33. 氣不攝血和氣隨血脫有何異同？
答：兩證均有出血和氣之亡失癥狀，其區(qū)別在于：氣不攝血是由于氣虛的攝血而致出血，其氣虛在前，出血在后，出血呈小量持續(xù)；氣隨血脫是由于大量出血而致氣隨之暴脫，其出血在前，而氣脫在后，出血呈大量出血，氣脫亦呈亡陽之危候。
34. 何謂氣逆證？胃氣上逆和肝氣上逆的主要表現(xiàn)有哪些？
答：氣機(jī)升降失常，氣上逆而不調(diào)所表現(xiàn)的證候稱氣逆證。胃氣上逆則見呃逆，噯氣，惡心，嘔吐；肝氣上逆可見頭痛，眩暈，昏厥，嘔血等。
35. 氣不攝血證和血熱證皆有出血，臨證怎樣鑒別？
答：氣不攝血證是氣虛不能統(tǒng)攝血液而見出血的證候，其出血以慢性慘血多見，血淡質(zhì)清，多為便血、尿血、肌衄等下滲、外滲出血，且有氣虛證的臨床表現(xiàn)。血熱證是臟腑火熱熾盛，迫血妄行而出血，其出血以急性出血多見，血紅質(zhì)稠，多為吐血、衄血、咳血等上部出血，另可見里實(shí)熱證的表現(xiàn)。
36. 怎樣鑒別心氣虛證與心陽虛證？
答：心氣虛證和心陽虛證的共同表現(xiàn)是心悸，氣短，活動(dòng)后加重，脈虛無力。心氣虛證在上述基礎(chǔ)上兼見顏面淡白，神疲體倦，自汗少氣，舌淡胖嫩，苔白；而心陽虛證在共同表現(xiàn)的基礎(chǔ)上還有畏寒，肢冷，面色暗滯，心胸憋悶，心前區(qū)作痛，舌質(zhì)或見紫暗，脈澀或脈結(jié)、代。
37. 心血虛證和肝血虛證有何異同？
答：心血虛證和肝血虛證均屬血虛，在脈癥上均有眩暈，多夢(mèng)，面白少華，舌淡，脈細(xì)等。心血虛證還可有心悸，怔忡，少寐，健忘，脈細(xì)弱等心血不足，心神失養(yǎng)的表現(xiàn)；肝血虛證還可見到爪甲不榮，視力減退，肢體麻木，筋脈拘急，月經(jīng)量少色淡，甚至閉經(jīng)等肝血虧虛，肝經(jīng)失養(yǎng)的表現(xiàn)。
38. 痰蒙心神證和痰火擾神證有何異同？
答：痰蒙心神和痰火擾神證二證的病因均與痰濁有關(guān)，病位均以心神為主，癥狀上均出現(xiàn)神志錯(cuò)亂的表現(xiàn)，但性質(zhì)上有寒熱屬性之別。痰蒙心神證因寒痰所致，多見神識(shí)癡呆，表情淡漠，喃喃自語，哭笑無常，舌苔白膩，脈緩或滑。痰火擾神證因痰熱所致，其輕者心煩不寐，重者胡言亂語，打人毀物，哭鬧無常，多兼里實(shí)熱證的癥狀、體征。
39. 怎樣鑒別燥邪犯肺證與肺陰虛證？
答：燥邪犯肺證屬實(shí)、屬表，起病急，是因外感燥邪，耗傷肺津所致。本證多見于秋令，除干咳少痰，痰粘難咯，胸痛咯血之外，尚兼發(fā)熱，惡寒，苔薄，脈浮等表證現(xiàn)象。肺陰虛證屬虛、屬里，起病慢，是由于肺陰不足，虛熱內(nèi)生所致，本證可見于四時(shí)，除干咳少痰，痰粘難咯，胸痛咯血之外，常兼消瘦，潮熱，盜汗顴紅，舌紅少苔，脈細(xì)而數(shù)。
40. 怎樣鑒別肝火上炎證與肝陽上亢證？
答：二證均有肝之陽熱向上之征。肝火上炎證一般以肝經(jīng)循行部位如頭、目、耳、脅的實(shí)火熾盛為主要癥狀，表現(xiàn)為目赤，口苦，急燥易怒，脅肋灼痛，突發(fā)耳鳴耳聾，頭痛頭脹等；而肝陽上亢證一般以肝陽亢于上，腎陰虧于下作為辨證要點(diǎn)，表現(xiàn)為眩暈耳鳴，頭目脹痛，頭重腳輕，腰膝酸軟，急躁易怒，失眠多夢(mèng)。肝陽上亢之病勢(shì)不如肝火上炎之急，但病程較長久。
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