急診室里看人生,走進(jìn)別人的故事,思考自己的人生。'尿毒癥'又叫'終末期腎病',是各種疾病造成的腎臟損害,例如:慢性腎小球腎炎、糖尿病、高血壓等進(jìn)行性惡化后發(fā)展所導(dǎo)致尿毒癥。據(jù)統(tǒng)計,目前我國尿毒癥患者已經(jīng)超過了百萬,患上這一疾病意味著什么?來看看幾位患者的故事,也許您會找到答案。
這里是昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院腎臟內(nèi)科,幾乎每天都會有尿毒癥患者到醫(yī)院透析。
患者羅阿姨:“之前有一位患者,透析13年了他都保持用1.5的腹膜透析液,我是挺佩服他的?!?/p>
患者 蝴蝶(化名 ):“我也是,我運動量大,我也還在用1.5的,平時我鍛煉身體,去散散步,還是好的?!?/p>
腎臟是人體的重要臟器,主要負(fù)責(zé)代謝。尿毒癥患者由于喪失了腎功能,他們已經(jīng)無法產(chǎn)生尿液,或者只有少量尿液,需要腎臟替代治療。患者蝴蝶今年60歲,小時候得過腎病,2003年檢查出腎衰竭,腹膜透析已有7年。被診斷為尿毒癥時女兒還小,那時,守護(hù)孩子長大是她唯一信念。
患者 蝴蝶:“當(dāng)時學(xué)習(xí)生活全部都被打亂了,開始透析還是會有點排斥的,我覺得很麻煩,一天要換三次,有時候會忘記了,反正就覺得生活中多了一件事,要燒水要換腹透液,換之前要洗手,還要在家里消毒照紫外線燈。”
由于對尿毒癥不了解和內(nèi)心對腹膜透析復(fù)雜程度的抵抗,蝴蝶在家里消沉了三個月,身體情況也不太樂觀。主治醫(yī)生注意到蝴蝶的思想負(fù)擔(dān),多次幫助她做心理疏導(dǎo)。
昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 腎臟內(nèi)科主任醫(yī)師 蔣紅櫻:“心情不好,覺得自己不如人了,或者自己連累家里人了,覺得心里很難受,后來我們就鼓勵病人,腹膜透析不過就是多了一道程序,這并不影響你的日常生活,鼓勵她們?nèi)ネ?,去上班,做一些力所能及的事情“?/p>
在醫(yī)務(wù)人員的開導(dǎo)下,蝴蝶對腹膜透析的抵抗情緒逐漸消失。她開始習(xí)慣,每天把干凈的腹透液放進(jìn)肚子里,用碘伏帽封好出口4小時后,再把肚子里的廢水放出來,又把干凈的水放進(jìn)肚子,每天4次如此循環(huán)。腹膜透析是通過 '腹膜'作為濾器,清除多余的水份和廢物。透析前醫(yī)生會先做一個簡單的手術(shù),將導(dǎo)管放入腹腔,透析液通過此管道進(jìn)出腹腔。
患者 蝴蝶:“慢慢的,我開始認(rèn)識到還是可以活命的,尿毒癥并不是要命的疾病,我慢慢調(diào)整自己的心態(tài),特別是到了醫(yī)院治療以后,我感覺又找回了自己。”
昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院腎臟內(nèi)科每年都會舉辦病友會,蝴蝶每次都去參加,除了學(xué)習(xí)專業(yè)知識外,還會給剛剛查出尿毒癥的患者,分享自己的治療經(jīng)驗,幫助其他人建立樂觀向上的心態(tài)。腹膜透析第七年,如今的蝴更熱愛生活了。
患者 蝴蝶:“你們看這些都是我栽的花,今年的海棠開得不錯,還有這些肉肉,我種了很多植物,像這些衣服都是我自己做的,我喜歡穿一點這種傳統(tǒng)的款式?!?/p>
有人說得了尿毒癥,
就像生活被判了無期徒刑
看不到色彩。
其實并不是這樣的,
尿毒癥患者依然可以
有質(zhì)量地生活。
67歲的羅阿姨退休前是一名會計,現(xiàn)在對藝術(shù)充滿了熱情,7年前她被診斷為高血壓腎病,病情加重后開始腹膜透析。
患者 羅阿姨:“基本來說我的心態(tài)是比較好的,國家現(xiàn)在對我們非常好,我們的透析費用只用付10%,6000元的藥品我們只付600元錢,國家對我們很關(guān)心,醫(yī)生對我們也非常好,說實話,一開始得了這種病,我顧慮也很大,總以為以后就要無精打采地生活,也會影響家里人,就像被判了無期徒刑,得要人照顧,但是事實上我們并不存在這個問題,也可以做飯,買想吃的東西、鍛煉身體,開私家車去旅游?!?/p>
在家人的陪伴下,幾年的時間里羅阿姨先后去了泰國、海南、四川等地,她一邊透析,一邊游歷山山水水。雖然每次出門,后備箱里總是裝滿了腹透液,但她豐富的生活并未因尿毒癥而停止。
患者 羅阿姨:“出去就是要帶水(腹透液),現(xiàn)在也方便有一個加熱的盒子,只要插上去幾十分鐘就加熱了,然后就開始腹膜透析了,飲食方面可能還是會有一點影響,有時候不想吃東西,這時候就會想是不是電解質(zhì)不對了,我們就請醫(yī)生調(diào)整一下處方就好了?!?/p>
昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 腎臟內(nèi)科主任醫(yī)師 蔣紅櫻:“很多患者開始適應(yīng)腹膜透析后,心情變好了,她們已經(jīng)覺得透析沒有什么問題了,和正常人是一樣的,每個月到醫(yī)院一次開藥,調(diào)整一下醫(yī)囑處方,沒有什么其它特殊的,他們偶爾還會當(dāng)義工,告訴剛開始透析的人,透析真的沒關(guān)系,我可以上班,也可以出去玩,可以去跳舞游泳。”
病痛不會因為你的身份,對你格外開恩。用積極樂觀的態(tài)度去面對疾病,是戰(zhàn)勝它唯一的方法。面對生活的坎坷,許多患者仍然飽含熱情,在醫(yī)務(wù)人員的幫助下,有質(zhì)量、有尊嚴(yán)地生活。
昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 腎臟內(nèi)科主任醫(yī)師 蔣紅櫻:“許多病人得了尿毒癥,剛開始治療的時候是特別難接受的,會特別焦慮和抑郁,這時醫(yī)護(hù)人員的鼓勵是非常重要的,得了尿毒癥確實是不幸的,但是萬幸的是,我們有辦法治療尿毒癥,有替代的辦法,我們有血液透析、腹膜透析、腎移植等治療手段,再活幾十年是沒有問題的,只要你好好跟著醫(yī)生走,一定不是為了透析而活著,透析是為了幫助你更好地活著,沒必要把尿毒癥當(dāng)成一個心病,心理的康復(fù)有利于延長你的生命,并且有質(zhì)量地活著。”
記者:李婧萊 高敏濤
編輯:董桂英