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經(jīng)絡(luò)講記|足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的氣化特點(diǎn)

足太陽(yáng)膀胱經(jīng)


足太陽(yáng)經(jīng),內(nèi)屬膀胱,外行于睛明到至陰的縫隙中,通過(guò)足太陽(yáng)經(jīng)別加強(qiáng)對(duì)膀胱、腎的調(diào)節(jié)作用。膀胱又稱凈腑、水府、玉海、脬、尿胞。位于下腹部,在臟腑中,居最下處。《素問(wèn)·靈蘭秘典論》曰:“膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣。”說(shuō)明足太陽(yáng)經(jīng)是人體水液儲(chǔ)存、分流、化氣成水或化水成氣的重要路徑,依靠腎氣的鼓動(dòng),并與手少陽(yáng)三焦經(jīng)共同行使此種功能。



影響足太陽(yáng)經(jīng)氣化的因素主要有兩方面:一是膀胱藏津液的功能發(fā)生障礙,出現(xiàn)諸如癃閉、腫脹、尿頻、遺溺等病癥;二是足太陽(yáng)經(jīng)在經(jīng)絡(luò)循行路徑上的經(jīng)氣運(yùn)行出現(xiàn)障礙而發(fā)作的一些筋病,例如項(xiàng)、背、腰、尻、腘腨、腳皆痛等,都會(huì)出現(xiàn)足太陽(yáng)經(jīng)絡(luò)異常,集中在委中、飛揚(yáng)、申脈、金門(mén)、京骨等處出現(xiàn)結(jié)絡(luò)或者結(jié)塊。


足太陽(yáng)經(jīng)氣化主要功能如下。


01

駐存尿液


在人體津液代謝過(guò)程中,水液通過(guò)肺、脾、腎三臟的作用,布散全身,發(fā)揮濡潤(rùn)機(jī)體的作用。水液被人體利用之后的“津液之余”者,下歸于腎。經(jīng)腎的氣化作用,升清降濁,清者回流體內(nèi)濁者下輸于膀胱,變成尿液。所以《諸病源候論·膀胱病候》說(shuō):“津液之余者,入胞則為小便”“小便者,水液之余也。”說(shuō)明尿?yàn)榻蛞核?。小便與津液常常相互影響,如果津液缺乏,則小便短少;反之,小便過(guò)多也會(huì)喪失津液。



02

排泄小便


尿液貯存于膀胱,達(dá)到一定容量時(shí),通過(guò)腎的氣化作用,使膀胱適度開(kāi)合,則尿液可及時(shí)從溺竅排出體外。膀胱的貯尿和排尿功能,全賴于腎的固攝和氣化功能?!豆P花醫(yī)鏡》曰:“腎氣足則化,腎氣不足則不化。人氣不化,則水歸大腸而為泄瀉。出氣不化,則閉塞下焦而為癃腫。小便之利,膀胱主之,實(shí)腎氣主之也?!彼?,膀胱的病變多與腎有關(guān),臨床治療小便異常,常從腎治之。


03

藏津液,化氣固表


這里所指津液不是尿液,而是有營(yíng)養(yǎng)作用的水液。津液變成尿液之前也是屬于膀胱經(jīng)氣化范圍,津液經(jīng)過(guò)膀胱的氣化,其中有用物質(zhì)就可以升發(fā)進(jìn)而濡養(yǎng)臟腑。膀胱的氣化功能與命門(mén)火也有關(guān),而命門(mén)火又與原氣有關(guān),津液就是在此經(jīng)過(guò)命門(mén)火的溫煦分成清與濁兩部分,其中清者通過(guò)三焦通道上升,成為人體有用的營(yíng)血與衛(wèi)氣,參與人體大循環(huán);濁者通過(guò)尿液與汗液排出體外。衛(wèi)氣溫養(yǎng)肌腠、護(hù)衛(wèi)體表,抵御外邪,是機(jī)體免疫、抗御病邪的重要屏障。


膀胱經(jīng)氣化與命門(mén)緊密結(jié)合,是人的各種基本功能的原動(dòng)力,這里所指的氣化,實(shí)際上是人體完成整個(gè)生理過(guò)程的功能。中醫(yī)對(duì)膀胱經(jīng)的認(rèn)識(shí)超出現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為膀胱僅有儲(chǔ)尿排尿的功能范圍很多。


(本文摘自王居易先生《經(jīng)絡(luò)醫(yī)學(xué)概論》,轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明。)


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