在生活水平越來(lái)越高的今天,腰椎間盤突出,已經(jīng)成為現(xiàn)代人的一大通病。事實(shí)上,40歲以上的人群幾乎都腰椎間盤突出。也是臨床上引起腰腿痛最為常見的原因。大部分是因?yàn)榻?jīng)常久坐不起,保持一個(gè)固定姿勢(shì)工作,或者長(zhǎng)期的重體力勞動(dòng)導(dǎo)致的。
桂附地黃丸(湯)治療腰椎間盤突出癥63例
1 臨床資料163例中男性41例,女性22例,年齡以21歲~67歲,平均42歲,病程最長(zhǎng)14年,最短1個(gè)月。病變部位L3-4 椎間盤突出者7例;L4-5椎間盤突出者33例, L5-S1椎間盤突出者15例,L4-S1 7例,L3-S1 1例。其中左側(cè)31例。右側(cè)18例,中央型14例。
2 治療方法全部病例均采用桂附地黃丸(湯)治療。湯劑多用于腰腿癥狀較重者,疼痛較甚者桂枝、附子量多為15~30 g,附子用量超過(guò)15 g時(shí)先煎30~60分鐘,每日2次,待腰腿癥狀減緩后以丸圖之。癥狀較輕者,多以丸而緩圖,視病情每次8~ 16粒。每日3次,2個(gè)月1療程。
3 療效標(biāo)準(zhǔn):治愈:腰腿痛消失,椎旁壓痛并放射痛消失,脊椎活動(dòng)自如,直腿抬高試驗(yàn)70。以上能恢復(fù)原工作和勞動(dòng);有效:腰腿痛明顯減輕,椎旁壓痛并放射痛基本消失,脊椎活動(dòng)改善,直腿抬高度45°以上,能從事一般輕體力勞動(dòng);無(wú)效:癥狀及陽(yáng)性體征無(wú)改善
4 治療結(jié)果:63歲中治愈38例(60.3%),有效19例(30.2%),無(wú)效6例(9.5%),總有效率為90.5% ,其中最短1療程,最長(zhǎng)3療程。
腰椎問(wèn)盤突出癥主要是腰椎間盤及周圍韌帶在變化的基礎(chǔ)上,失去相應(yīng)的外周力量保護(hù)而引起的內(nèi)部改變,從而引起一系列的腰腿癥狀
明代著名醫(yī)學(xué)家王肯堂對(duì)本病有獨(dú)到的認(rèn)識(shí),他認(rèn)為本病“有風(fēng)、有濕、有寒、有熱、有閃挫、有瘀血、有滯氣、有痰積、皆標(biāo)也,腎虛其本也?!蹦I虛疾病的根本,以桂附地黃丸治療,充分發(fā)揮其達(dá)命門,匡腎陽(yáng),益火之源,填精補(bǔ)髓,強(qiáng)腰固脊,興督固盤,激發(fā)陽(yáng)氣,使結(jié)于腰間經(jīng)絡(luò)、血脈的痹阻得以暢通,經(jīng)絡(luò)通暢,氣血相貫,循環(huán)無(wú)端,疼痛、痹阻之勢(shì)則退。
方劑組成:肉桂、制附子、熟地黃、酒制山茱萸、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉。
適用于以下癥狀:
主要功效:溫補(bǔ)腎陽(yáng)。
①腰痛,下肢無(wú)力,或下肢冷;
②少腹拘急,小便不利;
③口渴多飲,小便量過(guò)多(飲一溲一);
④女子懷孕后小便不通,煩熱氣喘,下腹脹而微痛;
⑤咳喘久不止,動(dòng)則氣喘,面目或下肢浮腫;
⑥老年人夜尿頻多、大便不通,數(shù)日一行但不干結(jié);
⑦陽(yáng)萎、早泄。
桂附地黃丸
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