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沙坦類降壓藥哪個(gè)對(duì)腎臟損害最小
有位高血壓合并慢性腎病的患者咨詢?nèi)绾芜x用沙坦類降壓藥，哪種沙坦類降壓藥對(duì)腎臟的損害最小，關(guān)于這個(gè)問題要知道哪種沙坦類降壓藥不經(jīng)過腎臟清除，不經(jīng)過腎臟清除也就降低了對(duì)腎臟的負(fù)擔(dān)，從而避免了對(duì)腎臟的損害，目前常用的沙坦類降壓藥有厄貝沙坦、纈沙坦、氯沙坦、替米沙坦、坎地沙坦、奧美沙坦，其中氯沙坦35%經(jīng)腎清除，纈沙坦13%經(jīng)腎清除，厄貝沙坦20%經(jīng)腎清除，坎地沙坦33%經(jīng)腎清除，奧美沙坦（35∽50）%經(jīng)腎清除，替米沙坦則小于1%經(jīng)腎清除，所以對(duì)于高血壓伴有腎功能不全者，可以選用替米沙坦，且無需調(diào)整劑量，替米沙坦用于治療治療原發(fā)性高血壓的常用初始劑量為每次 40 mg，每日一次。在 20-80 mg 的劑量范圍內(nèi)，替米沙坦的降壓療效與劑量有關(guān)。若用藥后未達(dá)到理想血壓可加大劑量，最大劑量為 80 mg，每日一次。替米沙坦主要經(jīng)膽道清除，所以替米沙坦禁用于肝膽疾病患者#藥回家看看# #藥事健康超能團(tuán)# #健康2021#