最近我有位同事感冒了，因為他被我灌輸了一些中醫(yī)知識，所以也自己分析癥狀來買藥，呵呵，又是一個求醫(yī)不如求己的?？上У氖沁@位老兄火候還不到，買的藥不大對癥，所以療效也不理想。由此我想起了我以前兩次感冒誤治的經(jīng)歷，雖然不是刻骨銘心，但也記憶深刻。說出來對大家可以引以為戒。
第一次大約是在04年左右，哪一年記不太清了，不過我記得很清楚那是在冬天。那天下午，北風呼呼的，我和幾個年輕的同事跑到海大去打籃球，打得身上熱氣騰騰，也不覺得冷了。晚上吃飯的時候不知為什么老是覺得渴，咣咣咣喝了三大杯還是不解渴，又咣咣咣喝了三大杯還是渴。晚上回家嗓子痛，我知道，不好，感冒了。
該吃啥藥呢？當時剛剛開始學中醫(yī)，知道感冒分風寒風熱，但不大會分辨。我想了半天，覺得天這么冷，風這么大，這個感冒應該是風寒了。于是就開始吃風寒感冒沖劑。結(jié)果，吃了幾天，感冒越來越重，最后去醫(yī)院打吊瓶才治好。
通過這次教訓之后，我開始認真學習如何區(qū)分風寒風熱。我買了一本名老中醫(yī)關幼波的書，他這本書里面對各種感冒的鑒別做了詳細的介紹。越詳細就越難掌握，我通過反復讀，終于去繁取簡，總結(jié)出兩大定律：
1.風寒的鼻涕和痰的顏色是清的白的，風熱的鼻涕和痰的顏色是黃的；
2.風寒感冒的人不口渴，風熱的口渴。
只要記住這兩條，就可以輕松鑒別風寒和風熱。
第二次是在第二年的夏天。一天早上起床，感覺神昏乏力，吐了一大口痰，是黃的。按照感冒定律第一條，此為風熱。于是開始喝苦甘沖劑。關于苦甘沖劑，我再說兩句，這個藥在青島就和青島啤酒一樣深入到千家萬戶，青島人幾乎家家常備，感冒了就喝一包苦甘。其實這個藥是專治風熱感冒的，風寒不能喝。
我以為喝兩包就沒事了，沒想到越喝越嚴重。那幾天正好碰上外地來客戶，一直陪著他們，也沒時間休息，等客戶走了我都爬不起來了，發(fā)燒39度多、怕冷（直大寒戰(zhàn)）、劇咳（咳的痛不欲生）。最后還是去醫(yī)院打吊瓶才治好了。
我很納悶，苦甘明明是治風熱的藥，為什么不吃倒罷，越吃越嚴重呢？后來，隨著看的書越來越多，終于明白了，于是我總結(jié)出了分辨感冒的第三大定律，就是：
早上起來的痰和鼻涕不可信。
為什么？你這不是和第一條矛盾嗎？不是的。中醫(yī)對人體的觀察是很細致的。早晨起來吐的痰，往往是晚上睡后產(chǎn)生，在胸中積聚，在胸中待了一個晚上后才被排出。經(jīng)過一個晚上的等待，白痰往往會變身，成為黃痰，中醫(yī)講叫“郁久化熱”。
呵呵，這條定律是中醫(yī)教科書上沒有講到的，所以有人說臨證千變?nèi)f化，不能拘泥于書本。
經(jīng)過這兩次誤治，引起了我對風熱和風寒的思考。為什么冬天的這個感冒是風熱，夏天的這個感冒是風寒呢？這個問題比較專業(yè)，隨著對中醫(yī)學習的不斷深入，這個問題終于弄明白了，于是就有了第四大定律：
風寒和風熱跟季節(jié)沒有關系，跟人的體質(zhì)有關系。
這個怎么講呢？
人平時之所以不感冒，是因為有抵抗力，就像城池有衛(wèi)兵的把守，外敵難以入侵。但衛(wèi)兵的防守不總是堅不可摧。例如我冬天的這次感冒，就是因為穿著單衣打球，被寒風吹著了，打個比方就是入侵的敵人太強大，衛(wèi)兵抵擋不住，強攻破城。我夏天的這次感冒是因為晚上睡覺開窗著涼了，打個比方就是敵人不是很強大，但衛(wèi)兵疏于防守，被敵人偷襲而入。這樣看來，其實入侵的都是風和寒這兩伙敵人。
我冬天的這次感冒，因為正在打籃球呢，雖然天冷，但身上熱氣騰騰，就像城內(nèi)燒著大火，寒邪這股敵人一進來就被燒成了熱邪，所以就有口渴這種風熱的表現(xiàn)。我夏天的這次感冒，因為已經(jīng)入睡，所以身上是涼的，寒邪這股敵人侵入之后就沒有變化。
還有一些人感冒，一開始是怕冷，鼻塞，有清涕，過了幾天清涕就沒了，開始咳嗽吐黃痰。這是為什么呢？這也與個人體質(zhì)有關。怕冷、鼻塞、有清涕，是寒邪入侵了。此時，如果沒有及時采取有效的治療把寒邪趕出去，就會出現(xiàn)兩種情況：
1.進入你的衛(wèi)兵和寒邪斗爭的僵持階段，
2.你的衛(wèi)兵仍然抵擋不住，寒邪繼續(xù)入侵，這個時候就會出現(xiàn)種種變癥，這些變癥在1800年前張仲景的《傷寒雜病論》中有非常經(jīng)典的講述。
在第一種情況下，根據(jù)不同體質(zhì)又分出兩種情況：
1.1.體質(zhì)素來虛寒的，繼續(xù)怕冷，清涕，可能有咳嗽，如有痰的話一定是白的，可能會發(fā)燒。這就是典型的風寒感冒。
1.2.體質(zhì)偏熱，陽氣較足的，寒邪就會逐漸被化熱，變成風熱，其表現(xiàn)就是寒和鼻涕變成黃色的。
這兩種是常見的，實際病例中還有一些復雜的變化，沒法一一詳細講述。如我有一次感冒后清涕嘩嘩的流，吐的痰卻是又多又黃，在教科書中沒有這樣的癥狀，如果你一味搬書就會茫然無解。但只要明白了書上道理，任憑它千變?nèi)f化也逃不出寒熱兩界，臨床治療要圓機活法。
很早就想給同志們寫點關于感冒的東西，今天總算了結(jié)了這個心愿。感冒雖是個小病，卻是人這一生中得的最多的病。因為醫(yī)療知識（主要是中醫(yī)知識）的不普及，大家對這個經(jīng)常來騷擾的疾病沒有足夠的認識，讓人遺憾。希望我寫的這些對大家有幫助，今后得感冒的話能少犯錯誤。
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