《素問·逆調(diào)論》講:“腎為水臟”。
確實,腎臟就是一個毛細血管團,血管里血液的成分大部分都是水,而且腎臟還可以調(diào)節(jié)體內(nèi)水液平衡。所以,腎臟對喝水多少很敏感,喝水少了,腎臟可能會缺血,腎病進展會加速。
然而,有時候腎病患者不能多喝水,需要嚴格限水,否則體內(nèi)水分過多,會影響心肺功能,甚至可能有生命危險。
哪些腎病患者不能多喝水呢?
1.高度水腫并且尿量減少的腎病綜合征
腎病綜合征患者因為尿蛋白流失過多,血液內(nèi)蛋白質(zhì)減少。蛋白質(zhì)可以“吸水”,血液缺少蛋白質(zhì),吸不住水,血管外的組織就把血管內(nèi)的水分“吸走了”,形成了高度水腫。如果水喝多了,還會引起皮膚滲水、心肺受壓迫,甚至危及生命。
2.晚期糖尿病腎病
糖尿病腎病是最難治的一種腎病,發(fā)展到晚期的時候,不僅有水腫,并發(fā)癥也很多。此時喝水過多,可能加重心臟負荷而引起心力衰竭。
3.急性腎炎
急性腎炎因感染而引起,患者常有尿量減少、水腫、血容量驟增,如果喝水多了,會引起心力衰竭、腎衰竭、腦病等。
4.急性腎衰竭
急性腎衰竭患者常伴有少尿,每日尿量少于400毫升,必須嚴格控水。
雖然急性腎炎和急性腎衰竭比較容易治療,但如果病情還未緩解時喝水多了,可能會危及生命。
5.新月體腎炎
新月體腎炎是較為嚴重的一種腎病,患者經(jīng)常出現(xiàn)腎功能迅速下降、少尿,甚至無尿(每日尿量少于100毫升)。喝的水排不出來,是非常危險的。
6.血液透析患者
血液透析患者由于腎功能喪失,排尿非常少,甚至是不排尿,更需要嚴格控水。
需要控水的患者,每日的水?dāng)z入量應(yīng)為前一天尿量+500ml,包括食物、輸液、服藥時的進水量。