瀾也說：扁鵲“是切脈治病的創(chuàng)始人”。
他自小好學(xué)深思，“博通群書，潛樂道術(shù)。”當(dāng)他十歲時，就已讀了許多書，特別是有關(guān)醫(yī)學(xué)的書。他的同鄉(xiāng)何颙賞識他的才智和特長，曾經(jīng)對他說：“君用思精而韻不高，后將為良醫(yī)”（《何颙別傳》）。后來，張仲景果真成了良醫(yī)，被人稱為“醫(yī)中之圣，方中之祖。”這固然和他“用思精”有關(guān)，但主要是他熱愛醫(yī)藥專業(yè)，善于“勤求古訓(xùn)，博采眾方”的結(jié)果。
華佗，字元化，又名敷，約生于公元2世紀(jì)初，死于建安十三年（208）以前，沛國譙（今安徽亳縣）人。他是東漢杰出的醫(yī)學(xué)家，尤其擅長外科麻醉手術(shù)。
華佗年輕時曾游學(xué)徐州，“兼通數(shù)經(jīng)，曉養(yǎng)性之術(shù)”，但多次謝絕朝廷命他做官司的征召。他長期堅持在民間行醫(yī)，走遍了包括安徽、山東、江蘇、河南等省的許多地方，深為百姓敬仰和愛戴。晚年華佗被曹操征召到許昌，為其治療頭風(fēng)病。由于華佗不愿作為曹操的侍醫(yī)，便托故告假歸家，并數(shù)次拒絕重返許昌，終為曹操所殺害。
華佗臨死前，曾將所著醫(yī)籍交獄吏收藏，但“吏畏法不敢受”。華佗無奈，只得“索火燒之”。因此，華佗的著作未曾得以流傳?，F(xiàn)存《中藏經(jīng)》一書，傳說為華佗所作。并有自稱為華佗外甥的鄧處中為該書作序，說此書是從華佗寢室遺藏中獲得。經(jīng)考證，并非華佗手筆。至于《華佗神醫(yī)秘傳》和《華佗神方》均系偽作。華佗弟子吳普著有《吳普本草》；李當(dāng)之著有《李當(dāng)之藥錄》；樊阿喜針灸。這三個弟子均成為有名望的醫(yī)家。
華佗在公元 2世紀(jì)發(fā)明麻醉劑——“麻沸散”，是世界醫(yī)學(xué)史上一個偉大的創(chuàng)舉。他用“麻沸散”做全身麻醉，進行開腹手術(shù)。據(jù)《后漢書·華佗傳》記載：“若疾發(fā)結(jié)于內(nèi)，針?biāo)幩荒芗罢?，乃令先以酒服麻沸散，既醉無所覺，因刳破腹背，抽割積聚。若在腸胃，則斷截湔洗，除去疾穢，既可縫合，傅以神膏，四五日創(chuàng)愈，一月間皆平復(fù)。”他是世界上第一個用全身麻醉做手術(shù)的人，比西方發(fā)明麻藥早1600多年。
華佗主張運動以治療疾病。據(jù)《三國志》記載，華佗曾對他的弟子吳普說：“人體欲得勞動，但不當(dāng)使極耳。動搖谷氣得消，血脈流通，病不得生，譬猶戶樞之不朽也。是以古之仙者為導(dǎo)引之事，熊經(jīng)鴟顧，引挽腰體，動諸關(guān)節(jié)，以求難老。吾有一術(shù)，名五禽之戲，一曰虎，二曰鹿，三曰熊，四曰猿，五曰鳥。亦以除疾，并利蹄足，以當(dāng)導(dǎo)引。”他堅持體操運動是強身之本，認(rèn)識到運動可以促進血液循環(huán)，加快新陳代謝，并用自己創(chuàng)造的五禽戲治?。?#8220;體中不快，起作一禽之戲，沾濡汗出，因上著粉，身體輕松便，腹中欲食。”
皇甫謐出生于公元215年，東漢時安定朝那（今甘肅靈臺）一個貧苦的農(nóng)舍中。初取名靜，后改謐，字士安。年輕時拜鄉(xiāng)里著名的學(xué)者席坦為師，數(shù)年以后，他已成為一個遠(yuǎn)近聞名的學(xué)者。他認(rèn)為，不求名利才會無損于生命；不追求富貴，才能獲得深厚的道行。因此，盡管郡守曾請他出仕，舉薦他為孝廉，相國也征召他去做官，他都拒絕了。他甘心一生玩味經(jīng)典冊籍，為將知識傳播他人而著書立說，為後世立言。 他40歲時，不幸得了風(fēng)癥，半身麻木，右腿肌肉萎縮，服寒食散又藥物中毒，身發(fā)熱，寒冬時尚須袒露身服食冰雪，夏天則更煩悶不堪，并伴有咳嗽、喘、浮腫和四肢酸重，時刻處于病危之中。疾病的折磨考驗了他的意志，求生的欲望又促使他研讀醫(yī)學(xué)典籍，而針灸治療風(fēng)癥的效果使他更對針灸學(xué)感興趣，于是他廣泛研讀針灸文獻，終于成了一位針灸大家。
當(dāng)時醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作頗多，但經(jīng)絡(luò)胞穴并不統(tǒng)一。于是他把當(dāng)時風(fēng)行的《黃帝針經(jīng)》、《素問》及《明堂孔穴針灸治要》叁部書進行了比較研究“使事類相從，刪其浮詞，除其重，論其精要”，著成《黃帝部針灸甲乙經(jīng)》10卷，。又稱《針灸甲乙經(jīng)》，簡稱《甲乙經(jīng)》，約完成于公元259年。南北朝時改為12卷本。原書以天干編次，主論醫(yī)學(xué)理論和針灸之法，故以《針灸甲乙經(jīng)》命名。 《針灸甲乙經(jīng)》是現(xiàn)存最早而較完整的針灸學(xué)著作。前部分闡明臟腑、經(jīng)絡(luò)、腦穴、診法病；后部分論述各病證及針灸法。它是中國晉代以前針灸學(xué)成就的總結(jié)性文獻。
皇甫謐
孫思邈，(公元581-682年)，自號孫真人，京兆華原(今陜西省耀縣孫家塬)人，是隋、唐兩代大醫(yī)學(xué)家。
孫氏自幼聰穎，喜好讀書，勤學(xué)苦練，20歲精諸子百家學(xué)說，善言老莊，又好釋典，兼通陰陽，推及醫(yī)藥。隋、唐兩代皇帝都召他做官，他卻無心仕途，晚年從事醫(yī)學(xué)著述，是文史醫(yī)藥全面均展、多才多藝的杰出人物，尤以醫(yī)學(xué)為最。孫思邈是因病治醫(yī)，勤奮成家的。他不但學(xué)識淵博，而且品德高尚。他的高尚醫(yī)德，是大醫(yī)精誠與高超醫(yī)術(shù)兩相結(jié)合的醫(yī)德規(guī)范。他在學(xué)術(shù)界也樹立了崇高的榜樣，一直熏陶著代代醫(yī)家。
孫思邈把醫(yī)為仁術(shù)的精神具體化。他在其所著的《大醫(yī)精誠》一書中寫道：“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦，若有疾厄來求救者，不得問其貴賤貧富，長幼研繭，怨親善友，華夷愚智，普同一等，皆如至親之想。亦不得瞻前顧后，自慮吉兇，護借身命。見彼苦惱，若已有之，深心凄愴，勿避險惡，晝夜寒暑，饑渴疲勞，一心赴救，無作功夫形跡之心。如此可為蒼生大醫(yī)，反此則是含靈巨賊。夫大醫(yī)之體……又到病家，縱綺羅滿目，勿左右顧眄；絲竹湊耳，無得似有所娛；珍羞迭薦，食如無味；醞祿兼陳，看有若無。夫為醫(yī)之法，不得多語調(diào)笑，談謔喧嘩，道說是非，議論人物，炫耀聲名，訾毀諸醫(yī)，自矜己德，偶然治瘥一病，則昂頭戴面，而有自許之貌，謂天下無雙，此醫(yī)人之膏盲也。”上述的寥寥片語，已將孫思邈的高尚醫(yī)德情操，展示在人們面前。
孫氏認(rèn)為“人命至重，有貴干金，一方濟之，德逾于此”，故將他自己的兩部著作均冠以“千金”二宇，名《千金要方》和《千金翼方》。這兩部書的成就在于：首先對張仲景的《傷寒雜病論》有很深的研究，為后世研究《傷寒雜病論》提供了可靠的門徑，尤其對廣義傷寒增加了更具體的內(nèi)容。他創(chuàng)立了從方、證、治三方面研究《傷寒雜病論》的方法，開后世以方類證的先河。
《千金要方》是我國最早的醫(yī)學(xué)百科全書，從基礎(chǔ)理論到臨床各科，理、法、方、藥齊備。一類是典籍資料，一類是民間單方驗方。廣泛吸收各方面之長，雅俗共賞，緩急相宜，時至今日。很多內(nèi)容仍起著指導(dǎo)作用，有極高的學(xué)術(shù)價值，確實是價值千金的中醫(yī)瑰寶。
《千金要方》是對方劑學(xué)發(fā)展的巨大貢獻。書中收集了從張仲景時代直至孫思邈的臨床經(jīng)驗，歷數(shù)百年的方劑成就，在閱讀仲景書方后，再讀《千金方》，真能大開眼界，拓寬思路，特別是源流各異的方劑用藥，顯示出孫思邈的博極醫(yī)源和精湛醫(yī)技。后人稱《千金方》為方書之祖?！肚Ы鹨健吩谑朝?、養(yǎng)生、養(yǎng)老方面做出了巨大貢獻。孫氏能壽逾百歲高齡，就是他在積極倡導(dǎo)這些方面的理論與其自身實踐相結(jié)合的效果。
孫思邈的輝煌成就，生前就受到了人們的崇敬。人稱"藥王"，"真人"，隋、唐兩代都很器重他，知名人士亦多對他以禮事之。他去世后，人們在其故居的鑒山畔，虞誠奉祀。喬世寧序中云：“鑒山香火，于關(guān)中為盛，雖華岳吳鎮(zhèn)弗逮焉。”孫思邈在日本也享有盛譽，尤其是日本名醫(yī)丹波康賴和小島尚質(zhì)等對他十分崇拜。
葛洪(公元284-354)，字稚川，自號抱樸子，晉代丹陽郡(今江蘇省)人。祖父葛系，曾當(dāng)過叁國時東吳的“大鴻臚”。父親葛悌，當(dāng)過西晉時邵陵(今屬湖南)太守。葛洪13歲時，父親不幸去世，當(dāng)時又逢“八王之亂”，葛洪的家很快敗落下去。葛洪從小愛好讀書，刻苦求學(xué)。因家貧無錢買書只好向人家借書閱讀，用木炭在地上練習(xí)寫字。
在葛洪年輕的時候，曾應(yīng)吳興太守顧秘之邀，到他率領(lǐng)的部隊里擔(dān)任將兵都尉，征討當(dāng)時的石冰起義。后來石冰兵敗，顧秘邀賞，葛洪卻辭官獨自跑到洛陽，去搜求異書以增廣自己的學(xué)問。後應(yīng)故交廣州刺史嵇含之約赴廣州，認(rèn)識了南海太守鮑玄。鮑玄通養(yǎng)生術(shù)和醫(yī)藥學(xué)，他器重葛洪的才華，不但把自己的女兒嫁給葛洪，還把自己的學(xué)問也傳授給了葛洪。還把自己的學(xué)問也傳授給了葛洪。
葛洪的興趣在煉丹和醫(yī)藥這兩方面。當(dāng)他年老的時候，聽說交趾 (今越南)出產(chǎn)丹砂，這是煉丹的主要原料，于是向朝廷請求到靠近該地的勾漏縣(今屬廣西)去當(dāng)縣令?；实壅J(rèn)為葛洪資望很高，而縣令的職位太小，沒有同意。葛洪一再請求說，并非以當(dāng)大官為榮，而是因為那里有丹砂的緣故，終於得到了皇帝的批準(zhǔn)。但他路過廣州東面的羅浮山時，見其景色秀麗，主峰飛云頂多瀑布、泉水，便停留於此，煉丹、行醫(yī)、著述，直到逝世。至今羅浮山這一道教“第七洞天”仍有“葛洪煉丹處”遺跡。
葛洪著有《金匱藥方》100卷，因其卷帙浩繁，不便攜帶，便摘其要者寫成《肘后備急方》4卷。“肘后”是指該書篇幅很小，可以掛在胳膊上隨身攜帶，相當(dāng)于現(xiàn)代所說的“袖珍本”。“備急”就 是應(yīng)急的意思，用現(xiàn)代話說，就是一本“急癥手冊”。這部書里的治病藥方，都是民間的草藥，又便宜，又方便，深受老百姓的歡迎。 《肘后備急方》中的急癥，大多是我們現(xiàn)在所說的急性傳染病，古時人們叫它為“天行”，認(rèn)為是上天降下的災(zāi)禍，是鬼神作怪。葛洪卻認(rèn)為，急病不是鬼神引起的，而是中了外界的病。 這見解在當(dāng)時已算是破除迷信的了。在世界醫(yī)學(xué)史上，葛洪第一次記載了天花這傳染病。他在 《肘后備急方》中寫道：有一年發(fā)生了一奇怪的流行病，病人渾身上下長出一個個的病瘡，起初是小紅點，不久就變成白色的膿瘡，不斷潰爛，一碰就破，伴以發(fā)高燒、說胡話，十個有九個治不好。就算僥幸治好的，皮膚上也會留下一個個小搬痕，起初發(fā) 黑，一年后才逐漸消失。這病就是天花，記載十分準(zhǔn)和詳細(xì)， 比西方醫(yī)學(xué)界認(rèn)為最早記載天花的阿拉伯醫(yī)學(xué)家雷撤斯要早五百多年。
葛洪還記載了一叫做“沙虱毒”的傳染病。他觀察到廣東 羅浮山一帶的深山草地里有這比小米粒還小的沙虱蟲，它螫人吸血時便把沙虱毒帶入人，引起發(fā)熱。起初身上還會出現(xiàn)皮疹?，F(xiàn)在知道，沙虱就是恙蟲的幼。葛洪關(guān)于恙蟲病的記載，比美國醫(yī)生帕姆在1878年的記載要早千五百多年?！吨夂髠浼狈健分羞€有關(guān)于一名叫“尸注”傳染病的記載。 這互相傳染的疾病，使患者搞不清楚自己到底哪里不舒服，只是覺得怕冷發(fā)燒精神恍惚渾身乏力一天天消瘦下去，此病時間長了就會使人喪命，而且“死後復(fù)傳之旁人，乃至。覺知此候者，便宜急治之。”這是中國對結(jié)核病的最早記載。葛洪還記載了一種犬(瘋狗)咬人引起的病癥，即現(xiàn)在所稱的狂犬病。他提出打死瘋狗，取出其腦漿敷在病人傷口上的治療方法，初步現(xiàn)了近代免疫學(xué)的思想。此外，葛洪在他的煉丹術(shù)著作《抱樸子》中還記載了用雄黃治毒蛇咬傷，用密陀僧（氧化鉛）防腐，用銅青（碳酸銅）治療皮膚病，用艾葉消毒驅(qū)蟲等方法，以及“吐故納新者，因以長”的功療法。
他的父親錢顥，擅長針灸，但嗜酒喜游。錢乙3歲時，他的父親東游海上，竟然一去不返，母親又早亡，于是便成了孤兒。后來錢乙跟隨姑父呂氏學(xué)醫(yī)，勤奮刻苦，精通經(jīng)典，博覽諸家，尤其對最早的一部兒科專著《顱囟經(jīng)》更為推崇，并以此做為指導(dǎo)，精專兒科，聞名遐邇。
宋神宗元豐年間，錢乙去汴梁（今開封）行醫(yī)，譽滿京城，因為治好了長公主和皇子儀國公的疑難病癥而得到皇帝的賞識。錢乙醫(yī)德醫(yī)風(fēng)高尚，不矜持己名，詆毀他醫(yī)，因而受到眾醫(yī)及病人的愛戴和信任。此后，上至皇戚貴族，下至平民百姓，都愿到他那里看病。錢乙不分長幼妍媸、貧富貴賤，一視同仁，皆認(rèn)真診治，授之于藥，均滿意致謝而歸。
錢乙的一生，在治學(xué)上最突出的地方，就是“專一為業(yè)，垂四十年”。
業(yè)醫(yī)者知道，古代醫(yī)家稱小兒科做啞科，認(rèn)為治小兒病最難。因為小兒脈微難見，診察時又多驚啼，靠脈診難以辨證，這是一；小兒骨氣未成，形聲未正，悲啼喜笑，變態(tài)無常，靠望診了解病情也有困難，這是二；小兒不能言語，言語亦未足取信，憑問診了解病情更難這是三；小兒臟腑柔弱，易虛易實，易寒易熱，用藥稍有不當(dāng)，就足使病情復(fù)雜化，這是四。因此，錢乙在行醫(yī)過程中，也深感到小兒病難治。他說：“脈難以消息求，證不可言語取者，襁褓之嬰，孩提之童，尤甚焉。”為了攻克這道難關(guān)，他花了將近四十年時間。欲話說：“功夫不負(fù)有心人”。他果然功成業(yè)就，為我國小兒科醫(yī)學(xué)專業(yè)發(fā)展奠定了堅定的基礎(chǔ)。”
錢乙自幼就“從呂君問醫(yī)”，精勤好學(xué)，認(rèn)真鉆研《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《神農(nóng)本草經(jīng)》等。特別是《神農(nóng)本草經(jīng)》，他“辨正闕誤”，所下功夫很深。有人拿了不同的藥請教他，他總是從“出生本末”到“物色名貌”的差別，詳詳細(xì)細(xì)地解答。事后一查本草書，果然“皆合”。此外，他把古今有關(guān)兒科資料一一采輯，加以研究。在錢乙之前，有關(guān)治小兒病的資料不多。據(jù)《史記》所載，扁鵲曾為小兒醫(yī)，東漢衛(wèi)汛著有《顱囟經(jīng)》，惜已失傳。巢元方的《諸病源候論》，孫思邈的《千金方》，也有關(guān)于兒科病的記載。到宋初，有人托名古代師巫撰《顱囟經(jīng)》二卷，談到了小兒脈法，病證診斷和驚癇、疳痢、火丹（即丹毒）、雜證等的治療方法。錢乙對這部書反復(fù)研究，深有啟發(fā)，并用于臨床，收到療效。錢乙還借助于《顱囟經(jīng)》的“小兒純陽”之說的啟示，結(jié)合自己的臨床實踐在張仲景總結(jié)的辨證施治的基礎(chǔ)上，摸索出一套適應(yīng)小兒用的“五臟辨證”法。因此，閻季忠對他“治小兒該括古今，又多自得”。
錢乙學(xué)習(xí)時，“不名一師”，善于化裁古方，創(chuàng)制新方。如他的六味地黃丸。由熟地黃、山藥、山茱萸、茯苓、澤瀉、丹皮組成，原是張仲景《金匱要略》所載的崔氏八味丸，即八味腎氣丸（干地黃、山茱萸、薯蕷、澤瀉、丹皮、茯苓、桂枝、附子）的加減化裁，作六味地黃丸，用來當(dāng)作幼科補劑。這對后世倡導(dǎo)養(yǎng)陰者起了一定的啟發(fā)作用。如金元四大家之一李東垣的益陰腎氣丸，朱丹溪的大補陰丸（《丹溪心法》方。由黃柏、知母、熟地黃、龜板、獨脊髓組成），都是由此方脫化而來。因此，有人認(rèn)為錢乙是開辟滋陰派的先驅(qū)。此外，錢乙還創(chuàng)制了許多有效的方劑，如痘疹初起的升麻葛根湯，治小兒心熱的導(dǎo)赤散，由生地黃、甘草、木通組成，治小兒肺盛氣急喘嗽的瀉白散，即瀉肺散，由桑白皮、地骨皮、生甘草組成，治肝腎陰虛、目鳴、囟門不合的地黃丸，治脾胃虛寒、消化不良的異功散，治肺寒咳嗽的百部丸，直到治療寄生蟲病的安蟲散，使君子丸等等，迄今還是臨床常用的名方。
錢乙在實踐中認(rèn)識到，小兒的生理特點：“臟腑柔弱”、“五臟六腑，成而未全，全而未壯”。其病理特征：“易虛易產(chǎn)，易寒易熱”。所以，要攻克小兒病這道難關(guān)，必須對小兒的生理、病理有個正確而全面的認(rèn)識。他根據(jù)多年的臨床實踐，逐步摸索一整套診治方法。在診斷上，他主張從面部和眼部診察小兒的五臟疾病，如左腮赤者為肝熱，右腮為肺，目內(nèi)無光者為腎虛，等等。在處方用藥方面，力戒妄攻、誤下與峻補，主張“柔潤”的原則。
朱震亨，字彥修（1281──1358年），享年78歲。因他出生的赤岸鎮(zhèn)有一條溪流名叫丹溪，所以學(xué)者多尊稱朱震亨為“丹溪翁”或“丹溪先生” 。 朱震亨自幼聰明，年長者對他都很器重，但他年稍長后卻棄而不學(xué)，變得崇尚俠氣，爭強好勝，若鄉(xiāng)中望族仗勢欺侮，“必風(fēng)怒電激求直于有司，上下?lián)u手相戒，莫或輕犯”。他36歲時，聞有朱熹四傳弟子許謙居于東陽八華山中，“學(xué)者翕然從之，尋開門講學(xué)，遠(yuǎn)而幽、冀、齊、魯，近而荊、揚、吳、越，皆不憚百舍來受業(yè)。及門之士，著錄者千余人”。不禁嘆道：“丈夫所學(xué)，不務(wù)聞道，而唯俠是尚，不亦惑乎？”于是摳衣往事，就學(xué)于許公門下。聽其所講“天命人心之秘，內(nèi)勝外王之微”，方悔恨昔日之“沉冥顛沛”，不由汗如雨下。自此茅塞頓開，日有所悟。如此數(shù)年之后，學(xué)業(yè)漸成，一日地方官設(shè)宴招待應(yīng)舉之士，朱震亨應(yīng)試書經(jīng)，但偶遇算命先生，先后兩卦均言不利。朱震亨竟以為天命，遂絕仕進之念，以為“茍推一家之政，以達于鄉(xiāng)黨州閭，寧非仕乎？”于是乃就祖宗所建“適意亭”遺址上，造祠堂若干間，于其中“考諸子家禮而損益其儀文”。又在祠堂之南復(fù)建“適意亭”，使同族子弟就學(xué)其中。
朱震亨常為百姓挺身向前，凡遇“苛斂之至，先生即以身前，辭氣懇款，上官多聽，為之損裁”。此外，他還積極組織大家一起興修水利，為民謀福。當(dāng)?shù)赜袀€“蜀墅塘，周圍凡三千六百步”，能灌溉農(nóng)田六千多畝，但因堤壞水竭，屢致旱災(zāi)。在朱震亨的帶領(lǐng)下，大家協(xié)力修筑堤防，并開鑿了三條渠道，根據(jù)水量而舒洩之，使百姓均得受益。
導(dǎo)致朱震亨從儒轉(zhuǎn)醫(yī)，有幾方面的原因。首先是他素懷惠民之心，“吾既窮而在下，澤不能致運。其可遠(yuǎn)者，非醫(yī)將安務(wù)乎？”另一方面，在他30多歲時，母親有疾，諸醫(yī)束手，亦使其有志于醫(yī)。遂取古代經(jīng)典醫(yī)籍細(xì)細(xì)觀之，三年而有所得。又過了兩載，竟然自己處方抓藥，治愈了老母的舊疾。又因其師許謙本不以名利為務(wù)，教授學(xué)生“隨其材分”而定，“咸有所得” 。又說：“吾臥病久，非精于醫(yī)者不能以起之。子聰明異常人，其肯游藝于醫(yī)乎？”此言正中朱震亨下懷，于是盡焚以往所習(xí)舉子業(yè)，一心致力于醫(yī)。當(dāng)時盛行陳師文、裴宗元在宋大觀年間制定的《合劑局方》（共297方）。朱氏晝夜研習(xí)，知其不足所在，但鄉(xiāng)間無良師可從，于是治裝出游，訪求名師，“但聞某處有某治醫(yī)，便往拜而問之”。他渡過浙江，走吳中、出宛陵、抵南徐、達建業(yè)。后又到定城，始得劉完素的《原病式》和李東恒方稿。但始終未遇到理想的老師。直到泰定二年（1325年），才在武林聽說有名羅知悌者，為“宋理宗朝寺人，業(yè)精于醫(yī)，得盡劉完素之再傳，而旁通張從正、李杲二家之說”，但性格狹隘，自恃醫(yī)技高明，很難接近。朱震亨幾次往返登門拜謁，均未得親見，趑趄三月之余。但他心誠意真，求之愈甚，每日拱手立于門前，置風(fēng)雨于不顧。有人對羅先生祥加介紹 朱震亨的為人與名聲后，始獲相見。誰知卻一見如故。羅知悌對朱震亨說：學(xué)醫(yī)之要，必本于《素問》、《難經(jīng)》，而濕熱相火為病最多，人罕有知其秘者。兼之長沙之書，祥于外感；東恒之書，重在內(nèi)傷，必兩盡之，治疾方無所憾。區(qū)區(qū)陳、裴之學(xué)，泥之必殺人。聞此，朱氏向日之疑盡皆冰釋。羅先生時已年過古稀，臥于床上，并不親自診視，只是讓弟子察脈觀色，但聽回稟便處方藥。隨其學(xué)習(xí)一年之余后，朱震亨醫(yī)技大進，盡得諸家學(xué)說之妙旨。回到家鄉(xiāng)，鄉(xiāng)間諸醫(yī)“始皆大驚”，不知他在外邊學(xué)了多大本事，但看其處方用藥，又嘲笑不已，以為不倫不類。但朱震亨正是用這種被眾醫(yī)斥之為離經(jīng)叛道的方法治愈了許謙的痼疾。四方求治者、求學(xué)者盈門不絕。朱震亨總是有求必應(yīng)，不避風(fēng)雨，致使貼身仆人均難受其苦，怨聲不絕。 朱震亨晚年整理自己的行醫(yī)經(jīng)驗與心得，寫成許多著作。臨終前沒有其他囑咐，只將隨他學(xué)醫(yī)的侄兒叫到面前誨之曰：“醫(yī)學(xué)亦難矣，汝謹(jǐn)識之。”言訖，端坐而逝。
朱震亨的墳?zāi)乖诔喟舵?zhèn)東行四公里的東朱村，面對八面青山。其墳曾幾經(jīng)修葺，至今香火不絕，表達了后人的深切懷念。
葉氏一生忙于診事，在世沒有親筆著述?，F(xiàn)傳有《臨證指南醫(yī)案》十卷，后附《幼科心法》及《溫?zé)嵴撝巍犯饕痪?；《葉天士醫(yī)案存真》三卷。據(jù)載都是他的門人和后代整理記錄的。其中《溫?zé)嵴撝巍肥侨~氏口傳心授經(jīng)驗心得，為臨床經(jīng)驗的結(jié)晶，是溫病學(xué)說中一部非常重要珍貴的文獻。全篇主要論述溫病感受途徑、傳變規(guī)律、治療大法和衛(wèi)氣營血辨證作為溫病診治綱領(lǐng)以及舌、齒、斑疹等的辨析方法及其診斷意義，并論婦人胎前產(chǎn)后、經(jīng)水適來適斷之際所患溫病的證候和治療。據(jù)傳是他的門人顧景文隨葉氏舟游洞庭湖時，將其口授之說記錄而成。《臨證指南醫(yī)案》則是無錫華岫云收集葉氏晚年醫(yī)案，加以分類編輯而成。分疾病八十九門，每門由其門人撰附論治一篇，門后附徐靈胎評議。卷一至卷八記載內(nèi)科之雜證、時證案；卷九為婦科；卷十為兒科；書末附所用方劑索引?！队卓菩姆ā废鄠鳛槿~桂手定后，章楠改題為《三時伏氣外感篇》，主要論述兒科諸病的辨證論治，尤其闡發(fā)了春時、夏令伏氣外感和秋燥之證治?！度~天士醫(yī)案存真》是葉氏曾孫葉萬青，取家藏方案編成，卷一以雜病為主；卷二以溫?zé)岵“笧槎?；卷三為運用仲景方驗案。另有門人周仲開抄錄而成的《未刻本葉氏醫(yī)案》等。另外，托名葉氏的醫(yī)案和著述頗多，可考的有《景岳發(fā)揮》、《葉氏醫(yī)衡》、《醫(yī)效秘傳》、《本事方釋義》、《女科癥治》等等。
葉天士在中國醫(yī)學(xué)發(fā)展史上，是一位貢獻非常卓越的醫(yī)學(xué)家，他創(chuàng)立的溫病衛(wèi)氣營血辨證論治綱領(lǐng)，為溫病學(xué)說理論體系的形成奠定了堅實的基礎(chǔ)；他對雜病提出的許多新見和治法方藥，至今在臨床上仍有重要的指導(dǎo)意義和實用價值。
在明清以前，論治外感熱病皆宗傷寒，自吳又可出始將傷寒與溫疫明確鑒別開，可惜他把溫疫與廣義的溫病等同認(rèn)識，混為一談，因此他對溫病學(xué)理論體系的建立只起先導(dǎo)作用。葉氏則首次闡述了溫病發(fā)生發(fā)展規(guī)律。他明確提出“溫邪”是導(dǎo)致溫病的主因，突破了傳統(tǒng)的“伏寒化溫”的認(rèn)識范圍，徹底擺脫了熱病皆傷寒的束縛，這就從根本上劃清了溫病與傷寒的界限。葉氏接受吳又可邪從口鼻而入的觀點，概括新感溫病的受邪途徑是“溫邪上受，首先犯肺”，其傳變規(guī)律為邪如不外解，可由肺衛(wèi)順傳陽明或逆?zhèn)餍陌?，這與傷寒之邪按六經(jīng)傳變不同。特別是“逆?zhèn)餍陌?#8221;理論，是對溫病傳變規(guī)律認(rèn)識的一大創(chuàng)見，亦是對《傷寒論》六經(jīng)傳變理論的一大突破，如葉氏認(rèn)為神昏譫語不單單是按《傷寒論》所說由燥屎所致，更重要的是因“邪入心包”，故立法以清營清宮為主，選“三寶”和犀角、金汁、竹葉之類。因此其意義不僅僅在于是理論上的重大突破，更重要是為溫病危重急癥的治療獨辟蹊徑，拯救了眾多垂危病人的生命。葉氏在對溫病整體認(rèn)識基礎(chǔ)上，創(chuàng)立了衛(wèi)氣營血辨證論治理論體系，他指出溫病的病理變化主要是衛(wèi)氣營血的病機變化。其各自證候表現(xiàn)為：邪在衛(wèi)分則見發(fā)熱、微惡風(fēng)寒、無汗或少汗、頭痛、咳嗽、口渴、脈浮數(shù)等肺衛(wèi)證；邪在氣分則見身熱、汗自出、不惡寒、反惡熱、口渴欲飲、苔黃燥、脈滑數(shù)等里熱證；邪入營分則見煩躁不安，夜甚不寐、斑疹隱現(xiàn)、舌質(zhì)紅絳等熱損營陰和心神被擾證；邪在血分則見身熱、吐血、衄血、便血、斑疹透露、舌質(zhì)深絳等熱盛動血證。提出“衛(wèi)之后方言氣，營之后方言血”的傳變順序規(guī)律，并據(jù)此確立了“在衛(wèi)汗之可也”，治宜辛涼透解；“到氣才可清氣”，治宜辛寒清氣；“入營猶可透熱轉(zhuǎn)氣”，治宜清營泄熱，藥用“犀角、玄參、羚羊角等物”；“入血就恐耗血動血，直須涼血散血”，治宜涼血活血、清熱解毒，藥用“生地、丹皮、阿膠、赤芍等物”的溫病治療大法?？梢?，葉氏的衛(wèi)氣營血理論，與仲景以營衛(wèi)解釋風(fēng)寒表證病機，并作為調(diào)和營衛(wèi)辛溫解表的立法依據(jù)，用氣血來解釋部分病證的病位、病機的意義很不相同，與《內(nèi)經(jīng)》只提出衛(wèi)氣營血的概念、功能，更是理論上質(zhì)的飛躍。
葉氏在創(chuàng)立衛(wèi)氣營血辨證體系的同時，還豐富和完善了辨舌驗齒、辨斑疹白PEI的溫病診斷方法；補充了東垣脾胃論詳于脾而略于胃的不足；他對內(nèi)科、外科、婦科、兒科、五官、護理等方面創(chuàng)見也頗多、貢獻很大；他還十分善于運用古方，如程門雪說“天士用方，遍采諸家之長，不偏不依，而于仲師圣法，用之尤熟。”他的許多治法藥劑，經(jīng)吳鞠通整理成為廣傳后世的效驗名方。
葉氏生平雖無親筆著述，但其臨證醫(yī)案，辭簡理明、“無一字虛偽，乃能徵信于后人。”在醫(yī)學(xué)教育方面，葉氏培育成不少能濟世活人的名醫(yī)，他的諸多反映其獨到經(jīng)驗和深邃醫(yī)理的名言，對后學(xué)仍有很大的啟迪意義。葉氏以其“立德、立功、立言”的為醫(yī)最高境界，而深受廣大醫(yī)家景仰，他的學(xué)說，在二百多年的不斷發(fā)展中，形成一個重要而有特色的醫(yī)學(xué)流派——“葉派”，在近代醫(yī)學(xué)史上閃爍著燦爛的光彩。百余年間，私淑葉氏者很多，最著名的有吳塘、章楠、王士雄等。葉天士的兒子葉奕章、葉龍章都善醫(yī)，但被父親的名聲所掩蓋；他的孫子葉堂、葉堅，曾孫葉萬青等3人則轉(zhuǎn)習(xí)儒業(yè)。葉氏的學(xué)術(shù)不能很好地傳給自己的子孫后代，但卻廣泛地流傳在人間。
當(dāng)然，葉氏同歷史上所有的偉大醫(yī)學(xué)家一樣，難免有其不足。如葉氏所題“踏雪齋”以與薛生白題“掃葉莊”的門匾相詆，則難避同行相嫉，門戶之爭之嫌；葉氏雖學(xué)驗巨豐，但受他“不欲以醫(yī)傳世”的思想影響，生平除部分醫(yī)案和簡短的口述溫病學(xué)說外，無親筆著作，致使其許多的學(xué)術(shù)思想精華和臨床經(jīng)驗失傳，而有些傳世的學(xué)術(shù)論點又零散殘存在有限的醫(yī)案中，缺少完整性理論論述；另有些學(xué)術(shù)論點又存在前后矛盾之處等。但是小疵不掩其大醇，葉氏作為一位中國醫(yī)學(xué)發(fā)展史上的偉大溫病學(xué)家，作為精通內(nèi)科、兒科及婦科、外科、五官科的醫(yī)學(xué)大師，以其卓越的醫(yī)學(xué)思想、高超的醫(yī)技和豐富的臨床經(jīng)驗而流芳百世。
